简介:摘要目的探讨应用经食管超声心动图评估非瓣膜性心房颤动患者行左心耳封堵术(LAAC)后植入Watchman封堵器与二尖瓣装置的关系。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月在复旦大学附属中山医院行LAAC(植入Watchman封堵器)的非瓣膜性心房颤动患者29例[男性20例,女性9例,年龄(69.55±10.06)岁,且于术后60 d行经食管二维、三维超声心动图(2D、3D-transesophageal echocardiography,2DTEE、3DTEE)随访]。术前及术后均常规采集2DTEE、3DTEE图像。应用Philips QLab13软件内置MVA模式脱机分析二尖瓣装置定量参数,并进行术前与术后60 d比较分析封堵器压缩比与术前术后有变化的二尖瓣定量参数的联系。结果①29例患者术后二尖瓣瓣环前外侧至后内侧径(AL-PM)、瓣环周长(3DAC)、瓣环二维面积(2DAA)、瓣环三维面积(3DAA)、瓣叶穹窿容积(TnV)、瓣叶穹窿下投影面积(TnA)、瓣叶联合处直径(CD)较术前显著减低,瓣环球形指数(SPI)较术前显著增加(均P<0.05)。②29例患者术前术后有变化的二尖瓣定量参数中瓣叶TnV与术后封堵器压缩比呈正相关(r=0.403,P=0.030);瓣环AL-PM、瓣环SPI、3DAC、2DAA、3DAA、瓣叶TnA、瓣叶CD与术后封堵器压缩比无明显相关性(均P>0.05)。结论3DTEE能够准确评估Watchman封堵器对二尖瓣装置形态的影响。左心耳Watchman封堵器植入导致二尖瓣三维结构扁平化,瓣环左右径及瓣环面积变小。术前TnV越大的二尖瓣装置越容易与封堵器相互影响,且与封堵器压缩比有关。
简介:摘要目的应用超声三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价成人肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左室整体收缩功能,联合3D-STE与心脏磁共振成像(CMRI)技术的钆延迟强化(LGE)序列对HCM患者心肌纤维化进行评价,并探讨左室整体收缩功能与心肌纤维化之间的关联性。方法对2018年2-12月宁夏医科大学总医院30例HCM患者(HCM组)和33例健康成人(对照组)行常规二维超声心动图(2DE)、组织多普勒成像(TDI)、3D-STE检查,比较两组间室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左房容积(LAV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室流出道压差(LVOT-PG)、左室流出道速度时间积分(LVOT-VTI)、等容舒张时间(IVRT)、整体应变(GS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)等常规二维及三维GS相关参数的差异。其中符合CMRI适应证的28例HCM患者接受CMRI-LGE检查获取LVM,对CMRI与3D-STE所得LVM结果进行相关性及一致性检验,并根据LGE结果将HCM患者分为LGE(+)组与LGE(-)组,比较两组间GLS、GRS及GCS的差异。结果①与对照组比较,HCM组常规二维超声指标IVSD、LVPWD、LVMI、LAV、LVOT-PG、LVOT-VTI及IVRT显著增加(P<0.05);②两组间GS差异无统计学意义(P>0.05),HCM组GLS、GRS明显减低,GCS明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);③3D-STE与CMRI对LVM测量结果具有较高的相关性(r=0.807,P<0.001);④与LGE(-)组相比,LGE(+)组GLS明显减低(P=0.004),两组间GCS及GRS差异无统计学意义(P=0.597,0.534)。结论3D-STE能够检测出HCM患者早期三维应变左心室整体收缩功能的损害,3D-STE联合CMRI-LGE技术可为HCM患者三维应变左室整体收缩功能及心肌纤维化之间的关联性评价提供重要的影像学参考依据。
简介:摘要三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)介入治疗是目前心血管介入治疗研究领域热点之一。每一种TR介入器械的术中超声心动图监测均具有其独特的影像学特点。K-Clip™经导管三尖瓣瓣环成形系统为国内首个自主研发的采用瓣环成形原理的TR介入系统,亦为国际上首个采用夹合方式达到环缩目的的经导管瓣环成形系统。但目前国内尚缺乏针对经导管三尖瓣瓣环成形术的超声心动图术中监测流程的报道。笔者基于复旦大学附属中山医院实施K-Clip™植入的自主经验,总结了其术中监测的二维、三维经食管超声心动图标准切面和操作技巧,旨在与国内同行分享该系统成功植入的经验,也为国内未来经导管三尖瓣瓣环成形器械的术中超声监测提供参考。
简介:2006年6月10~22日,应澳大利亚Ecotech公司邀请,中国气象局大气成分观测与服务中心张晓春副主任带队,赴澳大利亚相关机构进行了相关业务技术考察和培训。考察团由10人组成,其中中国气象局5人,省气象局及其他部门4人,Ecotech公司代理商1人。主要目的是实地考察沙尘暴及大气成分监测仪器技术情况,进行微量反应性气体及气溶胶浊度仪使用和维护的培训,了解该公司仪器生产、技术标准及质量管理等方面的情况,同时与澳大利亚大气科学相关研究机构进行技术与科研交流。在澳大利亚期间,考察团分别对澳大利亚Ecotech公司、澳大利亚联邦科学与工业研究组织(CSIRO)、澳大利亚环境保护局(EPA)的大气环境监测站、澳大利亚标准局以及澳大利亚国家检测机构协会(NATA)等进行了考察与交流。
简介:摘要:现在,居民开始重视生态环境保护,居民的环保意识不断增加,在这种情况下,要根据居民的生活需求,建设生态风景园林,以此来满足人们对向往生活的追求。建立生态风景园林主要是为了增加城市内的绿化面积,改善城市内部的生态环境,在进行建造时,设计人员要合理安排植物的位置,既要保障园林的观赏性,也要维护园林内部的生态环境。生态风景园林建造的目的,主要是为了平衡城市的环境,在进行城市改造以及城市规划时,要结合城市内的生态环境,进行改造和规划。在建造生态风景园林时,设计人员一定要明确这座园林建造的价值和意义,不仅是要美化城市,还要改善城市的生态效果,做好园林养护工作,能够使园林内的植物健康生长,园林内的植物与维护生态环境有很大的关系,为此,在进行园林建造以及养护过程中,一定要确保其质量。
简介:摘要我国工程建设最近几年发展非常迅速。工程混凝土结构施工非常的复杂,并且特别讲求专业性。要是在施工期间由于技术问题而影响质量的话,那么就会造成工程的力学结构遭到损坏,从而无法确保工程质量的安全性。所以对于相关工作者来说,一定要重点研究混凝土结构施工技术,并将其合理的运用到对混凝土结构的施工当中,这样一来就会确保工程的施工质量。
简介:摘要道路桥梁工程建设目前已经成为我国社会经济发展的重要部分,在路桥施工中防水路基面的施工技术将直接影响到路桥的质量以及路桥的使用寿命,施工中导致路桥防水路基面施工问题产生的原因有很多因素,因此,施工技术人员要不断提高技术水平,加强路桥防水路基面的科学施工,以保证防水路基面的质量,发挥路桥工程的最大功用。