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  • 简介:摘要目的探讨应用经食管超声心动图评估非瓣膜性心房颤动患者行左心耳封堵术(LAAC)后植入Watchman封堵器与二尖瓣装置的关系。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月在复旦大学附属中山医院行LAAC(植入Watchman封堵器)的非瓣膜性心房颤动患者29例[男性20例,女性9例,年龄(69.55±10.06)岁,且于术后60 d行经食管二超声心动图(2D、3D-transesophageal echocardiography,2DTEE、3DTEE)随访]。术前及术后均常规采集2DTEE、3DTEE图像。应用Philips QLab13软件内置MVA模式脱机分析二尖瓣装置定量参数,并进行术前与术后60 d比较分析封堵器压缩比与术前术后有变化的二尖瓣定量参数的联系。结果①29例患者术后二尖瓣瓣环前外侧至后内侧径(AL-PM)、瓣环周长(3DAC)、瓣环二面积(2DAA)、瓣环面积(3DAA)、瓣叶穹窿容积(TnV)、瓣叶穹窿下投影面积(TnA)、瓣叶联合处直径(CD)较术前显著减低,瓣环球形指数(SPI)较术前显著增加(均P<0.05)。②29例患者术前术后有变化的二尖瓣定量参数中瓣叶TnV与术后封堵器压缩比呈正相关(r=0.403,P=0.030);瓣环AL-PM、瓣环SPI、3DAC、2DAA、3DAA、瓣叶TnA、瓣叶CD与术后封堵器压缩比无明显相关性(均P>0.05)。结论3DTEE能够准确评估Watchman封堵器对二尖瓣装置形态的影响。左心耳Watchman封堵器植入导致二尖瓣结构扁平化,瓣环左右径及瓣环面积变小。术前TnV越大的二尖瓣装置越容易与封堵器相互影响,且与封堵器压缩比有关。

  • 标签: 超声心动描记术,经食管 左心耳封堵术 Watchman封堵器 二尖瓣
  • 简介:摘要尖瓣反流常继发于肺动脉高压、心房颤动、风湿性瓣膜病和外伤等,常伴有症状性心力衰竭及高死亡率,传统治疗方法为外科手术,但外科手术死亡率较高,且很多患者无法耐受外科手术,故目前尚无安全有效的治疗方法。该文报道1例外科手术高危的重度尖瓣反流患者,行经股静脉异位尖瓣介入治疗后临床症状改善,并结合文献分析了异位尖瓣植入术围手术期注意事项,为临床实践提供参考。

  • 标签: 三尖瓣闭锁不全 腔静脉 异位三尖瓣植入术 腔静脉瓣膜植入术
  • 简介:摘要尖瓣反流是常见的心脏瓣膜疾病,K-ClipTM尖瓣成形系统是国内首个自主研发的经导管尖瓣环成形器械,该文报道1例使用K-ClipTM尖瓣成形系统治疗重度尖瓣反流的病例,患者术后尖瓣反流程度由极重度改善为中度。

  • 标签: 瓣膜性心脏病 三尖瓣反流 经导管三尖瓣成形 微创治疗
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  • 简介:摘要尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)介入治疗是目前心血管介入治疗研究领域热点之一。每一种TR介入器械的术中超声心动图监测均具有其独特的影像学特点。K-Clip™经导管尖瓣瓣环成形系统为国内首个自主研发的采用瓣环成形原理的TR介入系统,亦为国际上首个采用夹合方式达到环缩目的的经导管瓣环成形系统。但目前国内尚缺乏针对经导管尖瓣瓣环成形术的超声心动图术中监测流程的报道。笔者基于复旦大学附属中山医院实施K-Clip™植入的自主经验,总结了其术中监测的二经食管超声心动图标准切面和操作技巧,旨在与国内同行分享该系统成功植入的经验,也为国内未来经导管尖瓣瓣环成形器械的术中超声监测提供参考。

  • 标签: 超声心动描记术 三尖瓣反流 三尖瓣环 瓣环成形术
  • 简介:摘要:本文旨在探讨材料分析技术在先进机械制造领域中的应用现状与发展趋势。随着科技的不断进步,材料分析技术已成为提升机械产品性能、优化制造工艺的关键手段。文章首先概述了材料分析技术的基本概念与分类,随后详细分析了纳米材料、复合材料、高温合金等高性能材料在机械制造中的应用案例,并探讨了3D打印技术、精密加工技术等先进制造工艺与材料分析技术的结合应用。最后,总结了材料分析技术对先进机械制造的推动作用及未来发展方向。

  • 标签: 材料分析技术 先进机械制造 纳米材料