简介：【摘要】目的 对2型糖尿病患者应用沙格列汀联合二甲双胍治疗的临床有效性进行研究。方法 实验对象是本院接收44例2型糖尿病患者，纳入时间为2021年3月～2022年7月，利用随机数表法分为常规组（22例，使用二甲双胍进行治疗）和实验组（22例，接受沙格列汀联合二甲双胍的方式进行治疗）；对比两组患者的治疗效果。结果 实验组的治疗有效率为95.45%，常规组的治疗有效率为68.18%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 在治疗2型糖尿病患者时，应用沙格列汀联合二甲双胍，可以提升患者的治疗效果，加强对患者血糖控制的程度，维护患者的生命安全，拥有临床中推广的意义。

简介：摘要目的探讨非急性早期症状性椎动脉颅内段（ICVA）闭塞患者行血管内治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月间北京大学第一医院神经外科连续收治的9例接受血管内治疗的非急性早期症状性ICVA闭塞患者的临床资料。男性7例，女性2例，年龄63.4岁（范围：52~72岁）。术前患者改良Rankin量表评分4.3分（范围：4~5分），美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分12.3分（范围：8~18分）。其中2例患者行同期血管内治疗；7例患者行分期血管内治疗，即一期应用微导丝通过闭塞病变并球囊成形，使血流保持在脑血流灌注分级系统分级2b级及以上，随后通过抗血小板药物及自身纤溶系统溶解病变部位附壁血栓；二期于残余重度狭窄部位行支架植入术。采用NIHSS评分及改良Rankin量表评分评价患者神经功能改善情况，记录血管内治疗的并发症及血管再通情况。结果2例同期血管内治疗患者虽经积极治疗后闭塞血管均再通，但1例术中出现血栓移位，1例出现拉栓后血管再次闭塞；分期治疗的7例患者中6例血管再通，出院时NIHSS评分平均5.7分（范围：3~14分）；术后3个月改良Rankin量表评分平均1.6分（范围：0~3分），末次随访时平均0.9分（范围：0~2分），优于术前状态。结论分期血管内治疗是非急性早期症状性ICVA闭塞患者的一种治疗选择。

简介：摘要：在信息技术不断普及的背景下，医院信息化建设受到了高度关注，其已经成为医院在现代建设中最重要的工作之一。特别是在一些落后地区，本身信息化建设水平比较差，因此需要进一步提高对于这一问题的关注度，有效优化医院信息管理的整体水平，保证后续工作的整体质量，为医院管理提供动力。本文针对有关内容进行了综合性的讨论与分析。首先阐述了医院信息管理的意义，其次列举了医院信息管理现状与问题，最后提供了医院信息管理的优化策略。希望针对有关内容的探讨，能够使医院信息管理水平得到有效优化。

简介：摘要：随着全球化的发展，长途飞行成为了人们生活的一部分。然而，长时间的飞行不仅对机组人员，也对乘客的健康造成了诸多影响。本文综述了长途飞行对健康的影响，包括时区改变引起的生理节奏紊乱、密闭舱内环境的不利因素、以及高空环境压力和缺氧的影响。进一步分析了长途飞行期间机组人员和乘客常见的健康问题，如时差综合征、静脉血栓、下肢水肿、耳鼻喉疾病、飞行恐惧症及感染性疾病等，并针对这些问题提出了优化长途飞行健康管理的对策建议，包括加强航医队伍建设、完善健康管理制度、提升机上医疗设备保障水平和加强乘客健康教育等。

简介：摘要目的探讨分析上皮间质转化（EMT）与输尿管结石钬激光碎石后输尿管狭窄的关系。方法选取2019年6月至2021年6月河南科技大学第一附属医院行输尿管结石钬激光碎石术后34例出现输尿管狭窄患者作为狭窄组，其中男19例、女15例，年龄（44.54±10.35）岁，按1∶1比例选取同期收治行输尿管钬激光碎石术后未出现输尿管狭窄的34例作为非狭窄组，男20例、女14例，年龄（45.56±9.57）岁。采用χ2检验或独立样本t检验比较两组患者一般资料及血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平差异，并使用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清HMGB1、IL-1β、TGF-β1水平对钬激光碎石术后输尿管狭窄的预测效能。结果术前，两组患者血清HMGB1、IL-1β、TGF-β1水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后第7天，狭窄组患者血清HMGB1、IL-1β、TGF-β1水平分别为（15.98±1.11）μg/L、（24.23±1.54）μg/L、（381.58±38.52）ng/L，均高于非狭窄组的（14.21±1.02）μg/L、（23.11±1.08）μg/L、（318.23±27.54）ng/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC分析显示，患者术后第7天血清HMGB1、IL-1β、TGF-β1水平均可作为钬激光碎石术后输尿管狭窄的预测指标（Z=7.421、2.759、10.740，均P<0.05），其曲线下面积（AUC）分别为0.848、0.679、0.898，其中血清TGF-β1的预测效能最高。结论钬激光碎石术引起输尿管损伤可导致血清HMGB1、IL-1β、TGF-β1水平升高，患者血清HMGB1、IL-1β、TGF-β1水平可作为钬激光碎石术后输尿管狭窄的预测指标。

简介：

简介：摘要目的探讨体素内不相干运动模型(intravoxel incoherent motion，IVIM)参数在预测胶质瘤术前分级中的价值，及其与Ki-67标记指数表达的相关性。材料与方法回顾性分析63例经组织病理学证实为胶质瘤患者，男43例，女20例，年龄16～74(47±13)岁，分为低级别组(WHOⅡ级30例)和高级别(WHO Ⅲ级、Ⅳ级33例)，经免疫组化获得胶质瘤的Ki-67标记指数。患者术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI检查，分别测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域的IVIM参数，获得ADC、假扩散系数(pseudo-diffusion coefficient，D*)、纯水扩散系数(pure water diffusion coefficient，D)、灌注分数(perfusion fraction，f)值，将肿瘤实质区测量值除以对侧正常脑实质测量数值，获得校正后参数，包括相对表观扩散系数(relative ADC，rADC)、相对假扩散系数(relative D*，rD*)、相对纯水扩散系数(relative D，rD)以及相对灌注分数(relative f，rf)。利用秩和检验(Mann-Whitney U检验)比较高、低级别组间4个定量参数、Ki-67标记指数的差异。利用Spearman法分析4组定量参数与Ki-67 标记指数之间的相关性。应用ROC曲线评估4组定量参数在脑胶质瘤分级中的诊断效能。结果低级别胶质瘤组rADC值、rD值及rf值均高于高级别胶质瘤组(P值均＜0.05)，两组间rD*值无统计学差异(P=0.139)，高级别胶质瘤组平均Ki-67标记指数明显高于低级别胶质瘤组，两组间差异有统计学意义(P＜0.01)。rADC、rD、rf值的ROC曲线下面积分别为0.912、0.911、0.714；阈值分别为1.280、1.295、1.171；敏感度分别为93.3%、90.0%、86.7%；特异度分别为75.8%、78.8%、48.5%。rADC、rD与Ki-67标记指数存在较强的负相关性，rD*与Ki-67标记指数存在低度相关性，rf与Ki-67标记指数不具有明显相关性。结论IVIM可以无创地评估胶质瘤级别，其中rADC的诊断效能最高。Ki-67标记指数在高、低级别胶质瘤间存在显著差异，且与rADC、rD存在较强负相关，可以为临床诊断、治疗及预后判断提供帮助。