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  • 简介:摘要近年来,随着我国城市化和机动化进程的加快,交通拥堵问题已成为当前我国各大城市发展过程中的“瓶颈”,具有节能、快捷和大运量特征的城市轨道交通建设愈趋受到众多城市的关注。城市轨道交通建设正在高速发展,其施工难度亦越发增大。实践表明,在城市轨道交通大断面暗挖隧道施工过程中,通过对隧道的数值模拟分析,以及与其相应的监测手段,可以更好的指导现场施工,达到提高进度、控制施工质量、节约成本的目的。

  • 标签: 暗挖隧道 平顶直墙 大断面隧道 数值模拟 监测施工
  • 简介:摘要目的总结保留食管旁静脉腹腔镜选择性贲门周围血管离断术技术要点。方法回顾分析浙江省人民医院肝胆胰外科2019年1月至2020年3月收治的13例肝硬化门静脉高压症患者临床资料,所有患者均行保留食管旁静脉腹腔镜选择性贲门周围血管离断术,其中男性9例,女性4例,年龄范围41~83岁,中位年龄51岁。分析患者手术时间、术中出血量、术后并发症情况和随访相关资料。结果13例患者均顺利完成手术,无患者中止手术或中转开腹,手术时间(170±32)min,术中出血量(160±30)ml,术后住院时间(6.1±1.1)d,术后无胰漏、腹腔感染等并发症。随访1~15个月,1例发生门静脉血栓,无上消化道再出血情况。结论保留食管旁静脉腹腔镜选择性贲门周围血管离断术是一种精准断流术,需要团队紧密配合和丰富的腹腔镜手术经验医生完成,保留胃冠状静脉的主干和食管旁静脉的完整是关键,手术是安全可行的。

  • 标签: 高血压,门静脉 腹腔镜 选择性断流术 食管旁静脉