简介：

简介：摘要目的探讨对急性期精神分裂症患者给予心理护理干预对患者的自控能力影响作用。方法选取本院2015年8月-2016年8月收治的150例急性期精神分裂症患者作为观察对象，根据入院时间将患者分为对照组、干预组各75例。对照组给予精神科常规护理，干预组在对照组护理基础上给予心理护理干预。半年后，记录两组患者护理前后社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、简明精神病量表(BPRS)、护士观察量表（NOSIE）评分变化情况。结果经过半年的护理后，干预组患者SDSS评分、BPRS评分明显低于对照组，且NOSIE评分明显更高（P＜0.05）。结论对急性期精神分裂症患者给予心理护理干预能够提高患者的生活自理能力和自我控制力，缓解负面情绪，有利于患者的康复。

简介：摘要：目的：对我院精神科躁狂症患者发生暴力行为的原因进行分析并探讨护理干预对策。方法：盲选于我院精神科（2017年1月15日-2019年1月15日间）行诊治的56位躁狂症病人实施探究，应用电脑将其随机划分为对照组（n=28，常规护理干预）和观察组（n=28，针对性护理干预）。对入选研究对象精神、躁狂症状及依从情况进行比较探析。结果：观察组病人在针对性护理干预下精神、躁狂症状评分及依从性与对照组相比均有较好改善，差异具统计学意义(P值在0.05或0.01以下)。结论：分析躁狂症患者发生暴力行为的因素并以此制定适宜针对性护理方案可有效改善病人精神及躁狂症状，提高依从性，应用价值较高。

简介：【摘要】 目的 调查护士规范化培训学员职业认同感与人文关怀能力状况及二者的相关性。方法 2020 年 3 月采用职业认同评定量表及人文关怀能力问卷对四川省某三甲医院护士规范化培训基地146名护士规范化培训学员进行问卷调查。结果 护士规范化培训学员职业认同总0均分为（117.13 ± 18.26）分，人文关怀能力总均分为（187.49 ± 22.80）分；职业认同总分、职业认知、社会支持、社交技能、挫折应对、自我反思与人文关怀能力总分均呈正相关（r 分别为 0.377、0.388、0.339、0.381、0.322、0.275，P＜0.05）。结论 通过重视学员需求、写反思日记、进行职业规划指导、开展专题讲座等方法，可以提高护培学员职业认同感，进而提高其人文关怀能力。

简介：摘要目的分析英夫利西单抗（IFX）治疗儿童克罗恩病的效果以及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2017年12月在上海瑞金医院儿科、上海瑞金医院北院区儿科以及上海交通大学附属儿童医院消化科接受IFX治疗的86例克罗恩病患儿临床资料，分析治疗前后临床资料和实验室数据，评估IFX疗效，组间比较采用t检验、秩和检验或χ2检验；采用单因素和多因素Logistic回归分析患儿年龄、临床特征、疾病行为及合并用药等因素对IFX疗效及安全性的影响。结果86例克罗恩病患儿中男50例、女36例，首次IFX治疗年龄为12.0（7.1，13.6）岁，随访时间为94.1（47.8，185.5）周。疗效分析显示，诱导缓解期临床应答率为97%（79/81），缓解率为74%（60/81）；维持缓解期临床应答率为75%（51/68），缓解率为68%（46/68）。患儿IFX治疗第34周儿童克罗恩病活动指数（PCDAI）［5（0，10）比36（26，45）分］、C反应蛋白［3（1，8）比8（3，31）mg/L］、红细胞沉降率［10（6，10）比35（20，50）mm/1 h］、血小板计数［（327±107）×109比（438±159）×109/L］、白蛋白［（37±6）比（30±6）g/L］、血红蛋白［（116±16）比（103±18）g/L］、体重Z值（-0.5±1.2比-1.0±0.9）、贫血比例［29%（20/68）比75%（51/68）］、肛周病变愈合比例（13/21比0）均有显著改善（均P<0.05）。IFX治疗至34周有25%（17/68）患儿发生继发性失应答，多因素Logistic回归分析显示PCDAI>30分与继发性失应答正相关（OR=3.823，95%CI 1.015~15.328，P=0.048），合并硫唑嘌呤有利于IFX持续有效（OR=0.440，95%CI 0.106~1.033，P=0.044）。IFX输液反应发生率为17%（15/86），治疗期间感染发生率为42%（36/86）。单因素分析发现年龄<6岁是发生输液反应的高危因素（χ²=6.556，P=0.010），合并使用激素（χ²=5.230，P=0.022）可能会增加感染发生。结论IFX对儿童克罗恩病疗效显著且相对安全，减少继发性失应答是亟待解决的问题，同时治疗期间需警惕不良事件的发生并及时处理。

简介：摘要患者男，49岁，因“发热半年余”就诊。患者在当地医院诊断为“干燥综合征”，予泼尼松60 mg/d口服治疗后热退，但泼尼松减量至40 mg/d后再次发热。入院后因发现血培养及便培养示肠炎沙门菌阳性，先后予头孢他啶、头孢曲松、亚胺培南-西司他丁抗感染治疗共4周，但体温仍未控制。患者虽无呼吸系统症状及体征，且胸部高分辨CT未见明显异常，但检查发现动脉血氧分压降低，乳酸脱氢酶及β2微球蛋白显著升高，肺功能检查显示弥散功能减低，正电子发射计算机体层显像（PET）/CT见双肺弥漫性代谢增高，最终通过支气管镜下肺活检诊断肺血管内大B细胞淋巴瘤（IVLBCL）。

简介：

简介：摘要目的评价脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy，SMA)患儿的营养状况，为SMA的多学科管理提供理论依据。方法采用横断面调查，选择就诊于浙江大学医学院附属儿童医院多学科诊治团队的SMA患儿，收集患儿病史、体格测量和实验室检查数据、膳食摄入情况、人体成分数据和骨密度值等资料并分析。结果共纳入29例SMA患儿，消瘦、生长迟缓和肥胖的发生率分别为27.6%(8/29例)、10.3%(3/29例)和3.4%(1/29例)。13例使用双能X线吸收测定法检查，10例(76.9%)出现骨密度低下；与人群标准化值相比，SMA患儿脂肪百分数增加，而瘦体重指数减少(P<0.05)；与6例消瘦患儿相比，7例无消瘦患儿脂肪百分数和脂肪指数更高(P<0.05)。12例完成3 d膳食调查，仅2例(16.7%)能量摄入达到中国居民膳食营养素参考摄入量；钙、镁、铁、锌和维生素D摄入不足分别为83.3%、75.0%、41.7%、41.7%和83.3%。结论SMA患儿存在营养不良，并伴有全身脂肪量增加、瘦体重减少、骨密度低下、能量及多种营养素摄入不足现象，开展全面的营养评价对SMA的多学科管理具有一定的临床意义。

简介：摘要目的探索老年患者急性肺栓塞的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月1日 至2019年2月1日 间于北京协和医院住院的急性肺栓塞患者，按年龄划分老年组（≥60岁）与非老年组（<60岁），比较两组患者临床症状、合并症、实验室指标、肺栓塞严重指数（PESI）及病死率。比较不同年龄层老年患者的病死率。采用Cox回归分析老年患者肺栓塞7及30 d死亡的预后影响因素。结果共503例急性肺栓塞患者纳入研究，其中老年组279例，非老年组224例。老年组出现心脏骤停比例更高，胸痛、咯血发生率较低，合并糖尿病、高血压、冠心病等慢性病比例更高，合并自身免疫性疾病较少。预后方面，老年组PESI评分及7、30 d病死率均高于非老年组。随年龄增大，老年患者病死率呈升高趋势。Cox单因素回归分析显示感染、低白蛋白血症、低钙血症、cTnI升高、NT-proBNP升高及PESI等级与30 d内死亡相关。多因素Cox回归分析发现PESI等级、血钙浓度降低是老年患者肺栓塞7 d死亡的预后影响因素。PESI等级、血钙浓度降低及感染是30 d死亡的预后影响因素。结论老年肺栓塞患者病死率高于非老年患者，且随年龄增大，病死率逐渐增高。PESI等级、血钙降低及感染是老年患者肺栓塞30 d内死亡的预后影响因素。

简介：摘要目的观察并分析色素失禁症（IP）相关视网膜病变患者的临床特征、治疗方法及疗效。方法回顾性临床病例研究。2015年1月至2018年12月于中山大学中山眼科中心检查确诊的IP或IP相关视网膜病变患者12例24只眼纳入研究。年龄>4岁患者行最佳矫正视力检查和眼压测量。所有患者均于表面麻醉或全身麻醉下行眼前节、玻璃体、眼底检查。行基因检测8例。有活动性病变者，给予抗血管内皮生长因子（VEGF）药物治疗、视网膜激光光凝或玻璃体切割手术；无活动性病变者给予观察。所有患者1~3个月随访1次，平均随访时间18.7个月。结果患者均为女性，首诊眼科时平均年龄（6.3±9.8）岁。根据儿科医生建议主动行眼科筛查（转诊者）3例，平均年龄（0.4±0.5）岁（中位年龄：2个月）。未获转诊建议者（非转诊者）共9例，包括因视力障碍首诊眼科者3例，眼科就诊前未确诊IP者6例；其首诊平均年龄（8.2±10.8）岁（中位年龄：3岁）。非转诊者首诊年龄较转诊者大，差异有统计学意义（Z=-2.141，P=0.036）。12例24只眼中，眼底未见明显异常1例2只眼，IP相关视网膜病变11例22只眼（91.7%，22/24 ）；双眼不对称者8例（66.7%，8/12 ）。眼底有活动性病变7只眼（29.2%，7/24 ），给予单纯视网膜激光光凝和（或）抗VEGF药物治疗。随访期间，视网膜新生血管复发1只眼。行基因检测的8例中，IKBKG基因4~10号外显子缺失3例（37.5%，3/8 ）。结论IP相关视网膜病变多见于女性，发病年龄早；具有双眼累及但不对称特点，主要表现为视网膜新生血管和纤维增生；早发现、早治疗是改善预后的最主要方法。

简介：摘要目的分析1例精神发育迟滞患儿的临床表型及遗传学特点，明确其致病原因。方法应用二代测序对患儿进行遗传学检测并对变异位点进行生物信息学软件分析。结果全外显子组高通量测序显示患儿携带新发的ARID1B基因c.4035G>C (p.Gln1345His)杂合变异，该变异国内外尚无报道。生物信息学软件分析该位点变异导致蛋白结构不稳定，致病性高。结论ARID1B基因错义变异可能导致患儿精神发育迟滞，变异的检出可以为家系的遗传咨询及产前诊断提供依据。

简介：摘要：企业家精神是企业创新发展的核心动力，是企业竞争力的重要来源。国有企业不仅拥有经济资源，而且具有政治资源，是推进国家现代化建设、实现中华民族伟大复兴的中坚力量。新时代弘扬企业家精神，需要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持党领导一切、人民当家作主和依法治国有机统一，在思想上更加坚定、在行动上更加自觉、在工作上更加有力。文章以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，聚焦企业核心竞争力和政治资源两个关键要素，结合国有企业传承弘扬实践经验，研究总结了企业家精神的内涵与价值。

简介：摘要：目的：本文针对子宫内膜异位症不孕临床治疗进行了深入探究，分析了中医综合治疗效果。方法：根据课题内容，纳入符合本次要求的50例子宫内膜异位症不孕患者作为此次的研究资料，患者均在2019年2月-2020年3月期间入院就医，对患者使用了不同治疗方法，根据治疗方法将其分为不同组，其中对照组子宫内膜异位症不孕患者有25例，该组患者应用了西药治疗方案，实验组子宫内膜异位症不孕患者有25例，该组患者应用了中医综合治疗方案。结果：对患者临床治疗疗效进行了评估，实验组患者治疗后明显更优，数据结果区别有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗子宫内膜异位症不孕疾病，运用中医综合治疗方案具有良好的疗效。

简介：摘要：本研究通过对照试验，深入探讨了红花、当归合剂在绝经后骨质疏松症治疗中的应用及其疗效。本文选择了100名在本院接受治疗的绝经后骨质疏松症患者，随机分为红花、当归合剂联合治疗组（A组）和常规治疗组（B组）。研究结果显示，红花、当归合剂联合治疗组在疼痛缓解、骨密度改善以及生活质量提升方面均表现出显著优势，且患者依从性高。结论表明，红花、当归合剂对绝经后骨质疏松症具有良好的治疗效果，可以推广使用。

简介：摘要目的研究分析根据中医辨证施护对腰椎间盘突出症保守治疗的临床疗效。方法选取本院2013年4月-2014年4月收治的腰椎间盘突出症患者80例，分为对照组与研究组，对照组给予常规保守治疗，研究组在对照组基础上根据辨证施护，并对两组患者进行比较分析。结果；对照组总有效率为75%，研究组未92.5%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P<0.05)。结论中医辨证施护在腰椎间盘突出症的保守治疗中起到重要的作用，帮助患者改善临床症状，提高患者的临床疗效，促进患者的恢复，体现了整体观念，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要：目的：本文针对多囊卵巢综合征诱发不孕症临床治疗进行了深入思考，并分析了中医分期治疗疗效。方法：根据课题内容，纳入符合本次研究要求的50例患者作为此次的研究资料，所有多囊卵巢综合征诱发不孕症患者均在2020年1月-2021年4月期间入院就医，所有患者均入院给予常规检测，经确诊为多囊卵巢综合征诱发不孕症，然后将患者分成不同组，常规治疗组患者25例，中医分期治疗组患者25例。结果：患者治疗后对其病症进行了随访，并对患者妊娠率进行了评估，其中常规治疗组和中医分期治疗组患者妊娠率占比分别为56.00%、80.00%，数据结果区别具有统计学意义（P＜0.05）。结论：多囊卵巢综合征诱发不孕症临床治疗，中医分期治疗方法更具有有效性，临床效果非常显著，提升患者妊娠率方面具有积极作用。

简介：摘要目的探究基于胰岛素注射部位皮肤并发症发生的护理质量专项管理实践研究。方法选取2019年8月至2020年9月连云港市第二人民医院收治的糖尿病患者90例作为研究对象，采用随机数字表法分为专项组和对照组各45例。对照组接受常规治疗护理及健康宣教，专项组在对照组的基础上基于胰岛素注射部位皮肤并发症发生的护理质量专项管理方案，统计两组患者对胰岛素注射规范操作掌握情况、注射部位皮肤并发症发生率及自我管理能力进行比较分析。结果实施基于胰岛素注射部位皮肤并发症发生的护理质量专项管理后，专项组患者对胰岛素注射规范操作的掌握率显著高于对照组(P<0.05)，且专项组完全掌握例数显著多于对照组、专项组基本掌握及未掌握例数显著少于对照组(P<0.05)；专项组患者胰岛素注射部位皮肤并发症发生率为4.44%，对照组注射部位皮肤并发症发生率为20.00%，研究组胰岛素注射部位皮肤并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)；专项组患者的自我管理总分及各维度得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论护理质量专项管理能有效提升糖尿病患者对胰岛素注射相关知识与技能的掌握程度，促使患者坚持正确胰岛素注射规范操作，从而降低注射部位皮肤并发症发生率，实践效果较为理想。

简介：摘要回顾性分析2020年4月在昆明市儿童医院诊断的间变性淋巴瘤激酶阳性的组织细胞增生症(ALK+H)患儿1例的临床资料。该患儿为4个月29天龄男童，自出生1周起出现全身多发结节，皮肤结节病检提示非朗格汉斯细胞组织细胞增生症，免疫组织化学提示ALK(+)、CD1a(-)、CD163(+)，诊断为ALK+H，该病临床十分罕见。既往报道的病例多以软组织结节或以血小板减少伴贫血为主。该患儿除全身多发结节外，还伴血小板升高、中性粒细胞减少及肝功能异常等表现，与既往报道有所不同，可作为该疾病数据库的补充。

简介：【摘要】目的：针对精神科患者实施优质护理结合心理治疗的临床效果进行研究分析。方法：以我院2021年6月至2022年10月期间就诊的80例患者作为本次的研究对象，随机分成对照组和观察组，每组40例。对照组进行常规护理模式，观察组进行优质护理结合心理治疗模式。对两组患者的治疗效果、护理满意度进行对比分析。结果：护理干预后，观察组的焦虑、抑郁、护理满意度等方面显著优于对照组（P<0.05）。结论：实施优质护理结合心理治疗模式后，可以有效提高精神科护理工作效果，精神疾病患者对健康知识的普及度，改善了患者的不良临床症状，促进了患者的康复速度。

简介：【摘要】目的：针对精神科患者实施优质护理结合心理治疗的临床效果进行研究分析。方法：以我院2021年6月至2022年10月期间就诊的80例患者作为本次的研究对象，随机分成对照组和观察组，每组40例。对照组进行常规护理模式，观察组进行优质护理结合心理治疗模式。对两组患者的治疗效果、护理满意度进行对比分析。结果：护理干预后，观察组的焦虑、抑郁、护理满意度等方面显著优于对照组（P<0.05）。结论：实施优质护理结合心理治疗模式后，可以有效提高精神科护理工作效果，精神疾病患者对健康知识的普及度，改善了患者的不良临床症状，促进了患者的康复速度。