简介：摘要患者男，52岁，因“劳累后呼吸困难2个月，发现皮肤结节1个月”于2016年5月就诊我院，皮肤结节病理及超声内镜引导下的经支气管镜针吸活检（EBUS-TBNA）淋巴结病理符合结节病，经糖皮质激素治疗后皮肤结节缩小消失，但纵隔淋巴结进行性增大，经验性抗结核治疗后病变吸收，最终诊断结节病合并结核感染可能性大，抗结核疗程18个月，随访5年病情稳定。

简介：摘要目的探讨放大内镜联合高频超声内镜在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（GML）诊断及复发监测中的临床应用价值。方法选择2016年10月至2019年10月江苏省中医院初诊GML患者15例，对其一般情况、临床表现、Lugano分期、胃镜下表现、放大内镜下表现、高频超声内镜下表现及幽门螺杆菌感染情况进行回顾性分析，并分析疗效及随访情况。结果15例GML患者临床表现以上腹不适为主，其次为消瘦、贫血等。内镜下GML病灶多见于胃中1/3（10例），以弥漫型最常见（8例）；幽门螺杆菌阳性9例；放大内镜下观察病灶处树支状血管（TLA）阳性13例，治疗后复查TLA阳性2例。高频超声内镜观察病灶可见胃壁1~3层的层次结构欠清，呈低回声改变；治疗后复查高频超声内镜，1例患者可见胃壁1~5层结构消失，病理证实由GML转变为弥漫大B细胞淋巴瘤。结论放大内镜联合高频超声内镜在GML的治疗效果评估及监测复发方面具有重要的临床应用价值；高频超声内镜可能在评估GML病情进展方面具有一定临床价值。

简介：摘要目的探讨十年间复旦大学附属眼耳鼻喉科医院诊治的原发性玻璃体视网膜淋巴瘤（PVRL）患者的临床特征、治疗及预后情况。方法回顾性临床研究。2011年至2021年于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院检查确诊并接受治疗的PVRL患者67例126只眼纳入研究。其中，男性23例（34.3%，23/67 ），女性44例（65.7%，44/67 ）；平均年龄57.1岁。双眼59例（88.1%，59/67），单眼8例（11.9%，8/67）。眼部初诊时，有明确原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）病史22例；头颅影像学检查发现颅内病灶5例；无中枢神经系统受累40例。因误诊葡萄膜炎给予糖皮质激素治疗20例。所有患者均接受玻璃体腔注射甲氨蝶呤（IVM）治疗，治疗方案为诱导期每周2次，持续2周；巩固期每周1次，持续1个月；维持期每个月1次。伴PCNSL或双眼患者同时接受全身化学药物治疗（化疗），部分联合脑部放射治疗（放疗）。随访时间平均39.3个月。回顾分析患者临床表现、治疗及预后情况。治疗前后视力比较采用t检验。结果眼部初诊时已有明确PCNSL病史的22例，颅内诊断至眼部确诊时间平均为22.9个月；最初无中枢神经系统受累的40例中，有14例在随访过程中出现中枢神经系统受累（20.9%，14/67 ），眼部确诊至颅内诊断的时间平均为9.9个月。126只眼中，伴眼前节炎症42只眼（33.3%，42/126）。玻璃体炎型、视网膜型、玻璃体视网膜型分别为58 （46.0%，58/126）、7 （5.6%，7/126）、61 （48.4%，61/126）只眼，其中同时伴视神经受累9只眼（7.1%，9/126 ）。接受IVM治疗平均12次。IVM联合全身化疗59例（88.1%，59/67 ），其中16例同时联合脑部放疗。所有患者完成治疗周期后，病情均完全缓解（100.0%，67/67 ）。治疗后，眼部复发21只眼（16.7%，21/126）；颅内复发22例（32.8%，22/67 ）；死亡8例（11.9%，8/67）。患者无进展生存期平均为23.7个月；生存时间平均为43.6个月；5年总体生存率为72.5%。结论PVRL表现复杂多样，多伴有中枢神经系统受累；其可分为玻璃体炎型、视网膜型和玻璃体视网膜型，视神经可同时受累；IVM联合全身治疗，病情可完全缓解。

简介：摘要 ： 原发性乳腺淋巴瘤属于一种恶性肿瘤，乳腺的淋巴结外组织是其原发部位，弥漫大 B 细胞淋巴瘤是该病的常见亚型，然而也有其他不常见的亚型存在。 MRI 、 CT 、钼靶 X 线及超声等是 原发性乳腺淋巴瘤主要的影像学检查手段，而组织病理活检是其确诊方法。对 原发性乳腺淋巴瘤的影像学特征、临床分期特点和病理特点进行全面了解，便于 原发性乳腺淋巴瘤的治疗和诊断，并能够改善其疾病预后。

简介：摘要回顾性分析2020年4月在昆明市儿童医院诊断的间变性淋巴瘤激酶阳性的组织细胞增生症(ALK+H)患儿1例的临床资料。该患儿为4个月29天龄男童，自出生1周起出现全身多发结节，皮肤结节病检提示非朗格汉斯细胞组织细胞增生症，免疫组织化学提示ALK(+)、CD1a(-)、CD163(+)，诊断为ALK+H，该病临床十分罕见。既往报道的病例多以软组织结节或以血小板减少伴贫血为主。该患儿除全身多发结节外，还伴血小板升高、中性粒细胞减少及肝功能异常等表现，与既往报道有所不同，可作为该疾病数据库的补充。

简介：摘要目的总结胎儿颈部淋巴水囊瘤（cervical cystic hygroma，CCH）与染色体异常和解剖结构异常的关系及其预后。方法回顾性纳入2015年7月至2021年12月在西安交通大学第一附属医院行产前超声检查并检出胎儿CCH的病例70例，按照是否合并解剖结构异常或其他异常分为非孤立性CCH和孤立性CCH。分析CCH及其检出孕周与染色体异常和解剖结构异常的关系，总结预后。采用χ2检验进行统计学分析。结果70例CCH中，孤立性CCH 占49%（34/70），非孤立性CCH占51%（36/70）［其中合并心脏结构异常8例（22%，8/36）、前腹壁异常10例（28%，10/36）、全身水肿和/或胸腔积液16例（44%，16/36）、颅脑异常及前脑无裂畸形+心脏结构异常各1例（3%，1/36）］。44例接受染色体检查者中染色体异常18例，其中18-三体6例，21-三体、13-三体、45,XO和染色体片段重复/缺失各3例。非孤立性CCH组与孤立性CCH组比较，染色体异常的检出率升高［59%（13/22）与23%（5/22），χ2=6.02，P=0.014］，但高龄孕妇构成比及检出CCH孕周差异均无统计学意义（P值均>0.05）。孕14~27周+6检出CCH的病例中孤立性且染色体正常的比例高于孕11～13周+6检出CCH者［62%（13/21）与17%（4/23），χ2=7.39，P=0.007］。染色体正常且孤立性CCH胎儿一共17例，活产出生12例。这12例中的1例生后9个月颈部仍有直径3 cm囊性包块；另11例出生时颈部包块消失但随访5个月～6岁发现1例因新生儿水肿住院治疗1周但5月龄夭折，另1例生后3 d发现肛门闭锁而行手术治疗，其余9例未见异常。结论非孤立性CCH合并染色体异常的风险更高。发现孕周较晚的CCH染色体正常且为孤立性的比例较高，生后有较高的健康存活率。

简介：摘要：现阶段，伴随经济发展，我国对于村镇规划重视程度逐渐加大，并且，由于我国属于农业国家，农业人口占据比例较大，故而，做好农村经济建设是补齐社会经济发展的最后一块短板。作为新农村建设当中不可或缺的重要环节，村镇规划有着不可或缺的重要性。基于此，本文将主要针对新农村建设过程中村镇规划建设所存有问题展开分析，并提出相关整治措施。

简介：摘要：幼小衔接不仅是幼儿园和小学的任务，也是家长乃至整个社会的任务。所以作为家长，要考虑处理好孩子的幼小衔接工作，在孩子身心以及学习发展的重要阶段给予帮助和支持。

简介：摘要：现代教育背景下，为更好地推动教学改革，也为培养更适应社会发展的高素质人才打好基础，初中数学教师要充分重视核心素养，认识到核心素养对教师和学生的重要意义。教师在教学中要创设良好的应用情境，强化学生的认知体验，突出学生的主体地位，引导学生自主学习与合作探究，做到循序渐进，因势利导，促进学生全面发展，也提升自己的教学能力。

简介：摘要二十一世纪的时代背景下，各类科技手段开始在各行各业得以渗透，尤其是智慧城市的发展背景下，越发加强了基础设施的建设力度，同时也发现应用智慧路灯设计方式已经成为必然趋势，融入云计算、传感技术、物联网以及通信技术等手段，顺应智慧城市的发展趋势，明确智慧城市和智慧路灯设计两者之间的关系，相应的协调、统筹，最终实现路灯管理的持续性目标，体现安全化、绿色化以及人文化的特色。

简介：

简介：摘要：双减的实施让学生有减少作业负担、减少考试压力的契机，使学生不再僵化学习、枯燥学习，学生可以充分利用好知识来开发自身的能力，提升自身的知识质量。教师在双减下进行作业设计的工作时，要发现当前作业所带给学生的积极作用，并根据当前作业设计的问题来加以完善，从而使作业变成学生的助手，而不是学生知识进步的障碍。因此教师在制定作业的同时，一定不要离开学生这一核心，而且还要正视学生的观点，把学生的观点融入教学内容，从而不断丰富数学作业。

简介：摘要：在现代教育革新背景下，德育教育的实施是目前的教育重点。而在组织德育教育工作时，除了教师单独地开设德育课程来对学生进行引导之外，其实教师可以结合不同学科的实际内容来进行深入的分析，在原有的学科内容之上去进行延伸，帮助学生了解到不同学科中所涵盖的德育元素，加深学生的实际学习印象。基于此，下文就着重探讨素质教育背景下小学课堂德育的实际渗透举措。

简介：摘要：在新时代背景下，我国教育领域迎来了进一步发展。随着新课程改革不断深入与落实，高中物理核心素养的培养已经成为当前高中物理教育工作者的重要工作之一，备受瞩目。无论是物理理论,还是物理实验,都蕴含着丰富的科学知识,能够促进物理核心素养的发展。在核心素养背景下,高中物理教师要把握学情,合理安排教学活动,兼顾不同水平学生的学习感受,营造轻松的学习环境,使全体学生都能享受到物理探索的乐趣。

简介：摘要：本论文探讨了“双减”政策背景下，初中数学创新型作业设计的必要性与策略。通过与兴趣相关联的趣味作业、与差异相关联的分层作业以及与生活相关联的实践作业，可以提高学生的学习积极性，满足学生的个性化需求，减轻教师负担，提升数学教育的实际效果，促进学生的综合发展。

简介：摘要：工商管理是实现企业长远发展的客观需要。工商管理有利于保障企业的正常运行，促进市场经济的良性运转。此外，企业应该积极招收具有专业知识技能与专业素养的工商管理人才，从而促进企业的可持续健康发展。

简介：摘要：多媒体技术应用与音乐体验式教学课堂，几乎每个音乐教师都在进行着。把多媒体技术与音乐课程有效整合，用于音乐课堂教学，势必给课堂带来优化的效果，能提高学生对音乐的热情，培育其对音乐学习的激情，同时有助于形成音乐环境，引导学生对音乐的向往，提高音乐欣赏的能力，最终提升自身的音乐水平。

简介：【摘要】相比单一、静态甚至枯燥的传统教学方式，项目式教学能充分调动学生的积极性，培养学生的合作探究与实践精神。本文以初中语文教学实践为例，旨在通过分析项目式阅读教学中的主要问题，提出双减政策背景下项目式阅读教学的优化策略，以凸显语文学科的实践性，真正落实语文学科核心素养。             

简介：摘要：在国土空间规划的背景下，城乡空间融合规划正逐渐成为当前城乡发展的焦点和热点。城镇化进程加快、农村振兴战略实施，使得城乡发展日益紧密相连，城乡空间的融合已成为促进区域协调发展、构建现代化城乡关系的迫切需求。围绕城乡空间融合规划的理论与实践，深入探讨其在解决城乡发展不平衡不协调问题、提升城乡空间利用效率、实现城乡空间结构优化等方面的作用与意义，以期为城乡空间规划的研究和实践提供新的思路和方法。基于此，本篇文章对国土空间规划背景下城乡空间融合规划进行研究，以供参考。

简介：摘要：在国土空间规划的背景下，城乡空间融合规划正逐渐成为当前城乡发展的焦点和热点。城镇化进程加快、农村振兴战略实施，使得城乡发展日益紧密相连，城乡空间的融合已成为促进区域协调发展、构建现代化城乡关系的迫切需求。围绕城乡空间融合规划的理论与实践，深入探讨其在解决城乡发展不平衡不协调问题、提升城乡空间利用效率、实现城乡空间结构优化等方面的作用与意义，以期为城乡空间规划的研究和实践提供新的思路和方法。基于此，本篇文章对国土空间规划背景下城乡空间融合规划进行研究，以供参考。