简介:摘要目的对飞行人员心肌桥临床特征及航空医学鉴定结果进行回顾性分析,为做好诊断为心肌桥的飞行人员航空医学鉴定工作提供参考。方法比较分析2010年1月至2020年1月于空军特色医学中心行冠状动脉血管成像检查、诊断为心肌桥的军事飞行人员的临床特征及航空医学鉴定结论。结果79例患有心肌桥的飞行人员共检出84段心肌桥病变,全部位于左冠状动脉系统,其中发生于前降支中段62段(73.81%)。79例心肌桥飞行人员中77例单段心肌桥发生在前降支,其中合并前降支粥样硬化病变者28例。航空医学鉴定结论为飞行合格者49例,暂时飞行不合格者27例,飞行不合格者3例。飞行合格组与暂时飞行不合格组在平板运动试验结果和心肌缺血症状上差异有统计学意义(χ²=7.902、7.832,P值均=0.005)。结论飞行人员发生心肌桥以前降支中段为主,容易合并近端冠状动脉粥样硬化病变,现有的临床评估指标尚不够精准,航空医学鉴定依据需进一步完善。
简介:摘要:随着城市化进程的加快,建筑工程的规模不断扩大,居民的住宅需求不断增长,人们对建筑工程质量安全的关注度不断提高。因为不同类型的建筑项目有着不同的质量安全标准,所以管理人员要对建筑项目的质量安全进行有效监管。质量安全监管工作应当贯穿于施工全过程,所有的施工人员都要按照要求开展工作。另外,施工人员还需要具备较强的质量安全意识,管理人员应严格按照规范、标准、合同要求等对施工人员进行监管。只有这样,方可有效消除施工过程中的安全隐患,从而保证建筑工程的质量和安全。
简介:摘要目的总结儿童纵隔恶性肿瘤相关上腔静脉综合征(SVCS)的临床特点、处理方法及预后。方法回顾性总结2015年1月至2021年12月上海儿童医学中心收治的42例纵隔恶性肿瘤相关SVCS患儿的临床资料,对其临床表现、原发病类型、原发病诊断过程以及预后情况进行总结。结果42例纵隔恶性肿瘤相关SVCS患儿中男31例、女11例,诊断年龄8.5(1.9,14.9)岁。临床表现以咳喘(33例,79%)、端坐呼吸(19例,45%)、面部水肿(18例,43%)较为常见。病理诊断以T细胞性淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)最常见(25例,60%),其他依次为T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)(7例,17%)、间变性大细胞淋巴瘤(4例,10%)、弥漫大B细胞淋巴瘤2例(5%),外周T淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、尤文肉瘤、生殖细胞瘤各1例。42例患儿通过骨髓细胞学或胸腔积液细胞学明确原发病诊断14例,通过浅表淋巴结活检确诊6例,通过纵隔占位性病灶活检确诊22例;麻醉方式以局部麻醉为主(27例,64%),15例接受全身麻醉患儿中3例发生纵隔肿块压迫导致的呼吸相关并发症;42例患儿中27例持续缓解,1例复发后接受二线治疗存活,14例死亡(2例死于活检术围手术期并发症,12例原发病复发或进展后死亡),持续缓解的27例患儿随访时间36.7(1.2,76.1)个月。42例患儿3年总生存率和无事件生存率分别为59%(95%CI 44%~79%)和58%(95%CI 44%~77%)。结论儿童纵隔恶性肿瘤相关SVCS是危及生命的肿瘤急症,病死率高。最常见原发疾病是T-LBL,临床症状及体征以咳喘、端坐呼吸、面部水肿常见。临床处理应以稳定危重状态为前提并通过最小侵袭性操作以明确病理诊断。
简介:摘 要:作为交通运输的组成部分,高速公路对推动经济发展起着非常重要的作用其中,高速公路的收费管理工作,逐渐变成促进高速公路发展的核心要素。本文将从大数据的概述出发,首先对目前高速公路收费管理存在的问题进行分析,然后对大数据分析法在收费管理中的应用进行阐述,希望提高收费管理的效率和高速公路的服务质量,旨在提供高效的高速公路收费管理办法,从而促进交通运输业的发展。
简介:摘要目的探讨老年人心肌梗死与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2020年6月至2021年6月丽水市人民医院收治的老年心肌梗死患者98例为观察对象,根据病情程度将患者分为轻度(25例)、中度(43例)、重度(30例)3个亚组;另选取该院同期体检健康人群50例为对照组。均进行彩色多普勒超声检查,评估受检者颈动脉管腔狭窄程度及其与心肌梗死严重程度的相关性。结果心肌梗死组98例患者中,超声检出颈动脉斑块者88例,检出率为89.8%(88/98),共检出颈动脉斑块327个;对照组检出颈动脉斑块者17例,检出率为34.0%(17/50),共检出颈动脉斑块85个。心肌梗死组患者斑块性质以混合斑块、软斑块为主,占比分别为34.8%(114/327)、51.4%(168/327);对照组斑块性质以钙化斑块为主,占比62.3%(53/85),两组斑块性质比较,差异有统计学意义(χ2=102.23,P < 0.001)。对照组与心肌梗死组颈动脉管腔狭窄程度比较,差异有统计学意义(χ2=60.07,P < 0.05);且随着心肌梗死患者病情的加重,颈动脉管腔狭窄程度加重(χ2=15.17,P < 0.05)。重度组颈动脉内膜中层厚度(IMT)为(1.49±0.26)mm,均高于中度组的(1.28±0.24)mm、轻度组的(1.15±0.21)mm、对照组的(0.82±0.16)mm(t=5.21、7.42、14.29,均P < 0.05);重度组颈动脉斑块积分(PS)为(2.56±0.51)分,均高于中度组的(2.33±0.45)分、轻度组的(1.58±0.39)分、对照组的(1.12±0.36)分(t=3.00、11.23、14.77,均P < 0.05)。相关性分析显示,心肌梗死严重程度与颈动脉管腔狭窄程度及IMT、颈动脉斑块积分均呈正相关(r=0.41、0.33、0.28,均P < 0.01)。结论老年人心肌梗死严重程度与颈动脉粥样硬化存在相关性,可将颈动脉管腔狭窄程度作为心肌梗死严重程度的预测指标。
简介: 摘要:现代化的生产及物流设备被广泛的应用于烟草生产及物流管理中,新型的烟草物流管理系统逐渐形成,大大提高了烟草行业生产及流通效率。无线射频识别技术(RFID)具有数据存储量大、信息读取及存储速度快等优点,能够有效地解决当前我国烟草行业仓储管理中存在的采用传统条形码技术以及出入库和仓储管理等问题。随着我国经济在快速发展,社会在不断进步,本文在仓储物流中心现有项目的基础上,新增智能托盘条形码信息管理系统(包含硬件和软件)1套,制定详细的条形码信息管理方案,使该中心的45万片智能托盘全部实现信息化,具备信息及时准确、唯一可追索等优点,极大地提高了该仓储物流中心的作业准确率、工作效率和响应速度。
简介:摘要目的比较早期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(NKTCL)同步与非同步放化疗疗效。方法收集2007—2020年贵州医科大学附属肿瘤医院收治的278例早期NK/T细胞淋巴瘤综合治疗患者,按Nomogram改进版风险指数(NRI)预后模型,根据有无任何预后不良因素[年龄>60岁、血清乳酸脱氢酶(LDH)增高、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≥2分、原发肿瘤侵犯(PTI)、Ann Arbor分期Ⅱ期]分为预后良好组49例,以及含有任何一项预后不良因素的预后不良组229例。其中145例采用同步放化疗,133例采用非同步放化疗。结果全组5年总生存(OS)率为71.0%,无进展生存(PFS)率为67.6%。预后良好组和预后不良组5年OS率分别为95.6%和65.4%(P<0.001)。预后不良组中NRI=1分中低危组、NRI=2分中高危组、NRI≥3分高危组患者各组的5年OS率分别为72.1%、61.1%、47.7%(P=0.007)。同步放化疗组与非同步放化疗组疗效无显著差异,5年OS率分别为70.6%、69.8%(P=0.783)、5年PFS率分别为67.6%、65.2%(P=0.631)。进一步分层分析显示,NRI=1分中低危组患者同步放化疗组与非同步放化疗组5年OS率分别为73.1%、76.5%(P=0.576),NRI=2分中高危组患者分别为62.6%、69.3%(P=0.427),NRI≥3分高危组患者分别为58.1%、42.3%(P=0.954),均无明显差异。结论综合治疗能显著改善预后不良组早期NKTCL的预后,在放化疗的顺序上同步放化疗和非同步放化疗5年OS率、5年PFS率无显著差异。对于预后不良早期NKTCL可以采用耐受性更好的序贯治疗。
简介:摘要:目的 分析在烧伤并发脓毒症患者上应用持续性血液净化与乌司他丁的对于肺脏和肾脏功能的影响。方法 在2020年8月~2021年8月期间收治60例烧伤并脓毒症患者,且按照数字随机抽签原则分作对照组和观察组分别30例,对照组采取持续性血液净化治疗,观察组在对照组治疗上应用乌司他丁,分析两组在治疗后的肾功能和肺功能的改善情况。结果 患者在治疗前的肾肺功能指标差异无统计学意义(p>0.05)。观察组的肾功能与肺功能改善情况更优于对照组,两组间的对比差异有统计学意义(p