简介:摘要目的探讨含有WW结构域的氧化还原酶的基因(WWOX)在骨肉瘤组织中的表达与患者临床病理特征的相关性,研究WWOX在小鼠中对人骨肉瘤生长和转移的影响及其分子机制。方法收集2011年1月至2018年12月来自郑州大学第一附属医院的骨肉瘤患者112例,采用免疫组织化学和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测骨肉瘤组织中WWOX的表达,并分析WWOX表达与骨肉瘤临床病理特征之间的关系,然后建立人骨肉瘤免疫缺陷鼠荷瘤模型,分别注射空白载体、慢病毒载体的WWOX和慢病毒载体的WWOX短发卡RNA(shRNA),比较3组免疫缺陷鼠肿瘤体积变化,荷瘤标本用qRT-PCR和蛋白质印迹法(Western blot)评估WWOX在小鼠原位瘤和肺转移瘤中的表达情况,CT分析肺转移情况。Western blot检测WWOX敲低组与对照组比较相关蛋白的表达量变化。对计量资料符合正态分布的使用独立样本t检验进行差异分析,不符合正态分布的使用非参数检验进行差异分析,等级资料使用非参数检验进行差异分析,计数资料使用检验进行差异分析。不同组之间的差异采用one-way ANOVA方法分析。结果WWOX的表达与患者年龄、性别和发病部位等临床病理特征无关,而WWOX高表达与较低的微血管密度(MVD)(P<0.05)和较小的肿瘤体积明显相关(P<0.05)。此外,WWOX高表达患者的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)均好于WWOX低表达患者(P值均<0.05),差异有统计学意义。瘤内注射WWOX的小鼠原位肿瘤WWOX表达与对照组和GDPAH的比值分别为1.43±0.17和2.31±0.26,表达明显高于对照组,MVD分别为19.34±3.71与11.71±1.72,表达明显低于对照组,肿瘤生长缓慢,肺转移瘤肿瘤个数、WWOX表达和MVD与对照组差异无统计学意义,瘤内注射WWOX shRNA的小鼠原位肿瘤WWOX表达和GDPAH的比值为0.76±0.19,表达明显低于对照组,MVD为28.50±3.44,表达明显高于对照组,肿瘤生长加快,肺转移瘤数量为13.00±4.19,表达明显高于对照组,WWOX表达降低,MVD增加。进一步发现WWOX可通过细胞外信号调节激酶(ERK)的磷酸化调节细胞核增殖抗原(Ki-67)及基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达,并进一步调控骨肉瘤的增殖与侵袭。结论WWOX在骨肉瘤中高表达与较好的预后相关,WWOX可以通过ERK信号通路抑制骨肉瘤免疫缺陷鼠荷瘤的生长,抑制骨肉瘤免疫缺陷鼠荷瘤的血管生成和肺转移。
简介:摘要目的探讨“场景案例”模拟培训对急诊急救护士核心能力和应急能力以及急救护理的影响。方法选取台州市第一人民医院2019年1月至2020年1月在急诊科和重症医学科工作的护士40人作为研究对象,应用“场景案例”模拟培训,比较培训前和培训后护士核心能力和应急能力,以及抢救成功率。结果培训后,护士的管理能力[(34.37±2.36)分]、评判思维[(27.68±2.02)分]、教育咨询[(22.18±3.30)分]和专科发展能力[(13.27±2.22)分]评分均高于培训前[(28.35±2.38)分、(20.17±2.28)分、(18.27±3.17)分、(9.27±2.37)分](t=11.360、15.593、5.404、7.790,均P<0.05),但培训前后法律伦理和沟通协商能力差异无统计学意义(t=1.444、0.707,均P>0.05)。护士抢救设备应用[(88.27±7.02)分]、患者转运[(78.36±6.02)分]和团队配合[(75.52±5.02)分]考核评分均高于培训前[(70.47±6.38)分、(71.11±5.47)分、(60.58±4.26)分](t=11.868、5.637、14.351,均P<0.05),但心肺复苏评分差异无统计学意义(t=1.185,P=0.240)。培训前急诊和重症患者每月抢救成功率为71.43%(110/154),低于培训后的86.25%(138/160),差异有统计学意义(χ2=10.384,P=0.001)。结论“场景案例”模拟培训可提高急诊急救护士核心能力和应急能力,增加抢救成功率。
简介:摘要目的探讨团体积极心理护理干预方法对腹膜透析患者生活质量的影响。方法将符合纳入标准的120例门诊随访腹膜透析患者随机分为干预组和对照组,各60例。两组均进行常规门诊随访,干预组在此基础上进行系列的团体积极心理护理干预,持续4个月。干预前后采用世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)进行测评比较。结果干预后,干预组WHOQOL-BREF生理领域、心理领域和社会领域得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),环境领域两组得分均有升高,但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用团体积极心理护理干预能有效提高腹膜透析患者生活质量水平。
简介:摘要目的研究治疗年龄与脑瘫儿童言语障碍疗效的相关性。方法选取我院收治的小儿脑瘫患者105例,根据年龄分为A、B、C三组。A组33例,年龄在1-3岁;B组36例,年龄在3-5岁;C组26例,年龄大于5岁。对比各组患者构音器官功能恢复有效率、言语障碍疗效。结果治疗后三组的构音器官功能均有所改善,与A组比较,B、C组的平均有效率较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组言语障碍疗效评定显效率A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);有效率A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);无效率A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫儿童言语障碍疗效与治疗年龄关系密切,年龄越小疗效越明显,早期干预治疗值得推广。
简介:摘要目的分析团队式情景模拟培训在护士急危重症培训中的应用效果及对满意度的影响。方法将2019年1月至2020年1月台州市第一人民医院重症医学科80名护士作为研究对象,以随机数字表法分为两组(对照组与观察组各40名),对照组应用传统教学模式,而观察组则应用团队式情境模拟培训。记录两组理论知识、操作技能、沟通技巧与团队协作考核成绩,并评估两组护士对教学内容、带教教师的满意度。结果在理论知识、操作技能、沟通技巧与团队协作考核成绩比较上,观察组均高于对照组(均P<0.05)。对照组、观察组对培训内容的满意度分别为72.50%(29/40)、97.50%(39/40),比较发现观察组满意度更高(χ2=9.840,P<0.05)。对照组、观察组对带教教师的满意度分别为75.00%(30/40)、100.00%(40/40),观察组满意度高于对照组(χ2=11.429,P<0.05)。结论在护士急危重症培训中应用团队式情景模拟培训,有利于提高护士的综合能力,且护士对培训内容和带教教师的满意度均较高。
简介:摘要目的观察炎症环境下微小RNA(miRNA,miR)-613在CHON-001细胞中的变化及其对增殖和凋亡的影响。方法CHON-1细胞购自中国科学院上海细胞库。研究分实验1、2,实验1分为白细胞介素(IL)-1β刺激前0 h组、刺激后3 h组、6 h组、12 h组及24 h组,各组应用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测CHON-001细胞内miR-613的表达。实验2分对照组(不做任何处理)、IL-1β组(仅IL-1β刺激)、IL-1β+miR-613组(IL-1β刺激且转染miR-613激动剂)、miR-613组(仅转染miR-613激动剂);应用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测miR-613对CHON-001细胞增殖的影响;应用蛋白质印迹法(Western blot)检测miR-613对CHON-001细胞凋亡的影响。多组间比较采用单因素方差分析(One way-ANOVA)。结果实验1中,0 h组miR-613的相对表达量是0.99±0.06,miR-613在3 h组(0.67±0.12比0.99±0.06,F=8.124,P<0.01),6 h组(0.47±0.07比0.99±0.06,F=12.257,P<0.01),12 h组(0.34±0.10比0.99±0.06,F=17.941,P<0.01)和24 h组(0.19±0.04比0.99±0.06,F=26.899,P<0.01)的相对表达量均较0 h组显著降低。实验2中,CCK-8显示,IL-1β组的细胞增殖率(0.51±0.03)较对照组(1.00±0.01)显著降低(F=16.243,P<0.01);IL-1β+miR-613组的细胞增殖率(0.79±0.02)较IL-1β组(0.51±0.03)显著升高(F=8.257,P<0.01)。Western blot显示,B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)蛋白在IL-1β组的相对表达量(0.44±0.05)较对照组(0.13±0.02)显著升高(F=11.481,P<0.01);bax蛋白在IL-1β+miR-613组的相对表达量(0.28±0.06)较IL-1β组(0.44±0.05)显著下降(F=7.423,P<0.01)。Active Caspase-3蛋白在IL-1β组的相对表达量(0.41±0.02)较对照组(0.08±0.01)显著升高(F=12.151,P<0.01);Active Caspase-3蛋白在IL-1β+miR-613组的相对表达量(0.23±0.02)较IL-1β组(0.41±0.02)显著下降(F=9.246,P<0.01)。B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)蛋白在IL-1β组的相对表达量(0.22±0.02)较对照组(0.63±0.02)显著下降(F=20.126,P<0.01);bcl-2蛋白在IL-1β+miR-613组的相对表达量(0.45±0.03)较IL-1β组(0.22±0.02)显著升高(F=8.467,P<0.01)。结论炎症环境下miR-613在CHON-001细胞的表达降低;而升高miR-613的表达可以促进炎症环境CHON-001细胞的增殖并抑制其凋亡。
简介:摘要目的探讨多学科联合康复在人工全髋关节置换术(THA)术后伴肌少症患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2020年5—12月在郑州大学第一附属医院关节外科住院行THA治疗且伴肌少症的114例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组采取常规康复护理,观察组实施多学科联合康复干预。比较两组患者干预前后的肌肉相关指标,采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法、Harris评分比较两组患者干预后的患肢运动功能及髋关节功能恢复情况。结果观察组患者干预后全身肌肉质量、四肢骨骼肌质量、患肢骨骼肌质量、四肢骨骼肌质量指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者患肢Fugl-Meyer运动功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者简式Fugl-Meyer运动功能评分法总分和Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论多学科联合康复可以有效预防THA伴肌少症患者术后肌肉萎缩和肌肉质量下降,有利于患肢运动功能和髋关节功能的恢复。
简介:摘要目的探讨情景模拟演练带教法提高重症监护病房专科护理人员危重症抢救能力的效果。方法选取台州市第一人民医院2018年1-11月低年资重症监护病房专科护士25人,作为对照组,对其进行理论教学,选取该院2019年1-11月低年资重症监护病房专科护士25人,作为观察组,对其进行理论教学和情景模拟演练,从实景体验、案例搜集及剧本编制、案例讨论、情景模拟演练等多个层次、多个维度进行培训。评估两组护士对危重症抢救能力的理论知识掌握情况、操作能力、仪器使用能及应变能力、心理素质、沟通技能等。结果培训前两组理论知识得分、自主学习能力、团队合作能力、综合思维能力、应急能力、操作水平、交流沟通能力比较均差异无统计学意义(t=0.563、0.175、0.230、0.640、0.683、0.330、0.205,均P>0.05),两组培训后理论知识得分、自主学习能力、团队合作能力、综合思维能力、应急能力、操作水平、交流沟通能力均较培训前显著提高(t≥4.461,均P<0.05),但观察组提升更为明显[(99.52±4.14)分比(85.20±5.02)分,(8.96±1.37)分比(7.03±1.28)分,(8.95±1.11)分比(7.05±1.06)分,(19.25±2.36)分比(17.69±1.58)分,(19.37±2.07)分比(17.58±2.04)分,(28.56±4.24)分比(23.52±2.89)分,(9.88±1.08)分比(8.09±1.01)分,t=11.004、5.147、6.189、2.746、3.079、4.911、6.053,均P<0.05]。结论理论知识培训联合情景模拟演练的培训带教模式可以从理论知识、操作技能、实景体验、案例收集及情景模拟演练和个人心得汇报等多个维度、多个层面对重症监护病房专科护士进行培训,不仅可以提升专科护士护理的理论知识,还能提高各项护理专业技能,更加适合目前重症监护病房对护理人才的要求。