简介:【摘要】目的:分析重症肌无力危象患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)的预防效果,总结护理体会。方法:将2021年1月-2022年1月接收的50例重症肌无力危象患者纳入研究,用双盲法分为试验组与参考组,每组25例,参考组进行一般护理,试验组进行在一般护理基础上进行预防护理,观察两组VAP发生指数以及护理前后的重症肌无力定量评分。结果:试验组VAP发生指数低于参考组(P<0.05);护理前,两组患者的重症肌无力定量评分无统计学差异(P>0.05),试验组护理后的重症肌无力定量评分低于参考组(P<0.05)。结论:对重症肌无力危象患者采取一般护理联合预防护理有助于预防VAP,同时促进病情稳定发展。
简介:【摘要】目的:分析重症肌无力危象患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)的预防效果,总结护理体会。方法:将2021年1月-2022年1月接收的50例重症肌无力危象患者纳入研究,用双盲法分为试验组与参考组,每组25例,参考组进行一般护理,试验组进行在一般护理基础上进行预防护理,观察两组VAP发生指数以及护理前后的重症肌无力定量评分。结果:试验组VAP发生指数低于参考组(P<0.05);护理前,两组患者的重症肌无力定量评分无统计学差异(P>0.05),试验组护理后的重症肌无力定量评分低于参考组(P<0.05)。结论:对重症肌无力危象患者采取一般护理联合预防护理有助于预防VAP,同时促进病情稳定发展。
简介:摘要目的探讨经皮内镜下胃空肠造瘘术置管行肠内营养治疗重症脑出血患者的应用价值。方法选择武汉市第一医院神经外科自2015年1月至2018年12月行肠内营养治疗的85例重症脑出血患者,根据肠内营养治疗方式的不同分为鼻胃管组(44例)和经皮内镜下胃空肠造瘘术置管组(41例)。回顾性分析患者的临床资料,比较2组患者的肠内营养治疗效果及并发症发生率、住院时间的差异。结果与鼻胃管组比较,经皮内镜下胃空肠造瘘术置管组患者的腹泻、胃潴留、低蛋白血症的发生率较低,管道堵塞率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。经皮内镜下胃空肠造瘘术置管组患者的住院时间[(35.2±4.7) d]低于鼻胃管组患者的住院时间[(37.6±5.4) d],差异有统计学意义(P<0.05)。鼻胃管组、经皮内镜下胃空肠造瘘术置管组患者肠内营养治疗后NRS2002评分分别为(1.73±0.52)分、(1.87±0.64)分,差异无统计学意义(P<0.05)。结论对重症脑出血患者采用经皮内镜下胃空肠造瘘术置管行肠内营养治疗,可降低腹泻、胃潴留、低蛋白血症等并发症的发生率,缩短住院时间,但应注意降低胃空肠造瘘术置管的堵管率。
简介:摘要目的探讨临床行经腹输卵管结扎术中术后出现并发症的发病原因及防治措施。方法本文将收集整理笔者所在医院2011年2月~2012年3月间收治的681例行经腹输卵管结扎术患者的临床资料进行回顾分析。结果本文所选取的681例行经腹输卵管结扎术的患者中出现并发症的有34例(4.99%),其中3例膀胱损伤,6例输卵管系膜撕裂,4例腹壁切口血肿出血,9例切口感染,5例盆腔静脉淤血综合征,7例术后出血。结论由于临床行经腹输卵管结扎术具有时间短、安全可靠、手术简单,因而被绝大多数育龄人群所接受。但是为了能够避免出现术后并发症,在术前需严格遵照手术的各种禁忌症及适应症,另外术者需熟练掌握手术相关的理论知识与操作技能(在术中采取科学、有效的预防出现并发症的各项防治措施)。若出现术后并发症,需及时采取有效措施进行治疗,尽可能的降低因术后并发症给患者生理与心理上造成的影响。
简介:摘要目的分析2019年中国新生儿协作网(CHNN)新生儿重症监护病房住院的极早及超早产儿非红细胞血制品的使用现状及单位间差异,为探讨输注合理性与规范性提供证据。方法基于CHNN大规模极早产儿队列数据库进行横断面研究,纳入2019年生后24 h内收入CHNN 57家NICU治疗、出生胎龄<32周且接受完整治疗的6 598例早产儿。收集患儿一般情况,描述不同出生胎龄、不同病情危重程度早产儿非红细胞血制品(血小板、血浆、人免疫球蛋白、白蛋白、冷沉淀和凝血酶原复合物)的使用率及次数。输注过至少1种非红细胞血制品即为输注组。采用两独立样本t检验、秩和检验或χ²检验进行输注组和非输注组组间比较。使用线性回归模型对单位间输注率和单位特征进行相关性分析。结果6 598例早产儿出生胎龄为30.0(28.7,31.0)周,出生体重为(1 353±312)g,女2 877例(43.6%)。2 816例(42.7%)早产儿为输注组,输注次数为3(1,6)次。与未输注组相比,输注组患儿出生胎龄更小(Z=17.62,P<0.01),出生体重更低(t=18.64,P<0.01),小于胎龄、多胎以及产房高级复苏比例均更高(χ²=31.06、12.82、287.52,均P<0.01),女婴比例以及本院出生比例则均更低(χ²=10.68、78.23,均P<0.01)。总研究人群中,使用率高的非红细胞血制品依次为白蛋白25.4%(1 674例)、人免疫球蛋白21.5%(1 417例)、血浆18.9%(1 245例)。901例超早产儿中,60.4%(544例)输注过非红细胞血制品,使用次数4(2,8)次;5 697例极早产儿中,39.9%(2 272例)输注过非红细胞血制品,使用次数3(1,6)次。病情危重和非危重组中非红细胞血制品输注率分别达62.2%(1 693/2 723)和29.0%(1 123/3 875),输注次数分别为4(2,7)次和2(1,4)次。57家NICU中,调整与非红细胞血制品输注相关的因素后,各单位间极早及超早产儿非红细胞血制品输注率差异有统计学意义(校正χ²=153.48,P<0.01)。结论2019年中国NICU救治的极早及超早产儿中,接近半数曾接受非红细胞血制品输注,各单位非红细胞血制品使用率存在巨大差异。
简介:摘要1型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病是自身免疫多内分泌腺病综合征(APS)Ⅲ型最常见的类型,但重症肌无力合并APS Ⅲ型罕见报道。本研究对1例先后出现眼肌型重症肌无力、1型糖尿病、桥本甲状腺炎的APS Ⅲ型合并重症肌无力的男性患者进行了人类白细胞抗原(HLA)基因分析及文献回顾11例APSⅢ合并重症肌无力,发现HLA-DR9/DQ9可能为重症肌无力合并APS Ⅲ型的一种特殊HLA亚型。
简介:摘要目的了解哮喘-慢阻肺重叠(ACO)患者合并焦虑和(或)抑郁的发生情况,探讨其相关因素。方法选取2018年3月至2019年3月在中国医科大学附属第一医院呼吸内科门诊就诊或随访的稳定期ACO患者53例、哮喘患者74例和慢阻肺患者138例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对三组患者进行焦虑、抑郁状态评估,并分析ACO患者发生焦虑和(或)抑郁的危险因素。结果ACO、哮喘及慢阻肺组合并焦虑的患者数分别为33例(62.3%)、35例(47.3%)和69例(50.0%),合并抑郁的患者数分别为29例(54.7%)、25例(33.8%)和58例(42.0%),ACO组合并抑郁的患者比例明显高于哮喘组(P<0.05)。ACO、哮喘及慢阻肺组同时合并焦虑和抑郁的患者数分别为28例(52.8%)、24例(32.4%)和52例(37.7%),ACO组明显高于哮喘组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分≥10分是ACO患者发生焦虑(OR=15.000;P<0.01)和(或)抑郁(OR=8.667;P<0.01)的独立危险因素。结论焦虑、抑郁常见于慢性气道疾病患者,与哮喘患者对比,ACO患者更易合并焦虑和(或)抑郁,对CAT评分高的ACO患者应重视焦虑/抑郁的筛查。
简介:摘要目的了解哮喘-慢阻肺重叠(ACO)患者合并焦虑和(或)抑郁的发生情况,探讨其相关因素。方法选取2018年3月至2019年3月在中国医科大学附属第一医院呼吸内科门诊就诊或随访的稳定期ACO患者53例、哮喘患者74例和慢阻肺患者138例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对三组患者进行焦虑、抑郁状态评估,并分析ACO患者发生焦虑和(或)抑郁的危险因素。结果ACO、哮喘及慢阻肺组合并焦虑的患者数分别为33例(62.3%)、35例(47.3%)和69例(50.0%),合并抑郁的患者数分别为29例(54.7%)、25例(33.8%)和58例(42.0%),ACO组合并抑郁的患者比例明显高于哮喘组(P<0.05)。ACO、哮喘及慢阻肺组同时合并焦虑和抑郁的患者数分别为28例(52.8%)、24例(32.4%)和52例(37.7%),ACO组明显高于哮喘组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分≥10分是ACO患者发生焦虑(OR=15.000;P<0.01)和(或)抑郁(OR=8.667;P<0.01)的独立危险因素。结论焦虑、抑郁常见于慢性气道疾病患者,与哮喘患者对比,ACO患者更易合并焦虑和(或)抑郁,对CAT评分高的ACO患者应重视焦虑/抑郁的筛查。
简介:摘要:目的探讨糖尿病患者做CCTA的临床意义。方法:选取126例糖尿病疑患者,利用卡方检验比较各组患者冠脉斑块分布、支数、性质及冠脉狭窄程度组间差异。结果:经CCTA检查和CAG诊断分析,126例糖尿病患者诊断为糖尿病71例,冠心病55例,CCTA检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值和诊断准确率均高于心电图诊断,其差异有统计学意义(x2=23.698,x2=5.939,x2=15.930,x2=11.870;P<0.05);CCTA诊断糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值为0.921。结论:CCTA有效地提高糖尿病患者的冠状动脉清晰度,对血管狭窄位置和狭窄程度的识别准确率较高,在临床疾病诊断中具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探究患者实施麻醉后在恢复室恢复过程中出现呼吸异常情况的致病原因以及相应护理措施。方法对我院2017年7月-2018年7月实施麻醉及手术治疗的1800例患者恢复情况进行回顾分析,统计患者恢复室恢复过程中出现呼吸异常的主要原因以及相应护理措施。结果1800例患者中有62例出现呼吸异常情况,其中上呼吸道梗阻的占比为2.17%,肺通气不足的占比为0.77%,喉痉挛的占比为0.50%。结论麻醉后恢复室患者呼吸异常情况发生的原因与上呼吸道梗阻、肺通气不足以及喉痉挛等有直接关系,主要为上呼吸道梗阻,临床观察中需要加强对患者此类情况的关注,采取相适合的护理措施,缓解患者恢复中的不良情绪,确保患者平稳度过恢复期。
简介:【摘要】目的:本文旨在研究健康教育联合呼吸操对COPD患者肺功能的影响。方法:本次研究时间选择为2019年2月-2020年12月,研究对象选择本院COPD患者50例,将50例患者以随机奇偶数的形式平分为两个不同护理方式的研究组,即使用健康教育干预对照组和健康教育联合呼吸操理干预实验组,每组25例COPD研究患者。对两组患者的肺功能指标进行记录,并做统计学对比。结果:实验组患者经过健康教育联合呼吸操护理干预之后,肺功能指标情况明显比对照组的患者数据更优,P〈0.05,对比数据差异显著,有意义。结论:将健康教育与呼吸操联合用于COPD患者的临床治疗中,可以明显改善患者的肺功能情况,有利于患者恢复。
简介:摘要:目的:研究在妇科肿瘤患者化疗中应用规范化护理所起到的干预效果。方法:随机选取2021年7月至2022年7月在本院进行妇科肿瘤化疗的患者84例,将这84例患者随机分为对照组和观察组,对照组患者应用常规护理方式,观察组患者应用规范化护理流程,通过对两组患者基本资料分析来对不同护理方式对患者化疗干预起到的效果进行评价。结果:应该规范化护理流程的观察组患者生活质量评分优于对照组,且患者的护理满意率也高于对照组(P<0.05)。结论:在妇科肿瘤患者化疗中应用规范化护理流程方式能够为患者提供优质、细致的护理服务,也能从护理质量保障中提升患者生活质量以及护理满意率,因此值得在临床实践中应用。