简介：摘要目的分析我国15～49岁女性心血管代谢性危险因素的流行特征和聚集性。方法利用2015年"中国居民营养状况变迁的队列研究"数据，分析15～49岁女性中心性肥胖、血压升高、血糖升高、TG升高、HDL-C降低和危险因素聚集的流行特征。采用国际糖尿病联盟于2005年发布的定义判定心血管代谢性危险因素，具有≥2项危险因素定义为危险因素聚集。采用多因素logistic回归模型分析社会经济因素与各代谢性危险因素之间的关系。结果共纳入1 991名15～49岁女性，中心性肥胖、血压升高、血糖升高、TG升高、HDL-C降低、存在≥1项危险因素和危险因素聚集的人数（比例）分别为944（47.4%）、464（23.3%）、123（6.2%）、327（16.4%）、1 025（51.5%）、1 501（75.4%）、874（43.9%）。与15～19岁组相比，25～、30～、35～、40～、45～49岁年龄组中心性肥胖和30～、35～、40～、45～49岁年龄组血压升高的危险性较高，25～29岁血糖升高的危险性较低，45～49岁存在≥1项危险因素和聚集的危险性较高。BMI≥24.0 kg/m2者中心性肥胖、血压升高、血糖升高、TG升高、HDL-C降低、存在≥1项危险因素和危险因素聚集的危险性分别是BMI 18.5～24.0 kg/m2者的14.16、3.05、2.46、2.49、2.42、9.79、7.39倍。西部地区15～49岁女性血糖升高、TG升高和东部地区血压升高、血糖升高的危险性高于中部地区。未发现收入水平、城乡地区与各代谢性危险因素及聚集存在显著关联。结论年龄、BMI水平和地域分布是心血管代谢性危险因素的主要影响因素，建议针对危险因素的不良变化采取精确的防控措施。

简介：摘要目的分析中国15个省份城乡成年男性居民吸烟状况与睡眠时间之间的关系。方法数据来源于2015年“中国居民营养状况变迁的队列研究”资料。选取有完整吸烟状况和睡眠时间的18~64岁成年男性共计4 419人，其中城市1 713人（38.8%），农村2 706人（61.2%）。依据调查对象是否吸烟以及吸烟者每日吸烟数量将研究对象分为不吸烟、轻度吸烟（1~14支/d）、中度吸烟（15~24支/d）和重度吸烟（≥25支/d）4组。根据睡眠时间长短将研究对象的睡眠状况分为睡眠不足（<7 h/d）、睡眠适宜（≥7 h/d且<9 h/d）和睡眠过多（≥9 h/d） 3类。利用两水平混合效应线性回归模型和logistic回归模型分析城、乡成年男性吸烟状况和睡眠时间的关系。结果城乡男性的吸烟率分别为45.7%和53.8%。城乡男性重度吸烟者中，睡眠适宜的人群比例最低（分别为66.7%和68.1%），而睡眠不足人群比例最高（分别为15.3%和20.3%）。农村男性重度吸烟者的平均每日睡眠时间比不吸烟人群减少了0.21 h （β=-0.21，95%CI：-0.44~-0.01），且重度吸烟者患睡眠不足的风险是不吸烟人群的1.83倍（OR=1.83，95%CI：1.03~3.23）。结论重度吸烟与我国农村地区成年男性居民睡眠时间减少及睡眠不足的风险增加存在关联。

简介：摘要目的分析不同肥胖类型、不同BMI和腰围水平与成年人糖尿病患病风险的关联。方法利用2018年中国健康与营养调查数据，依据《成人体重判定》（WS/T 428-2013）重新划分肥胖定义，包括非肥胖、单纯一般性肥胖、单纯中心性肥胖和复合型肥胖。应用两水平logistic回归模型及限制性立方样条模型分析不同肥胖类型、不同BMI和腰围水平与糖尿病患病风险的关联。结果共纳入7 030名18~65岁居民，其中一般性肥胖率、中心性肥胖率分别为男性16.29%（502/3 082）和42.28%（1 303/3 082）；女性14.41%（569/3 948）和37.87%（1 495/3 948）；其中复合型肥胖率男、女性分别为14.70%和12.97%。糖尿病患病率为11.28%，其中男、女性复合型肥胖人群糖尿病患病率分别为18.98%和22.07%，高于单纯中心性肥胖人群（16.24%，15.26%）和非肥胖人群（9.65%，5.18%）。男性单纯中心性肥胖、复合型肥胖患糖尿病的可能性分别是非肥胖人群的1.61（95%CI：1.24~2.08）和2.11（95%CI：1.56~2.86）倍；女性单纯一般性肥胖、单纯中心性肥胖和复合型肥胖患糖尿病的可能性分别是非肥胖人群的2.70（95%CI：1.16~6.28）、2.62（95%CI：2.01~3.40）和4.47（95%CI：3.35~5.98）倍。限制性立方样条模型显示：BMI水平与糖尿病患病风险间呈近乎线性正关联；腰围水平与糖尿病患病风险呈显著正关联，其中女性呈非线性升高（非线性P=0.024）。男性BMI≥22.5 kg/m2、女性BMI≥23.0 kg/m2；男性腰围≥85.0 cm、女性腰围≥80.0 cm时，糖尿病患病风险显著上升。结论复合型肥胖人群患糖尿病的风险更高。BMI处于正常高值、腰围水平处于中心性肥胖前期时，糖尿病患病风险明显上升。

简介：摘要目的探讨我国成年居民血清尿酸水平及高尿酸血症患病状况。方法本文数据来自2015年中国居民营养状况变迁的队列研究。将参加本次调查并有完整调查数据的8 217名18~59岁成年居民作为研究对象。采用问卷调查的方式收集调查对象的人口统计学资料，使用德国罗氏尿酸试剂检测盒，通过酶法在全自动生化分析仪上（德国罗氏C701/702）统一检测调查人群空腹血清尿酸。分析研究对象在不同人口统计学特征下血清尿酸水平及高尿酸血症的患病情况。结果结果显示，2015年我国18~59岁成年居民血清尿酸平均水平为288.0 μmol/L，加权后高尿酸血症患病率为9.8%。其中男性血清尿酸平均水平为329.7 μmol/L，加权后高尿酸血症患病率为15.1%，女性血清尿酸平均水平为254.3 μmol/L，加权后高尿酸血症患病率为5.8%；城市居民血清尿酸平均水平为298.5 μmol/L，加权后高尿酸血症患病率为10.9%，农村居民血清尿酸平均水平为281.9 μmol/L，加权后高尿酸血症患病率为9.1%。男性血清尿酸水平及高尿酸血症患病率随年龄增长呈下降趋势，而女性血清尿酸水平及高尿酸血症患病率随年龄增长呈升高的趋势。结论不同地区、性别、年龄、家庭收入和文化程度的成年居民血清尿酸水平及高尿酸血症患病率存在一定差异，建议针对不同的人口学特征因素采取精准的防控措施。

简介：摘要目的探讨中国15个省（自治区、直辖市）18~64岁居民心血管代谢性危险因素的流行特征和变化趋势，并分析人口学特征对其的影响。方法选取2009、2015和2018年“中国健康与营养调查”中18~64岁19 827名成年居民作为研究对象，利用其人口经济因素、血生化数据和体格测量数据，通过Joinpoint回归模型分析不同年份各代谢性危险因素检出率的变化趋势，并采用多项logit模型分析各危险因素与人口学特征的相关性。结果在所有危险因素中，超重和中心性肥胖的整体检出率较高，在2018年分别达到36.41%和39.93%，另外，在3个年份中，危险因素聚集率在2015年最高，2018年稍有下降。Joinpoint回归模型分析结果显示，大多数代谢性危险因素的检出率2009-2018年整体呈上升趋势，但年度变化百分比（APC）无统计学意义。在APC>0的危险因素中，肥胖和糖尿病的APC较大（APC=5.37%，t=3.26，P=0.190；APC=5.52%，t=7.70，P=0.082），在APC<0的危险因素中，高敏C反应蛋白（hs-CRP）升高的APC较大（APC=-6.95%，t=-4.17，P=0.150）。多项logit回归模型分析结果显示，除LDL-C、TC和hs-CRP外，男性发生其他各代谢性危险因素的风险均高于女性；45~64岁成年人除HDL-C外发生其他危险因素的风险高于18~44岁低年龄组且在高血压和糖化血红蛋白升高中更为显著，分别为低年龄组的4.67（95%CI：4.07~5.37）倍和3.73（95%CI：2.91~4.77）倍；居住在东部地区的居民发生肥胖、LDL-C边缘升高、高血压、血糖升高和糖尿病的危险性较高，而发生TG升高和hs-CRP升高的危险性较低，西部地区居民发生中心性肥胖、血压升高和高血压的风险较低。结论在3个年份中，大多数危险因素的检出率及危险因素聚集率在2015年最高，2018年变化不大或稍有下降。性别、年龄和地域分布为心血管代谢性危险因素的主要影响因素，建议采取针对性的预防策略和干预措施，减少心血管代谢性危险因素的发生风险。

简介：摘要本文报告3例符合WHO不明原因儿童急性肝炎诊断建议的病例，其中病例3检测出人腺病毒C组，且病毒复制量相对较高，其可能与患者的肝功能损害相关，但其发病机制需进一步研究确证。

简介：摘要颌面骨是人体的外突部分，受伤后易发生骨折。目的分析了30例收集脱位的外创前牙，给予清创、再植、固定、牙体治疗等处理。结果随访1-5年，30例牙脱位患者已骨愈合，再植脱位牙在临床治疗中外固定是很关键的，夹板固定较好，对减少并发症和促进骨愈合具有积极的意义。

简介：新城新区城市文态规划为新城发展史中的重要内容,将有效软化(工具)理性城市的非人倾向,推动新城新区走向以人的主体性彰显和解放为内核的感性城市。从城市文态角度,中国新城新区发展经历了4个阶段:深圳阶段、浦东阶段、产城一体阶段、城市文态阶段。作为新城新区城市文态发展的最新阶段,成都天府新区在传统文化的现代转换中总结出4种模式,针对不同语境,探索从传统走向现代的不同路径。铁像寺水街以策划、设计、运营、传播等多方面成功协作,使之成为传统文化现代转换的典范,具有现代性出场的重大意义。

简介：摘要目的总结伴颅高压的婴儿型低碱性磷酸酶血症的临床特点以提高对该病的认识。方法对2019年湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)儿童重症监护病房收治的1例伴颅高压婴儿型低碱性磷酸酶血症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿，男，4个月，因"反复咳嗽50余天、发热40余天，腹泻4 d"就诊，查体示生长发育落后，颅骨软化，囟门张力高，胸廓见肋骨外翻，四肢弯曲，实验室结果提示血清碱性磷酸酶持续降低，胸片示类佝偻病征象，基因检测发现ALPL基因杂合变异c.984_986delCTT(p.F328del)和c.1348C>T(p.R450C)，确诊为婴儿型低碱性磷酸酶血症。结论对临床表现为类佝偻病症状且伴有血清碱性磷酸酶降低的患儿，应考虑低碱性磷酸酶血症，完善基因检测，指导产前诊断和遗传学咨询。

简介：摘要目的总结伴颅高压的婴儿型低碱性磷酸酶血症的临床特点以提高对该病的认识。方法对2019年湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)儿童重症监护病房收治的1例伴颅高压婴儿型低碱性磷酸酶血症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿，男，4个月，因"反复咳嗽50余天、发热40余天，腹泻4 d"就诊，查体示生长发育落后，颅骨软化，囟门张力高，胸廓见肋骨外翻，四肢弯曲，实验室结果提示血清碱性磷酸酶持续降低，胸片示类佝偻病征象，基因检测发现ALPL基因杂合变异c.984_986delCTT(p.F328del)和c.1348C>T(p.R450C)，确诊为婴儿型低碱性磷酸酶血症。结论对临床表现为类佝偻病症状且伴有血清碱性磷酸酶降低的患儿，应考虑低碱性磷酸酶血症，完善基因检测，指导产前诊断和遗传学咨询。

简介：摘要目的探讨先天性高胰岛素血症(CHI)患儿的临床特征、组织学分型，为儿科工作者提供诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院收治的1例局灶增生型CHI患儿临床资料及预后，同时复习相关文献。结果患儿因反复低血糖、抽搐入院，我院诊断CHI，外院进一步18F-Dopa PET-CT及组织病理学检查，确诊为局灶增生型CHI。手术病灶切除治疗有效，随访血糖正常，但继发癫痫。结论CHI比较罕见，并且具有致死性及遗留神经系统后遗症，临床医生依据临床特征对高度怀疑CHI的患儿，应尽早完善18F-Dopa PET-CT检查，有助于早期确定CHI组织学分型，且能指导CHI的远期临床管理，减少神经系统损伤。

简介：摘要目的探讨儿茶酚胺心肌病的临床表现、发病机制及诊治经验。方法分析我科收治的1例以儿茶酚胺心肌病致心源性休克为首发表现的神经母细胞瘤患儿临床资料。结果1岁10个月患儿因心源性休克入住PICU，完善心脏彩超、血儿茶酚胺、腹部影像学及术后病理组织学检查，确诊为节细胞神经母细胞瘤。心源性休克为神经母细胞瘤分泌过多儿茶酚胺并导致儿茶酚胺心肌病，进而发生休克。手术切除病灶后病情好转。结论儿童实体瘤分泌儿茶酚胺所致心肌病变较为罕见，其起病隐匿且可致心源性休克。临床突发难以解释的心力衰竭时需警惕肿瘤源性儿茶酚胺心肌病。

简介：美术馆等艺术场馆不仅是新建设初期的营销传播手段，业主导向综合城区转型的重馆作为物理地标和心理地标城新区规划、更是未来从产要内容。美术公共文化服务设施的多重效应对新城新区的综合效应凸显，文化产业和．使美术馆并推动美术馆建设由企业、项目主导走向政府、城市主导。本文以成都当代美术馆和麓湖·A4美术馆为代表，阐明成都市高新区、天府新区范围内的美术馆群为城市文态建设进行的创新探索，将为全国新城新区文态建设提供有裔借鉴.

简介：摘要：市委主要领导针对要素保障和林长制工作分别做出批示：“‘走在前’，成绩来之不易，贡献巨大，影响深远，体现了尽责、担当、能力。感谢同志们的辛勤努力！”“林业是利长远、涵生态、造福民生的大计。祝贺！感谢同志们。”

简介：目前,不少中职学校从理念到行为都正逐步从过去学历教育为主的模式转向学历教育与技能培训相结合的模式。这一理念到实践的转变,掀起了中职学校专业实训基地创建的热潮。如何推进实训基地的创新建设,实现实训基地功能最大化,是中职学校必须面对的一个现实课题。本文结合该校工艺美术专业大型实训基地＂陶习苑＂建设,就此问题进行了成效明显的探索和实践。