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  • 简介:摘要目的探讨索拉非尼联合与未联合经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗巴塞罗那C期肝细胞癌患者的预后。方法回顾分析2008年1月至2015年12月天津医科大学肿瘤医院连续收治的92例巴塞罗那C期肝细胞癌患者资料,男性82例,女性10例,平均年龄56.3岁。所有患者依据血管侵犯和其他器官转移分为血管侵犯组(n=24)、转移组(n=48)和血管侵犯合并转移组(n=20)。所有患者均服用索拉非尼,部分患者联合TACE。收集患者临床资料,随访患者生存情况。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用log-rank检验比较生存率。多因素Cox回归分析患者预后影响因素。结果三组患者基线临床资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Cox回归分析,甲胎蛋白>20 μg/L(HR=1.90,95%CI:1.13~3.12)、碱性磷酸酶>125 U/L(HR=1.60,95%CI:1.03~2.49)、未联合TACE(HR=2.11,95%CI:1.23~3.54)是巴塞罗那C期肝细胞癌患者预后的独立危险因素。三组累积生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血管侵犯组中,联合TACE患者(n=4)的累积生存率优于未联合TACE患者(n=20),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与单独应用索拉非尼相比,索拉非尼联合TACE治疗巴塞罗那C期肝细胞癌患者预后更佳。亚组分析显示伴有血管侵犯患者联合TACE可有明显生存获益。

  • 标签: 癌,肝细胞 经导管肝动脉栓塞化疗 索拉非尼
  • 简介:摘要肝脏是晚期结直肠癌患者最常见的转移部位,一旦出现肝转移,患者预后极差。早期诊断结肠癌肝转移(CRLM)对于改善患者预后有重要意义。手术切除原发病灶及转移病灶是唯一可能治愈的方法,转化治疗、介入治疗以及多学科团队治疗也为CRLM治疗提供了更多思路。长链非编码RNA、肿瘤干细胞以及磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路揭示了CRLM的机制。本文主要对CRLM诊断和监测、治疗以及主要机制研究的最新进展进行综述。

  • 标签: 结直肠肿瘤 肝转移 机制 诊断 监测 治疗