简介：摘要新型冠状病毒易导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），已对生命安全构成极大威胁。无创呼吸辅助治疗是新型冠状病毒肺炎引起ARDS的常规治疗手段，但在治疗过程中，往往存在过度使用无创呼吸功能支持治疗而导致气管插管延迟，进而影响患者的预后。因此，了解无创通气使用指征和禁忌，早期识别无创通气治疗失败的危险因素，适时终止无创通气转为有创通气是目前临床医师亟需关注的问题。

简介：摘要目的探讨青年隐源性卒中(cryptogenic stroke, CS)患者右向左分流(right to left shunt, RLS)与弥散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)病灶模式的相关性。方法选取2017年1月至2020年6月在湖南省脑科医院神经内科住院的青年CS患者。根据头部MRI检查结果分为多发性梗死组与单发性梗死组。比较两组人口统计学特征、临床资料、DWI病灶特征以及RLS和分流量。采用多变量logistic回归分析确定RLS及分流量与DWI病灶模式的相关性。结果共纳入青年CS患者90例。其中，男性61例(67.8%)，年龄(39.87±3.49)岁。多发性梗死组44例(48.9%)，单发性梗死组46例(51.1%)。与单发性梗死组相比，多发性梗死组RLS检出率显著更高(P<0.05)，梗死灶多见于皮质-皮质下(P<0.05)，而且更多为小梗死灶(P<0.05)。多变量logistic回归分析显示，皮质-皮质下病灶(优势比6.875，95%可信区间1.917～24.649；P＝0.003)以及存在RLS(优势比2.631，95%可信区间1.006～6.879；P＝0.049)与青年CS患者存在多发性梗死独立相关，而RLS分流量则不然。结论合并RLS的青年CS患者多为多发性梗死。RLS与青年CS患者多发性梗死独立相关，而RLS分流量则不然。