简介:摘要目的探讨联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)用于输尿管镜下碎石术的价值。方法46例输尿管镜下碎石术患者采用CSEA麻醉,上段结石选择T11-12椎间隙行硬膜外穿刺,中下段输尿管结石选择T12-L1椎间隙行硬膜外穿刺;于L2-3椎间隙行腰麻穿刺成功后,注入重比重0.5%布比卡因12-15mg,根据麻醉平面调节体位,平面调节于T6-8,平面低者硬膜外给予适量0.75%布比卡因或2%利多卡因。监测感觉平面和血流动力学的改变。结果患者的麻醉满意率为100%,外科医师对输尿管上段和肾盂结石的麻醉满意率90%(9/10),输尿管中下段结石的麻醉满意率97%(35/36)。结论CSEA是目前输尿管镜下碎石术较好的麻醉方法。
简介:摘要目的探讨妊娠期高血压综合征的患者进行剖宫产时麻醉方式的选择。方法对收治的172例妊娠期高血压综合征患者行剖宫产的临床资料进行回顾性分析,该组患者中有104例实行腰麻-硬膜外联合麻醉,68例行硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果以及对全身的影响。结果腰麻-硬膜外联合麻醉组在达到麻醉效果所需时间、镇痛、肌肉松弛等方面显著优于硬膜外麻醉硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉起效快,麻醉效果满意,镇痛更完善,可作为妊娠期高血压综合征患者的安全麻醉方式。