简介:摘要:目的:研究分析了分化型甲状腺癌手术后复发和转移的指标及其相关风险因素。方法:对100例接受手术的患者数据进行分析,以分析可能导致复发的潜在因素。运用Kaplan-Meier曲线描述了复发模式,以及甲状腺球蛋白检测和Cox比例风险模型来探究影响复发的因素。结果:术后复发率达到了28%,在术后2年、4年和6年时,复发率分别达到3.7%、4.6%和7.3%。通过Log-rank检验和Cox模型分析,发现患者的体质状况、性别、初始疾病严重程度、年龄、肿瘤的蔓延转移状况,以及临床症状和手术方法及术后效果与术后复发显著相关。结论:甲状腺癌患者的体质、性别、初始疾病的严重程度、年龄,以及肿瘤的转移状况都是影响其术后复发的重要因素。
简介:摘要:目的:探讨改良无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术效果。方法:选取2020年3月-2021年10月,在我院接受甲状腺手术的患者122例,作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为实验组与对照组,各61例,其中实验组患者采用改良无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术方法,对照组患者采用腔镜下甲状腺手术方法。结果:实验组美容效果满意度(45例,73.77%)、手术时间(294.32±12.35min)与对照组美容效果满意度(60例,98.36%)、手术时间(121.35±3.98min)比较,存在明显差异(P0.05)。结论:无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术美容效果显著,并且手术时间较短,可以在临床方面广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者微小肿瘤病毒-322(miR-322)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达与肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E突变的关系。方法选取2019年1月至2020年4月黑龙江省医院收治PTC患者病理样本120例(PTC组)及结节性甲状腺肿(NG)患者病理样本40例(NG组)、正常甲状腺样本40例(NC组),分别检测样本中BRAF(V600E)突变率、miR-322表达、Cyclin D1表达,再分析比较表达,应用Spearman相关系数分析BRAF(V600E)突变率与miR-322表达相关性;应用Kendall’s tau-b相关系数分析,BRAF(V600E)突变率与Cyclin D1表达相关性。结果PTC、NG、NC组中miR-322的表达水平分别为2.65±0.45、1.00±0.02、1.00±0.01,PTC组明显高于NG组和NC组,差异有统计学意义(F=533.731,P<0.05);PTC组的Cyclin D1表达阳性率(85.00%)明显高于NG组(42.50%)、NC组(0.00%),差异有统计学意义(χ2=28.432,P<0.05),PTC组BRAF突变率(73.33%)明显高于NG、NC组(0.00%、0.00%),差异有统计学意义(χ2=65.185,P<0.05);miR-322、Cyclin D1、BRAF(V600E)突变与PTC患者性别、年龄、肿瘤直径无关,差异无统计学意义(t/χ2=1.477、0.148、0.253,P>0.05)、(t/χ2=0.787、0.493、1.659,P>0.05)、(t/χ2=0.727、0.215、0.070,P>0.05),与PTC肿瘤结节、包膜侵犯、颈部淋巴结转移、临床分期有关(t/χ2=6.306、19.596、18.828,P<0.01)、(t/χ2=4.773、9.944、12.328,P<0.01)、(t/χ2=8.617、16.752、21.420,P<0.01)、(t/χ2=15.766、5.629、5.539,P<0.05);BRAF(V600E)阳性突变率(73.33%)与miR-322表达(2.77±0.42)、Cyclin D1阳性表达(92.05%)呈正相关(r=0.249、P<0.01,r=0.192、P<0.05),BRAF(V600E)突变阳性患者中的Cyclin D1表达阳性率(92.05%)明显高于阴性患者中的表达阳性率(78.13%),差异有统计学意义(χ2=4.413,P<0.05),BRAF(V600E)突变阳性患者miR-322表达水平明显高于阴性患者,差异有统计学意义(t=2.646,P<0.01)。结论PTC患者存在miR-322与Cyclin D1的高表达,且与BRAF(V600E)突变正相关,预示着肿瘤的增殖、凋亡、侵袭、转移,与PTC发生、发展及预后有密切关联,两者联合检测对于PTC的诊断及预后有重要的意义。