简介:摘要目的探讨高危老年患者跌倒的危险因素及标准化护理单元管理的应用价值。方法选取郑州人民医院2017年1~12月实施标准化护理单元管理前的高危老年患者130例及2018年1~12月实施标准化护理单元管理后的高危老年患者135例作为研究对象。统计实施标准化护理单元管理前、后住院期间的跌倒发生率并进行比较,分析患者的性别、年龄、既往史(跌倒/昏迷)、睡眠障碍、听力视力障碍、精神障碍、活动状况、大小便失禁、特殊药物、住院环境是否为高危老年患者跌倒的危险因素。结果实施标准化护理单元管理前跌倒发生率为28.5%(37/130),高危老年患者跌倒的危险因素为睡眠障碍、听力视力障碍、精神障碍、活动状况、特殊药物、住院环境。实施标准化护理单元管理后跌倒发生率为14.1%(18/135),高危老年患者跌倒的危险因素为听力视力障碍、精神障碍、活动状况。实施标准化护理单元管理后跌倒发生率显著降低,差异有统计学意义(χ2=9.215,P<0.05)。结论高危老年患者跌倒的危险因素复杂多样,临床工作者通过标准化护理单元管理可以对危险因素进行有效干预,降低部分危险因素的影响,减少跌倒的发生,保证患者安全。
简介:摘要目的探讨游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复足趾创面的手术方法及临床价值。方法选择2014年6月至2018年12月联勤保障部队第九八八医院创伤显微外科收治的单纯足趾皮肤缺损患者,采用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复创面,供区均直接拉拢缝合。术后通过门诊、微信定期随访,观察皮瓣外形、质地、毛发生长情况,供区、受区功能恢复情况。结果共纳入11例,男7例,女4例,年龄19~44岁,平均31.3岁。创面部位:第1足趾8例,第2足趾2例,第4足趾1例。缺损面积2.2 cm×1.8 cm~5.7 cm×3.8 cm。一期修复4例,二期修复7例,皮瓣切取面积2.6 cm× 2.1 cm~ 6.1 cm×4.2 cm。10例患者皮瓣顺利成活,伤口一期愈合,1例皮瓣远端小面积坏死,经再次手术皮瓣修薄后愈合。术后均获随访6~18个月,9例皮瓣外形良好,2例稍臃肿。所有皮瓣质地良好,无穿鞋不适,行走无明显影响,供区存留线性瘢痕。3例因皮瓣毛发生长明显给予激光脱发治疗。结论采用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复足趾小创面,外形恢复满意,可达到良好美学修复效果。
简介:摘要目的探讨案例式立体教学法(Case Three-Dimensional Teaching Method,CTTM)在护理本科实习生教学查房中的应用效果。方法选取郑州人民医院2019年7月至2020年3月接收的121名护理本科生设为对照组(采用传统护理教学查房方法),该院2020年7月至2021年3月接收的129名护理本科生设为试验组(采用案例式教学查房方法)。比较两组护理本科生的护理教学查房质量得分、满意度、出科理论和技能考核得分情况。结果护生的临床护理教学查房质量评价得分为(83.20±2.80)分,高于对照组的(76.53±2.92)分,差异有统计学意义(P<0.001),教学查房满意度、出科理论考核得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),技能考核成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论案例式立体教学查房法可促进理论和实践充分融合,提升护生满意度及理论,推动临床教学质量及满意度,实现教学相长。