简介：摘要分析急性淋巴细胞白血病（ALL）异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后髓外复发（EMR）的影响因素和预后。回顾性分析2010年1月至2019年12月在郑州大学附属肿瘤医院95例接受allo-HSCT治疗的ALL患者中33例复发患者临床资料。结果显示，中位复发时间为5.7（0.7~52.3）个月，其中单纯EMR10例（10.5%），骨髓复发15例（15.8%），髓内和髓外同时复发8例（8.4%），EMR中位时间为7.4（0.7~52.3）个月，部位以中枢神经系统最多，其次为睾丸和骨骼。EMR患者3年总生存（OS）率为（33.3±11.1）%。单因素分析表明，移植前疾病状态、移植前伴髓外浸润、预处理方案、急性移植物抗宿主病（aGVHD）与EMR发生显著相关（P=0.026， P=0.005， P=0.033， P=0.013），进一步将这些因素纳入Cox比例风险模型进行多因素分析发现，移植前伴髓外浸润（RR=5.067， 95%CI 1.542~16.645， P=0.007）与aGVHD（RR=3.585， 95%CI 1.245~10.320， P=0.018）是ALL患者allo-HSCT后EMR的独立影响因素。

简介：摘要目的探讨髓系白血病异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后髓外复发的危险因素及治疗策略。方法回顾性分析2008年1月至2018年12月河南省肿瘤医院280例行allo-HSCT髓系白血病患者的临床资料，分析患者性别、原发病、移植前疾病状态、染色体、预处理方案、供者类型、移植前髓外浸润、移植物抗宿主病等指标。应用log-rank检验方法进行单因素分析，Cox比例风险模型进行多因素分析。结果280例患者中髓外复发20例，复发率为7.14%（20/280），中位时间为移植后7.5 （1~123）个月。髓外复发患者16例死亡，病死率80%（16/20）。单因素分析中，疾病类别、第2次完全缓解（CR2）/进展期、移植前髓外浸润、预处理不含全身放疗、染色体异常与髓外复发显著相关（P<0.05）。Cox回归显示，CR2/进展期（RR=3.468， 95%CI 2.189~7.786）、染色体异常（RR=1.494， 95%CI 1.020~2.189）、移植前髓外浸润（RR=8.627， 95%CI 3.921~18.452）为髓外复发的独立危险因素。结论髓系白血病allo-HSCT后髓外复发的预后较差，联合治疗可能延长患者的生存期，早期评估预防至关重要。

简介：摘要回顾性分析1例3岁的粘多糖贮积症(MPS) Ⅰ型儿童受者在行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后临床症状明显改善，探讨异基因造血干细胞移植对MPS Ⅰ型的疗效。

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