简介：摘要目的评价不同麻醉方式对胆道闭锁患儿亲体肝移植术后谵妄的影响。方法择期接受亲体肝移植术胆道闭锁患儿200例，年龄4～12个月，体重4～10 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，Child-Pugh分级B或C级，性别不限。采用随机数字表法分为2组(n＝100)：静吸复合麻醉组(C组)和全凭静脉麻醉组(T组)。C组静脉输注瑞芬太尼0.1～0.2 μg·kg-1·min-1，吸入1%～2%七氟烷；T组静脉输注丙泊酚9～15 mg·kg-1·h-1复合瑞芬太尼0.1～0.2 μg·kg-1·min-1。2组静脉输注顺苯磺酸阿曲库铵0.12 mg·kg-1·h-1。维持BIS值40～60。记录患儿术后气管拔管时间、ICU停留时间和住院时间。于术后1、3和7 d时记录患儿麻醉苏醒期谵妄量表(PAED)评分，以PAED评分>10分作为术后谵妄的评价标准，记录2组谵妄的发生情况。记录术后3月癫痫和颅内感染的发生情况，记录术后1年患儿死亡及再移植的发生情况。结果与C组比较，T组术后1 d时PAED评分降低，术后3 d内谵妄发生率降低(P<0.05)，余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论全凭静脉麻醉可降低胆道闭锁患儿亲体肝移植术后谵妄的发生。

简介：摘要回顾性分析Sonoclot分析仪监测的凝血和血小板功能指标与肝移植术患儿术后早期血栓形成的关系。收集2019年1月至2020年5月200例行亲体肝移植术的胆道闭锁患儿的病历资料，术后1周内由床旁超声多普勒观察术后早期血栓发生情况，将患者分为血栓形成组和无血栓形成组。将组间比较差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析，筛选术后早期血栓形成的危险因素。采用ROC曲线分析缺血再灌注后1 h Sonoclot分析仪监测的ACT用于术后早期血栓形成诊断的准确性。logistic回归分析结果显示，PELD评分、肝脏冷缺血时间和再灌注1 h时ACT是肝移植术患儿术后早期血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。Sonoclot分析仪监测的ACT诊断肝移植术患儿术后早期血栓形成的曲线下面积及其95%可信区间为0.92(0.934～0.983)，灵敏度为94.7%，特异度为80.2%，最佳截断值为228.5 s。Sonoclot分析仪监测的ACT是肝移植术患儿术后早期血栓形成的独立危险因素；维持ACT≥228.5 s可减少术后早期血栓形成的发生。

简介：摘要：现如今，在双减政策的指导下，我国中小学教学需要进行全面的改革，摒弃以往的应试教育理念，更加关注学生的身心健康，在减轻学生学习压力的同时，提高教学效率。语文教师需要认真思考双减政策下如何借助有效的作业设计、作业管理，在减轻学生作业压力的同时，提高其作业效率和质量，实现减负提质教育目标。基于此，本文以双减政策为背景，探索小学语文作业管理策略，希望能有效提升语文作业质量，对小学语文教学改革提供帮助。

简介：摘要:本文旨在探讨加油站油品销售渠道的优化与管理。通过对当前油品销售渠道的分析和评估，提出了一系列优化策略和管理方法。通过市场调研和竞争对手分析，确定了加油站油品销售渠道的优化需求。然后，针对现有问题，提出了改进销售渠道的具体措施，包括渠道多元化、合作伙伴关系建立和数字化技术应用等。本研究旨在为加油站油品销售渠道的优化与管理提供参考和指导。

简介：摘要本文从存货内部流程优化，存货核算及ERP系统的应用三个方面来探讨如何保障存货资产的安全性、完整性、准确性，以及时、准确地反映存货资产的结存及利用状况,提高存货信息的质量。

简介：摘要：在新时代教育改革不断深化背景下，小学班主任教师需要分析学生身心发展规律，充分发挥学校教育主阵地的特点，探索创新的班级教学管理模式。然后教师应当结合不同年龄阶段学生的成长特点，重点培养学生的基本行为习惯，引导学生树立正确的价值观念。同时教师应当打造民主管理的班级环境，提升学生的自我管理意识，引导学生建立与学校相适应的价值体系。并且教师重视培养学生的文明礼仪行为，引导学生养成良好的生活习惯，开展特色的班级教学活动，激发学生主动探索学习的意愿。

简介：

简介：摘要：基于我国农业现代化水平的提升，农机成为农业步入可持续发展阶段的重要支撑，是农业生产过程中不可缺少的重要工具。为发挥出农机的真正作用，必须大力开展农机管理与农机推广活动，提高基层管理与推广工作的质量和效率，加快农村建设步伐，让新农村建设实现常态化与规范化。基于此，本文分析了加强基层农机管理与农机推广的必要性，提出加强基层农机管理与农机推广工作的策略，助力我国农业持续健康发展。

简介：摘要随着我国经济水平和科技水平的不断提升，建筑工程也在不断的发展与完善之中。在我国较为激烈的建筑工程招标与投标环节，建筑工程的造价是影响企业能否中标的关键因素。而为了抢占国内外市场份额，建筑工程企业必须对建筑工程的造价进行深入的研究，并做到体系化、自动化，确保企业的工程造价能够在符合实际需求的基础上尽可能地节约企业成本，增加企业的利润。对此，本文将根据项目成本管理理论的相关内容对于如何进行建筑工程造价进行深入研究。

简介：目的探讨全面质量控制理论在健康体检护理质量管理中的应用效果。方法将我院体检中心于2017年7月至2018年3月期间接待的体检者110名设为对照组，实施常规护理质量管理，将2018年4月至2018年12月期间接待的体检者110名设为观察组，实施全面质量控制护理管理措施。对比两组护理投诉率和护理质量问题发生率。结果对照组体检者的护理投诉率明显高于观察组体检者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）；观察组体验者的护理质量问题发生率明显优于对照组体检者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论在健康体检中实施全面质量控制护理管理措施是十分必要的，是能有效降低护理投诉率、提高护理质量的，值得大力应用推广。

简介：乡镇党委书记的公推直选，是成都市推进基层民主政治建设的重要载体和突破口，如何来管理目前已经产生和即将产生的公推直选干部，特别是乡镇党委一把手，应该建立什么样的监督激励机制，是进一步深化干部体制管理改革的重要内容，也是成都市基层民主政治建设能否可持续发展面临的重要问题。