简介：摘要目的探索18F－氟硝基咪唑(FMISO)PET/CT乏氧显像对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者重离子放疗早期治疗响应的临床价值。方法回顾性分析2018年4月至2021年1月在上海市质子重离子医院接受重离子放疗的23例NSCLC患者[男19例、女4例，年龄(64.9±10.3)岁]治疗前后18F－FMISO PET/CT图像。评价指标包括基线及治疗后病灶的肿瘤体积(TV)、肿瘤/本底比值(TBR)等参数。以基线病灶TBR≥1.4作为乏氧阈值，将患者分为乏氧组和非乏氧组。采用Wilcoxon符号秩检验比较2组患者TV和TBR在放疗前后的变化。结果23例NSCLC患者中，乏氧组17例、非乏氧组6例。与基线相比，乏氧组治疗后的TV[59.44(22.86，99.43)和33.78(8.68，54.44) cm3；z＝－3.05，P＝0.002]和TBR[2.25(2.09，2.82)和1.42(1.24，1.67)；z＝－3.39，P＝0.001]均明显缩小；非乏氧组治疗后的TV[16.19(6.74，36.52)和8.59(4.38，25.47) cm3；z＝－1.57, P＝0.120]和TBR[1.19(1.05，1.27)和1.10(0.97，1.14)；z＝－1.89, P＝0.060]亦下降，但差异无统计学意义。结论乏氧的NSCLC肿瘤对重离子射线敏感。与非乏氧肿瘤相比，乏氧肿瘤响应更快，放疗结束后早期就可以观察到TV明显缩小。重离子射线能够显著改善肿瘤乏氧程度。

简介：摘要目的精确评估乳腺癌保乳术后辅助质子放疗患者自由呼吸对质子束流末端截止位置的影响。方法选取20例乳腺癌保乳术后质子放疗患者，照射结束后10 min左右进行PET-CT扫描，图像在Raystation RV工作站上进行感兴趣区的确定和采样线的抽提，计算同一空间位置的预测感生放射性和由PET采集得到的真实感生放射性之间的空间差异ΔR50，将每对采样线的深度误差值ΔR50进行二维转化和束流视野投影。结果20例乳腺癌患者中位随访时间22个月，随访期内未观察到放射性肺炎的发生。20例患者进行了21例次验证，结果显示均匀分布的主视野、副视野的深度误差分别为（-0.75±1.89）mm、（-0.82±2.06）mm，序贯治疗的主视野、副视野深度误差分别为（1.81±1.87）mm、（1.32±1.74）mm，同步加量的主视野、副视野的深度误差分别为（-1.47±1.44）mm、（-1.48±2.11）mm。结论离线PET-CT在体生物验证结果显示，乳腺癌质子射线的束流末端截止误差在3 mm内，满足临床与物理师对乳腺癌治疗的精度要求。

简介：摘要：银行会计结算账户是银行重要的支付体系，也是企业资金流动的关键节点。银行金融机构主要是通过银行会计结算账户为社会公众提供支付服务，并维护社会经济秩序，是银行会计工作不可或缺的重要因素。现代化市场经济发展背景下，银行业金融机构竞争压力加大，需要进一步提高银行会计计算账户管理力度，才能保障金融稳定性，实现经济行为的规范性开展。本文主要对银行会计结算账户管理存在的问题，并对其优化策略进行综合性分析，旨在进一步提高银行会计结算账户管理质量，推动社会经济的有序、高效性开展。

简介：摘要目的通过对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)模体行离线模式下PET/CT显像，探讨PET-边界验证方法(PET-RV)用于定量分析质子放疗精准性的可行性。方法在PMMA模体上分别给予2 Gy和4 Gy的照射剂量，对每个剂量组根据临床靶区(CTV)的不同，以2.5 cm为步进分别设计7个照射深度组(5.0、7.5、10.0、12.5、15.0、17.5、20.0 cm)，共14个照射计划(14组照射野)。以能量在48～221 MeV之间的质子束照射，照射结束后10 min左右进行PET/CT显像。对PET/CT数据分别进行图像配准、平滑和约化等预处理，然后利用Raystation PET-RV软件对图像进行感兴趣区(ROI)的确定和采样线的抽提，通过生成的预测感生放射性活度与实际采集感生放射性活度采样线计算ΔR50，即2条曲线末端在最大预测感生放射性活度最大值下降一半(V50)处对应的空间位置差异。结果每个照射野的ROI均为5.0 cm×5.0 cm×2.5 cm的立方体，采样线在其内间隔3 mm均匀分布，共得到289组采样线。14组数据经分析后得到的ΔR50(深度差异)均值都处于-1～1 mm之间。结论离线模式下PET/CT显像示PET-RV算法对PMMA模体质子放疗空间位置差异的验证精度在1 mm之内，可以满足后期对临床病例分析的精度要求。