简介：摘要：随着全球气候变化和资源紧张问题的日益凸显，可持续发展已成为国际社会的共同追求。在这一背景下，绿色建筑材料因其环保、节能、可循环利用等特性，逐渐成为建筑行业转型升级的关键。土木工程作为建筑领域的重要分支，其施工过程中的材料选择直接影响到工程的环境影响和经济效益。因此，探索绿色建筑材料在土木工程施工中的具体应用，不仅有助于推动建筑行业的绿色发展，也是实现生态文明建设目标的重要途径。

简介：摘要：在建筑行业，施工质量管理是确保工程安全、功能性和耐久性的关键。随着城市化进程的加快，建筑工程的数量和复杂性不断增加，施工质量管理面临着前所未有的挑战。质量问题不仅可能导致经济损失，还可能威胁到人们的生命安全。因此，深入探讨施工质量管理中存在的问题，并提出有效的对策，对于提升建筑工程的整体质量具有重要意义。通过对现有管理体系的分析和优化，可以为建筑行业提供更加科学、系统的质量管理方案，从而推动行业的可持续发展。

简介：摘要：堤防整治工程是一宗社会公益性项目，其效益体现在社会效益、经济效益等。本工程完工建成后能促进地区经济繁荣，优化投资环境，维持城市正常秩序，还可以合理利用工程的水利优势和水利资源进一步综合开发沿河两岸，在稳定农村经济发展的前提下，调整发展思路，优化经济结构，从而美化城市、繁荣经济。

简介：摘要：近年来，水利设施对防洪减灾及粮食安全的积极影响不断体现。近年来国家在水利建设方面的投资力度不断加大，水利工程的数量呈现出逐步增多态势，对地区经济发展起到了显著推动作用。但水利工程的建设与施工会对生态环境造成严重影响，如果不及时采取有效的解决策略，将会威胁到我国水利事业的可持续发展。因此，要进一步优化水利工程建设施工理念，完善各项管理机制，提升水利工程的社会效益与生态效益。

简介：无

简介：摘要：在以素质教育理念为指导的现在，需要将德育教育和思想政治教育渗透到各个教学环节中，以及学校、家庭和社会等各方面的教育中，以此提高学生的道德觉悟和思想政治水平。高中地理是一门综合性和实用性较强的学科，其中蕴含着非常丰富的思想教育元素，高中地理教师要充分认识这一元素并在地理教学中将这一元素的价值充分发挥出来。

简介：摘要目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在神经母细胞瘤患儿诊断中的应用价值。方法回顾性分析山西省儿童医院2010年1月至2018年1月收治的神经母细胞瘤患儿98例的临床资料(研究组)，另选取该院同期健康体检儿童40例为对照组。研究组分别在确诊时、治疗后检测血清NSE水平，对照组在体检时检测NSE，评估NSE水平变化在儿童神经母细胞瘤诊断中的效能。结果研究组确诊时血清NSE水平[(98.61±10.42)μg/L]高于对照组[(15.31±1.16)μg/L](t＝50.325，P<0.05)；研究组确诊时Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患儿血清NSE水平分别为(31.56±12.82)μg/L、(78.65±20.1)μg/L、(127.45±32.48)μg/L，呈增高趋势(F＝111.556，P＝0.000)。研究组治疗后血清NSE水平[(62.48±7.46)μg/L]低于治疗前[(98.61±10.42)μg/L](t＝27.910，P<0.05)，且不同分期患儿血清NSE水平均低于治疗前(均P<0.05)。以血清NSE为变量，绘制受试者工作特征曲线，曲线下面积为0.815，约登指数0.534，灵敏度71.43%，特异度90.82%。结论血清NSE检测在儿童神经母细胞瘤诊断中有重要作用，且利于判断病情严重程度、治疗效果，诊断性能高。

简介：摘要目的探讨新生儿胃穿孔的临床特点及影响预后的相关因素。方法本研究为回顾性研究。研究对象为山西省儿童医院新生儿外科2008年1月至2017年12月手术治疗的49例新生儿胃穿孔病例。分析这些患儿的临床表现、辅助检查、手术情况及预后等临床资料。根据预后将患儿分为存活组和死亡组，探讨影响患儿预后的相关因素。采用独立样本t检验或连续性校正χ2检验（或Fisher精确概率法）分析数据。结果（1）49例患儿中，男29例（59.2%），女20例（40.8%）；早产儿30例（61.2%），足月儿19例（38.8%）；体重（2 450±700）g，范围为1 010~5 000 g。29例（59.2%）为低出生体重儿。11例（22.4%）有围产期不良事件；17例（34.7%）术前合并感染性休克；6例（12.2%）合并其他消化道畸形。2例（4.1%）有生后窒息复苏史，2例（4.1%）合并呼吸窘迫综合征行机械通气，12例（24.5%）有留置胃管或洗胃史。（2）49例患儿的发病时间为（3.8±2.0）d，47例（95.9%）于生后1周内发病，其中36例于生后≤4 d发病；25例（51.0%）发病到手术时间≤12 h。（3）首发症状以单纯腹胀最常见[69.4%（34/49）]，12例（24.5%）腹胀伴呕吐，39例（79.6%）患儿术前腹部立位X射线片可见膈下大量游离气体，肝脏受压下移，胃泡影减小或消失。（4）所有患儿入院后均急诊行开腹探查、胃壁一期修补术。术中见27例（55.1%）穿孔位于胃大弯，5例（10.2%）位于胃小弯，14例（28.6%）位于胃前壁，3例（6.1%）位于胃后壁。33例（67.3%）穿孔长径≥3 cm。术后3例（6.1%）发生切口感染，2例（4.1%）吻合口漏；1例术后48 h发现大量气液胸，再次手术证实为食道重复并食道穿孔。（5）49例中，35例（71.4%）的病因为先天性胃壁肌层缺损，4例（8.2%）为损伤，10例（20.4%）为自发性穿孔。（6）49例中，8例（16.3%）死亡，36例（73.5%）存活，5例（10.2%）术后放弃治疗。剔除5例放弃治疗的患儿后，存活组中发病到手术时间≤12 h及穿孔长径<3 cm患儿的比例高于死亡组[61.1%（22/36）与1/8，χ2=4.404；41.7%（15/36）与0/8]；死亡组合并感染性休克的比例高于存活组[6/8与22.2%（8/36），χ2=6.147]（P值均<0.05）。结论新生儿胃穿孔病死率较高，先天性胃壁肌层缺损是新生儿胃穿孔的病理基础和主要病因，突然出现的腹胀是其主要的临床表现。尽早手术有助于提高治愈率。

简介：摘要目的初步探讨先天性胃壁肌层缺损在未发生胃破裂之前的临床特点，以及腹腔镜在胃破裂之前早期诊治该病的应用价值。方法分析我院2018年经腹腔镜诊治的2例新生儿先天性胃壁肌层缺损患儿的病例资料。男、女各1例，男性患儿为足月儿，女性患儿为早产儿(胎龄分别为38＋2周、34周)，日龄分别为3 d、4 d，体重分别为2 540g、1 800g，2例患儿均以腹胀入院，均有自主排便，感染指标均在正常范围内，腹部X线片均表现出巨大胃泡影，胃肠减压无效，行上消化道造影均提示胃蠕动能力减弱，造影剂无法通过幽门。2例患儿均行腹腔镜探查术，术中均证实为先天性胃壁肌层缺损且未穿孔，2例均同时在腹腔镜下行胃壁修补术。结果2例患儿术后恢复良好，术后无任何感染征象，术后1周行上消化道造影无吻合口漏等相关并发症，胃壁形态及蠕动能力正常，逐步开奶后痊愈出院。检索中国知网(CNKI)、万方、维普、Pubmed、Clinicalkey、Google Scholar等数据库截至2018年12月，未检索到在未发生胃破裂之前，腹腔镜诊治先天性胃壁肌层缺损的相关报道。结论1．对呕吐、拒奶、上腹膨隆、有胃型、X线检查显示巨大胃泡影、胃肠减压后胃泡影变化不明显且上消化道造影提示胃蠕动能力减弱的新生儿，要高度怀疑先天性胃壁肌层缺损，可以考虑腹腔镜探查；2.腹腔镜在先天性胃壁肌层缺损尚未导致胃破裂之前进行早期诊断和治疗，可避免胃破裂后感染性休克、败血症等严重并发症的发生，且效果满意。

简介：

简介：摘要信息技术作为一门操作性强的学科，评价手段较之其他学科更是多种多样的。在各种信息扑面而来、网络内容纷繁复杂的当今社会，这门课程的有效评价应包含信息技术素养这一方面，这对于学生尤其是处于起步阶段的小学生身心的健康发展十分重要。本文旨在通过对于小学信息技术有效评价的探析，为信息技术教师提供有效评价的一些策略，以使教学更加有序有效地进行。

简介：

简介：摘要输电线路工程项目管理是一项复杂的工程，存在着投资大、工期紧迫等诸多制约因素，存在着诸多风险。在全面详细介绍输电线路工程建设项目管理内容的基础上，分析了目前电力企业管理工程中存在的问题，并提出了有效的解决办法。以完善输电工程施工方法和流程，提高项目施工的可行性和科学性。

简介：

简介：大学生协会是我同高等教育培养学生能力、丰富业余文化生活的重要实现形式。目前，越来越受到国内外研究学者的高度重视，关于大学生协会活动与高等教育之间的关系已经成为学术界关注的焦点。因此，本文以学校体育与学生协会作为研究对象是教育研究领域的一大创新点，具有现实研究意义。