简介：摘要目的探讨静脉麻醉在胃肠镜检查的可行性。方法300例患者随机分成两组，A组健忘镇痛麻醉组静脉推注咪达唑仑1~1.5mg，氟哌利多1mg，芬太尼0.075~0.15mg，丙泊酚20mg-30mg，病人呈浅睡状态后开始置入胃肠镜。术中根据患者反应如肢动和皱眉追加芬太尼0.05mg或丙泊酚10~20mg。B组芬太尼丙泊酚静脉麻醉组静注芬太尼0.05mg后缓慢推注丙泊酚1.5~2mg/kg。观察两组病人在检查过程中生命体征包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化，对刺激的耐受性如是否有肢动和呻吟，麻醉及检查的不良反应如血压下降，心率减慢、呼吸抑制等。记录患者清醒时间、离院时间。结果A组丙泊酚用量明显少于B组，芬太尼用量明显多于B组。清醒时间和离院时间A组明显短于B组。术后不良反应发生率A组明显少于B组。结论健忘镇痛麻醉用于胃肠镜检查可控性好，呼吸循环抑制比静脉麻醉组轻，清醒时间缩短，检查中患者能配合，减少了术中、术后不良反应的发生，提高了麻醉安全性。
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