简介：摘要老年抑郁症(late-life depression，LLD）作为一种异质性综合征，是临床常见的精神疾病。目前，关于老年抑郁症的病理生理机制尚不明确，以往诸多研究往往强调其发生与血管损害、神经炎性等改变相关。随着影像技术的发展，越来越多的神经影像学研究表明，老年抑郁症的发生机制与脑结构、脑功能及脑代谢改变关系密切。影像技术作为一种无创的检查方法日臻成熟，与当前广泛应用的临床诊断方法相比，它能够提供更直观的可视化证据，且可以减少因主观因素对结果造成的误差。现影像学已广泛应用于老年抑郁症的神经生物学机制研究中，这为老年抑郁症的诊治及评估预后提供了新的思路及治疗方法。作者对影像学在老年抑郁症中的研究进行综述。

简介：摘要目的分析轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）患者针刺治疗前后脑区低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF）值的改变，探讨针刺治疗MCI患者的中枢机制。材料与方法对符合纳入标准的MCI患者运用原络通经针法治疗（共28 d)，临床疗效评价使用简明精神状态检查（mini-mental state examination，MMSE)量表和蒙特利尔认知评估（montreal cognitive assessment，MoCA)量表，并用SPSS 25.0软件包进行统计学分析。治疗前后利用3.0 T磁共振扫描仪分别行静息态功能磁共振成像（resting state functional MRI ，rs-fMRI）检查，对获得的图像数据应用功能磁共振静息态数据处理助手（data processing assistant for resting-state fMRI ，DPARSF）软件进行预处理得到ALFF影像学指标，再运用统计参数图（statistical parametric mapping，SPM12)和xjView软件行统计学分析及结果呈现。结果与治疗前比较，针刺治疗后MMSE和MoCA两种神经心理学量表评分均有显著差异(P <0.001)，治疗后分值增高。相比治疗前，针刺后MCI患者ALFF值增高的脑区有右侧海马旁回、左侧丘脑、右侧岛叶、左侧前扣带回；ALFF值减低的脑区有左侧小脑后叶、左侧颞下回、右侧颞下回、左侧额下回、左侧颞中回、左侧枕下回、左侧顶上小叶。结论MCI患者针刺治疗前后多个脑区ALFF值发生改变，针刺增强了与认知功能相关脑区的神经活动，同时也使治疗前功能活动增强的代偿脑区ALFF值下降，推测针刺治疗MCI是通过调节多个脑区的神经活动而改善患者症状。

简介：摘要头针疗法是针灸体系的重要组成部分且广泛应用于临床，但是有关其作用原理研究的文献却不足以完全阐明头针机理，并指导其发展方向。功能磁共振成像技术因其独特优势，成为穴位针刺脑部中枢效应机制研究的首选方法。通过阅读分析相关文献及该领域整体研究趋势，发现应用功能磁共振成像技术对头针疗法进行研究主要集中在特异性脑区激活、针刺作用机理分析、联合疗法等方面。头针选穴所激活的特定脑功能区与其所主疾病息息相关，可通过协同调节多个脑区，改善运动功能与提升认知能力。

简介：摘要通过检索脑白质病变(white matter lesion，WML)及血管性认知障碍(vascular cognitive impairment，VCI)相关研究和两者内在关联性的文献，从引起WML的病因、WML导致认知障碍及WML引发VCI可能的内在机制等方面，逐渐深入讨论WML与VCI的内在关联性与中枢机制，为临床预防和治疗提供理论依据。MRI技术以其独特优势在临床认知研究中作用重大，提高VCI的检出率，为其机制研究提供可靠技术手段。

简介：摘要支沟穴临床疗效显著且应用普遍，但其针刺作用机制尚不完全清楚，功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging，fMRI)技术已成为研究针刺作用脑神经机制的重要手段。经过查询、整理应用脑fMRI技术研究针刺支沟穴的相关文献得知，针刺支沟穴特异性激活脑区与主管胃肠道疾病相关脑区结构变化具有高度的一致性，主治作用与脑肠轴的调节密切相关。针刺支沟穴与假穴、支沟与配穴在脑部激活区并没有明显差异，但也存在对部分优势脑区的相对倾向性。与针刺前的纯静息态相比，针刺支沟穴后多个脑区具有时变效应，针刺后其受试者脑内暂时的动态平衡网络被打破，额下回与部分脑回间形成了随时间序列变化的功能连接网络。作者通过阐述针刺支沟穴特异性脑激活区及脑网络连接变化情况来更好地指导和服务临床治疗。