简介：【摘 要】目的： 观察探析呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用效果；方法：选取2018年9月-2019年9月本院呼吸内科收治的患者100例，使用呼吸内镜进行诊断、治疗。结果：呼吸系统疾病的治愈率为95%，其有效性及安全性高，患者康复速度快。结论：呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的地位是举足轻重的，为患者减轻疼痛，值得在临床上推广使用。 

简介：摘要目的探讨血清烟曲霉免疫球蛋白G（IgG）抗体联合支气管肺泡灌洗液（BALF）半乳甘露聚糖（GM）检测对肺曲霉菌病的诊断价值。方法选取2016年9月至2018年9月河北燕达医院收治的99例疑似肺曲霉菌感染者为研究对象，根据诊断标准分为对照组（38例）、侵袭组（24例）和慢性组（37例），记录各组研究对象血清烟曲霉IgG抗体和GM抗原诊断结果。结果肺曲霉菌感染者中陈旧性肺结核患者占比最高（26.23%、16/61），其次为慢性阻塞性肺疾病（18.03%、11/61）、肺恶性肿瘤（9.84%、6/61）、支气管哮喘（9.84%、6/61）；慢性组患者陈旧性肺结核比例（40.54%、15/37）显著高于侵袭组（4.17%、1/24），差异有统计学意义（χ2 = 9.954、P = 0.002）。患者临床症状主要是咳嗽、咯痰、呼吸困难、发热和咯血，CT检查主要表现为空洞、曲霉球、多发或弥漫病变等；慢性组患者咳嗽（100.00%、37/37）、咯痰（97.30%、36/37）、咯血（54.05%、20/37）、空洞（83.78%、31/37）及曲霉球（59.46%、22/37）比例均显著高于侵袭组[75.00%（18/24）、75.00%（18/24）、20.83%（5/24）、45.83%（11/24）和16.67%（4/24）]，差异均有统计学意义（χ2 = 7.634、5.099、6.642、9.776、10.900，P = 0.006、0.024、0.010、0.002、0.001）。慢性组患者多发或弥漫病变（13.51%、5/37）、晕轮征患者比例（0.00%、0/37）均显著低于侵袭组[75.00%（18/24）和41.67%（10/24）]，差异均有统计学意义（χ2 = 23.431、15.525，P均< 0.001）。侵袭组和慢性组患者BALF GM抗原[（0.88 ± 0.13、0.98 ± 0.24）kiU/L]、血清烟曲霉IgG抗体水平[（121.96 ± 42.03、153.42 ± 49.67）kAU/L]均显著高于对照组，差异均有统计学意义（t = 6.422、9.389、17.395、14.436，P均< 0.001）。侵袭组患者血清烟曲霉IgG抗体水平[（121.96 ± 42.03）kAU/L]低于慢性组[（153.42 ± 49.67）kAU/L]，差异有统计学意义（t = 2.563、P = 0.013），但两组BALF GM抗原水平[（0.88 ± 0.13）vs. （0.98 ± 0.24）kiU/L]差异无统计学意义（t = 1.868、P = 0.067）。血清烟曲霉IgG抗体以120 kAU/L为临界值时敏感度为62.30%，特异度为81.58%，以140 kAU/L为临界值时敏感度为52.46%，特异度为94.74%，BALF GM抗原以0.5为临界值时敏感度为73.77%，特异度为81.58%，且BALF GM抗原以0.5为临界值时敏感度（73.77%、45/61）显著高于血清烟曲霉IgG抗体以140 kAU/L为临界值时敏感度（52.46%、32/61），差异有统计学意义（χ2 = 5.950，P = 0.015）。单独使用BALF GM抗原、血清烟曲霉IgG抗体诊断曲线下面积分别为0.812和0.771，联合使用时诊断曲线下面积为0.898。结论血清烟曲霉IgG抗体联合BALF GM检测能够显著提高肺曲霉菌感染者的诊断率。

简介：【摘要】目的：分析探讨为处于稳定期支气管扩张症患者应用噻托溴铵粉吸入剂联合罗红霉素对患者肺功能和免疫功能的应用效果及价值。方法：选取我院 2018年 9月 ~2019年 9月收治的 100例稳定期支气管扩张症患者作为观察对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各 50例。对照组实施罗红霉素进行治疗，观察组在对照组的基础上加以噻托溴铵粉吸入剂进行治疗。观察两组患者的治疗总效率以及治疗前后肺功能指标的变化情况。结果：观察组治疗总有效率以及治疗后肺功能指标显著高于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：为稳定期支气管扩张症患者应用噻托溴铵粉吸入剂联合罗红霉素治疗较之单一性使用罗红霉素治疗效果更加明显，使得患者的治疗总有效率明显增加，且改善了患者肺功能各项指标，从而使得患者的临床症状得到极大的缓解，提高其生活质量，值得推广应用。