简介:摘要椎动脉外伤后出血量大且凶猛,容易被误诊为颈动脉损伤,临床中颈部外伤单纯伤及椎动脉少见,我们诊治2例椎动脉破裂出血患者。患者1,女性,41岁,颈部外伤4 h,探查后行左侧椎动脉吻合+左侧椎前静脉修补+左侧颈内、颈外静脉结扎术,术后10 d患者出现头晕,颅脑MR检查考虑左侧小脑半球脑梗死,椎动脉闭塞、狭窄,应用抗凝药物治疗4个月后头晕症状消失。患者2,女性,28岁,右侧颈部肿胀10 h,数字减影血管造影(DSA)检查示椎动脉起始段假性动脉瘤,介入手术止血困难,暂行颈部填塞后予抗感染治疗,术后4 d行颈部探查+气管切开术,术后18 d再行介入手术,患者出院前气管套管拔除,右上肢肌力0级。
简介:【摘要】目的 :探讨观察过敏性鼻炎应用麻黄附子细辛汤加味治疗的治疗效果。 方法:选取自 2015年 6月 ~2018年 10月期间收治的过敏性鼻炎患者 68例,随机分为观察组和对照组各 34例,对照组患者应用氯蕾他定治疗,观察组患者应用 麻黄附子细辛汤加味治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果:两组患者对比,观察组总有效率97.06%明显 高于对照组的 58.82%。治疗后患者症状评分明显下降,且明显优于对照组( p<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗过敏性鼻炎疗效显著,具有温宣开窍、疏风抗过敏,有效改善患者症状体征,值得临床推广应用 。
简介:摘要目的探索影响颈深间隙感染(deep neck space infections,DNSIs)治疗方式的风险因素,为制订恰当的早期方案提供指导。方法对2013年3月至2021年2月青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的DNSIs住院患者进行回顾性队列研究。根据是否接受手术,将其分为手术组和非手术组。收集的信息包括人口学资料、疾病相关的症状体征、诊疗经过、全身性合并症、影像数据和实验室指标。数据处理采用假设检验、单因素Logistic回归分析和多因素Logistic回归分析。结果共纳入61例患者,其中男37例,女24例,年龄6~96岁。手术组35例(57.4%),非手术组26例(42.6%)。经多因素分析发现:患者颈部运动障碍(OR=0.03,95%CI:0.00~0.24)、吞咽困难(OR=0.10,95%CI:0.02~0.72)、血清白细胞计数≥16.74×109/L(OR=1.18,95%CI:1.01~1.39)和间隙积气(OR=0.03,95%CI:0.00~0.30)可作为提示需要手术的危险因素(P值均<0.05)。结论临床医师应在治疗过程中警惕这些危险因素,对满足条件的患者及时采取手术治疗。