简介：摘要：随着经济的发展与社会的进步，装配式建筑工程的建设数量日渐增多，EPC作为一种项目管理方法，被广泛运用于建筑行业中。为切实提升装配式建筑工程管理的质量与水平，就必须构建完善的管理体系，进一步明确建设施工重点，做好项目审核与质量评估，在确保工程项目达到预期要求的同时，进一步促进装配式建筑乃至整个建筑行业的发展。

简介：摘要：在素质教育的发展背景下，体育与健康已经成为社会各界都在关注和重视的问题。为了贯彻落实习近平总书记在全国教育大会上的讲话精神，提高体育教师的体育素养和综合能力，教师必须要明确多元教学模式的内涵和价值，在学习中提升自我能力，在实践中总结经验方法，让自己具备应用多元教学模式开展体育教育的能力，在中职体育教育中融入新的理念和内容，给学生提供正确积极的指导，实现理想的体育教育效果。

简介：摘 要：现如今，电力资源已经在人们的日常生活中占据了最为重要的地位。电力资源的存在，可以为我国的信息化建设以及智能化建设带来推动性的影响，但只有电力系统始终处于正常的运行状态，才可以达到社会发展对于电力调度监控运行的需求。为了保证电力系统的稳定运行，下文将对电力调度监控运行的可靠性进行相应的研究分析。

简介：摘要：冶金机械在冶金工业中占据关键地位，其可靠性直接影响生产效率、产品质量和企业效益。阐述冶金机械可靠性的内涵，包括其稳定运行能力、故障发生概率等方面。分析影响冶金机械可靠性的因素，如设计合理性、制造工艺精度、使用环境、维护保养情况等。介绍当前提升可靠性的常见策略，包括先进技术应用、优化管理措施等，探讨这些策略的实施效果与发展方向，为冶金机械可靠性的进一步提升提供参考。

简介：摘要目的探讨研究氨甲环酸用于脊柱矫形手术的有效性。方法2013年05月-2016年05月期间，于我院行脊柱矫形手术患者中选取115例作为研究对象，其中60例给予静脉输注氨甲环酸（以下简称“研究组”），另外55例则给予等量生理盐水静脉输注（以下简称“对照组”），比较其临床有效性。结果研究组患者失血量、输血量，均明显少于对照组，两组差异比较有显著统计学意义（P＜0.01）；术后1d，测定两组患者的肝、肾功能，两组差异比较无统计学意义（P＞0.05）。结论对脊柱矫形手术患者应用氨甲环酸，可有效提高其临床有效性，而且安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的通过回顾并分析文献，总结脊柱Rosai-Dorfman病（Rosai-Dorfman disease，RDD）的临床特点和诊治现状。方法回顾性收集2010年至今的脊柱RDD的病案报告，采用系统性综述的方式，分别以"Rosai-Dorfman disease, spine"、"Rosai-Dorfman disease，central nervous system"、"Rosai-Dorfman病、脊柱"为关键词搜索中文和英文全文数据库。经筛选共纳入文献43篇，合计患者52例。确立研究内容后，研读文献并提取相应信息，归纳后录入相应条目，即构建脊柱RDD数据库，重点研究和报告脊柱RDD的临床特点、诊疗现状和预后情况，并运用统计学方式对数据进行分析。结果纳入文献共报告52例患者资料，年龄为（32.1±17.1）岁（范围6~76岁），男女比例为1.9∶1；中位随访时间为19.9个月。其中41例（78.8%）以脊柱相关症状起病，合并无痛性淋巴结肿大者为11.5%，合并其他器官受累者为36.5%，实验室检查结果异常者为23.1%。病灶节段以颈椎（43.1%）、胸椎（39.2%）为主。有53.2%的病灶起源于硬脊膜，骨、脊髓实质分别为17.0%、10.6%。手术为主要的治疗方法（83.7%），其中病灶全切者占手术病例的46.3%。放疗、化疗或激素治疗仅应用于少数病例（10.2%）。极少数患者有自愈倾向（2.0%）。脊柱RDD术后复发或再发比例达22.0%。结论脊柱RDD为临床罕见病，并无特征性的临床和影像学表现，有多器官侵犯、复发或再发的潜力；该病的诊断依靠术后病理，治疗以手术为主，其他辅助治疗的疗效并不确切，无症状者可给予随访观察。

简介：摘要目的探讨转移性肾癌原发灶联合转移灶切除术后的预后影响因素。方法回顾性分析北京大学第三医院2011年6月至2019年12月收治的12例肾癌伴远处转移患者的临床资料，男10例，女2例。平均年龄53.7(36~67)岁。平均体质指数(BMI)25.8(20.9~30.8)kg/m2。右肾肿瘤6例，左肾肿瘤6例。原发肿瘤平均直径7.1(2.7~16.0)cm。肺转移2例，肝转移1例，骨转移9例。12例均先后完成肾原发灶和转移灶切除手术。原发灶切除术后出现转移灶的中位时间为2.5(1~84)个月。结果本研究12例原发灶切除术后病理结果：肾透明细胞癌10例，肾乳头状细胞癌2型1例，肾集合管癌1例；转移灶病理结果均与原发灶相同。原发灶切除术后行化疗3例，放疗6例，靶向药物治疗2例。12例中位随访时间34(2~96)个月，3例(25%)死亡。其中年龄(P=0.265)、性别(P=0.183)、BMI(P=0.152)、原发灶肿瘤大小(P=0.082)、是否行放化疗和靶向治疗(P=0.915)与总生存率之间无明显相关性，原发灶切除术后转移灶出现时间(P=0.046)与总生存率显著相关。结论原发灶切除术后至转移灶出现的时间是影响转移性肾癌患者预后的危险因素。