简介：摘要随着射血分数中间值心力衰竭（HFmrEF）被确立为一个新的独立识别的心力衰竭类型，其预后与另外2种类型心力衰竭—射血分数减低心力衰竭（HFrEF）和射血分数保留心力衰竭（HFpEF）比较是否存在明显差异值得关注。本文对近期发表的有关不同类型心力衰竭患者临床预后比较的相关文献进行梳理、归纳和总结，分析不同类型心力衰竭患者预后的差异。

简介：摘要目的分析冠心病（CAD）对三种不同类型心力衰竭（简称心衰）患者临床特征及预后的影响是否存在差异。方法采用回顾性队列研究方法，纳入天津医科大学总医院和天津胸科医院两所医院2014年3月至2016年2月期间以心衰为主要病因、NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ、且临床资料完整的住院心衰患者资料，共计1 520例。按照左室射血分数（LVEF）不同分为射血分数减低心衰（HFrEF；LVEF<40%）、射血分数中间值心衰（HFmrEF；LVEF40%~49%）和射血分数保留心衰（HFpEF；LVEF≥50%）3组，每组根据是否合并CAD再各分两个亚组，其中，HFrEF不合并CAD组197例，HFrEF合并CAD组435例，HFmrEF不合并CAD组63例，HFmrEF合并CAD组367例，HFpEF不合并CAD组72例，HFpEF合并CAD组386例。比较各类型心衰不同亚组间临床特征及2年预后差异。结果（1）CAD与不同类型心衰临床特征的关系：HFrEF、HFmrEF和HFpEF合并CAD的比率分别为68.8%、85.3%和84.3%（P<0.05）；与不合并CAD亚组相比，三个合并CAD亚组年龄更大，NT-proBNP水平更高，同时合并高血压、糖尿病的比率更高，合并房颤比率更低，更多使用抗血小板和硝酸酯类药物（均P<0.05）。（2）不同类型心衰合并CAD的风险：经多变量调整后，HFrEF有较低的患CAD的风险[HFrEF比HFmrEF：风险比（RR）=0.389，95%CI 0.281~0.540；HFrEF比HFpEF：RR=0.408，95%CI 0.298~0.560]。（3）CAD对不同类型心衰预后的影响：CAD增加了HFrEF组的全因死亡风险（HR=1.631，95%CI 1.119~2.377），CAD增加了所有3个类型心衰的心血管事件的风险（HR分别为：HFrEF 1.725，95%CI 1.325~2.246；HFmrEF 1.815，95%CI 1.144~2.879；HFpEF 1.900，95%CI 1.218~2.963）。结论HFmrEF和HFpEF患者较HFrEF患者有更高的CAD的患病率及患病风险，CAD与所有类型的心衰的心血管事件的风险增加相关，并且增加了HFrEF的全因死亡风险。CAD是各种类型心衰患者临床特征及预后的重要影响因素。

简介：摘要目的探究急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取70例重症哮喘合并呼吸衰竭患者，参照组施行急诊基础治疗。观察组施行更有针对性的急诊抢救治疗。结果观察组的治疗有效率97.14%比参照组的82.86%要高（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的心率、动脉血氧分压、呼吸频率、PH值以及动脉血二氧化碳分压指标改善的优于参照组（P<0.05）。结论急诊抢救对于重症哮喘合并呼吸衰竭患者有着重要意义，能改善生命体征指标，抑制病情发展，提高患者生存机率。

简介：摘要目的探讨CRRT在感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效。方法收集2012年4月～2015年4月我院诊断为急性肾功能衰竭的患者作为本次研究对象，原发疾病均为感染性休克导致。按住院单双号顺序分为2组50例研究组和50例对照组，研究组给予CRRT治疗，对照组给予间歇性血液透析治疗。对比（1）研究组和对照组治疗前、治疗第2天血肌酐、尿素氮及APACHEII评分。（2）研究组和对照组住院期间死亡率。结果（1）研究组和对照组治疗前血肌酐、尿素氮、及APACHEII评分结果比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组治疗第2天血肌酐、尿素氮及APACHEII评分结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组住院期间死亡率分别为0%、4%，结果比较有差异（P<0.05）。结论本次研究认为CRRT治疗感染性休克致急性肾功能衰竭疗效肯定，能明显降低患者的死亡率。

简介：【摘要】目的：此次研究主要探究DSA下经皮腔内血管成形术治疗血透通路狭窄的临床效果。方法：随机选取我院2018年1月-2021年1月血透动静脉内瘘狭窄患者展开研究，利用数字表法分成参照组与研究组，参照组进行外科手术血管通路重建，研究组在DSA（数字减影血管造影）引导下经皮腔内血管成形术，观察两组疗效。结果：两组患者术后血透通畅率均较高，无显著差异，P>0.05；研究组穿刺时间、手术时间、透析血流量、狭窄处内径等指标均优于参照组， P

简介：【摘要】目的：分析人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者的临床护理效果。方法：选取 2018年 9月— 2019年 9月本院收治的 120例老年呼吸衰竭患者的临床资料，随机分为两组，对照组 60例行常规护理，研究组 60例行人性化护理模式，比较两组生活质量评分和满意度。结果：研究组患者的认知功能 、社会功能、躯体功能、角色功能等评分均优于对照组（ P＜ 0.05）；研究组满意度 93.33%，高于对照组的 76.67%（ P＜ 0.05）。结论：人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者的临床护理效果显著，能提高患者的生活质量和护理满意度。

简介：目的：观察和分析应用经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效及价值。方法：选取2011年4月至2013年9月在我院接受治疗的呼吸衰竭患儿40例，随机分为观察组（20例）和对照组（20例），观察组患儿采取经鼻塞持续气道正压通气治疗，对照组患儿采用气管插管后机械通气治疗，比较两组患儿在治疗前后血气分析结果的变化情况，并发症发生率以及呼吸机的使用时间等指标。结果：两组患儿在治疗前PO2、PCO2及pH值等血气分析指标无显著差异（P〈0.05）；治疗后观察组PO2、PCO2、pH值均小于对照组（P〈0.05），差异具有统计学意义。结论：采用鼻塞持续气道正压通气对患有呼吸衰竭症状的新生儿进行治疗，有助于改善患儿呼吸状态，降低血氧及二氧化碳分压，同时降低了并发症的发生率，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的分析肾衰竭血液透析患者经延续护理后的生活质量与疗效情况。方法将在我院接受治疗46例肾衰竭血液透析患者作为观察对象，所有患者均按入院时间分为两组对照组与观察组。对照组患者23例，采用常规护理方法对患者进行护理；观察组患者23例，选用延续护理干预进行护理，观察两组患者经护理后的效果情况。结果观察组患者经护理后健康指数、情感分数、满意程度均优于对照组（P<0.05），差异无统计学意义。结论使用延续护理对肾衰竭血液透析患者进行护理，不仅在临床治疗上有显著效果，并且，还能在一定程度上提高患者的生活质量，具有广泛推广意义。

简介：

简介：蟾酥为脊索动物门两栖纲蟾蜍科BufobufogargarizansCantor或黑框蟾蜍BufomelanostoctusSchneider的耳后腺及皮肤腺所分泌的白色浆液，收集后干燥而成。按商品规格可分为团蟾酥和片蟾酥两种。团蟾酥呈表面团块或饼状，直径3～10mm，厚约5mm，表面茶棕色、紫黑色或紫红色，表面平滑，质坚硬，不易折断。断面棕褐色，角质状，微有光泽。气微腥，味麻辣。片蟾酥呈不规则片状。厚约2mm，一面较粗糙，另面较光滑、质脆，易折断。其他特征与团蟾酥相似，在商品流通过程中常常发现蟾酥次伪品，现将简单实用的鉴别方法作一简要叙述，以供参考。

简介：摘要目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H．pylori)发生球形变的相关因素及其与胃黏膜病理变化之间的关系。方法纳入2020年1月至2021年6月就诊于宁夏回族自治区人民医院的66例H.pylori感染者。收集患者的临床资料，对胃黏膜标本进行免疫组织化学染色，观察H.pylori球形变发生情况和胃黏膜组织病理改变。统计学分析采用χ2检验。结果66份H.pylori感染者的胃黏膜标本经免疫组织化学染色后，26份(39.39%)发现H.pylori球形与螺旋形共存，未发现单纯H.pylori球形变。有H.pylori根除治疗史的患者球形变发生率为52.63%(20/38)，高于无根除治疗史患者的21.43%(6/28)，差异有统计学意义(χ2＝6.57，P＝0.012)。不同性别、民族、年龄、胃黏膜病理改变(包括萎缩、胃肠上皮化生、炎症、活动性)患者的H.pylori球形变发生率差异均无统计学意义(均P>0.050)。23例胃镜检查距离末次根除治疗时间>1~3个月的患者中17例(73.9%)发生H.pylori球形变，而15例胃镜检查距离末次根除治疗时间>3个月的患者中3例发生球形变，差异有统计学意义(χ2＝10.59，P＝0.002)。结论H．pylori球形变的转化与既往根除治疗有关，球形H.pylori相对于螺旋形H.pylori同样具有致病性。

简介：摘要：项目造价管理需要相关人员在整个项目建设过程中，仔细分析和预估所需的建设成本。工程造价工作带动工程质量的整体提升，有利于更好地控制和管理工程建设不同阶段、不同时期的造价工作，使结构工程的整体质量大幅度提高，其产生的经济和社会效益能够为自身发展带来一定优势。

简介：广伞小组是一个哈尼族傻尼支系聚居的山寨，它坐落在芒信镇岔河村北部，距镇三公里，从镇政府出发几分钟后就能看见大片的咖啡、大片的柚子园，经过果园不久，取而代之的是在树影婆娑中时隐时现的寨子。走到路的尽头，巍巍青山立在一侧，馁尼山寨就卧在这青山之下，沿着寨中的主千道进村，硬化的路、坚实的挡墙、专门的牲畜饲养区、一样的青瓦自墙，规规矩矩又错落别致，整体划一又各具特色。

简介：

简介：摘要电力电缆的应用已经成为一些地区及企业的主要供电方式。电力电缆的安全管理直接制约着供电系统及此地区的人们的正常生产、生活及生命财产安全。所以电力电缆供电安全管理就更有必要性了。电力电缆已经在正常的供电系统及输电网络中起到了不可估量的作用。本文分析了高压电缆故障危害，探讨了输电电缆的安全管理措施。

简介：

简介：奔向莫斯科，她快乐得如鸟出樊笼1937年秋天，贺子珍离开延安，离开了毛泽东。

简介：【摘要】：在新时期的校园生活中，高校艺术社团是极其关键的组成部分，学生参与到艺术社团活动，能够丰富他们的课余生活，加强知识储备。高校古琴社团的建设，有助于在高校中促使古琴艺术的更好传播和发展。基于此，本研究主要探究分析高校古琴社团的建设情况，通过分析高校艺术社团创建意义和重要性，结合高校艺术社团存在问题，详细阐明高校古琴社团的建设路径，以期为高校古琴社团的建设提供帮助。

简介：

简介：