简介:摘要目的研究GHK-Cu螯合物对特发性肺纤维化小鼠肺组织的保护作用,并探究可能的作用机制。方法实验性研究。采用气管灌注法给予博来霉素(3 mg/kg),制备C57BL/6小鼠肺纤维化模型。每隔一天,腹腔注射2种高低不同剂量的GHK-Cu,剂量分别为0.2 μg/g和20 μg/g。苏木素-伊红染色观察肺组织形态变化以及肺损伤情况;Masson染色观察肺组织纤维化和胶原沉积情况;免疫组织化学染色观察上皮相关指标E-cadherin的表达情况,蛋白免疫印迹分析转化生长因子β1(TGF-β1)信号通路和上皮-间充质转化上皮相关蛋白的表达情况。采用酶联免疫吸附试验测定肺组织匀浆中TGF-β1的水平。结果与正常对照组相比,博来霉素组小鼠肺组织肺泡被破坏,肺泡空间增大,严重变形增厚,肺泡壁增厚,肺泡骨架受损,呈现出扭曲的肺部结构,肺泡空间炎性细胞和成纤维细胞浸润,胶原沉积增多,肺组织中TGF-β1、α-平滑肌肌动蛋白表达增多,E-cadherin表达减少。GHK-Cu螯合物可以减轻博来霉素诱导的小鼠肺组织纤维化,能减轻肺部损伤、炎症浸润、胶原沉积以及增加E-cadherin的表达,且这些改变程度与GHK-Cu剂量不相关。结论GHK-Cu螯合物可以减轻博来霉素诱导的肺泡上皮损伤,进而减轻肺纤维化,这一作用可能与抑制TGF-β1信号通路相关。
简介:摘要目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)GOLD分组D组患者1年后A、B、C、D分组的变化情况,分析分组变化原因,为COPD预后及治疗提供参考。方法回顾性研究。选取2018年7月至2019年5月中国医科大学附属第四医院呼吸与危重症一科门诊就诊的40~80岁稳定期COPD GOLD分组D组患者117例为研究对象,搜集患者基本信息,跟踪随访1年。1年后将研究对象重新进行GOLD分组,观察患者分组变化情况。采用多因素Logistic回归分析来分析GOLD分组D组患者重新归为B组的影响因素。结果原GOLD分组D组中1年后有35例(29.9%)被重新分配到A组(GOLD D-A组),36例(30.8%)被重新分配到B组(GOLD D-B组),8例(6.8%)被重新分配到C组(GOLD D-C组),38例(32.5%)仍保留在D组(GOLD D-D组)。将GOLD D-D组、GOLD D-B组设为因变量进行多因素Logistic回归,结果显示男性(OR=1.547,95%CI:1.20~18.13)、年龄为40~60岁(OR=1.68,95%CI:1.56~18.46)、个人年收入大于20 000元(OR=2.664,95%CI:4.15~49.67)、mMRC分级在1~2级(OR=1.147,95%CI:1.15~8.66)、坚持用药1年(OR=1.141,95%CI:1.18~8.29)等因素更易使D组患者升级为B组,而居住地为城市(OR=-2.7,95%CI:0.13~0.34)与D组变为B组呈负相关。结论男性、年龄为40~60岁、个人年收入大于20 000元、mMRC分级在1~2级、坚持用药1年等是D组患者升级为B组的影响因素,居住地为城市与D组变为B组呈负相关。
简介:摘要谷氨酸-组氨酸-赖氨酸(GHK)存在于人血液、唾液、尿液中,具有多种生物学作用。据目前知识所知,这些作用都是对健康有益的。其可促进伤口愈合和组织再生,抗炎、抗氧化,还可增加胶原蛋白、弹力蛋白和糖胺聚糖的合成。目前已经证明GHK可以作为治疗性成分在慢性阻塞性肺疾病和代谢性癌症中应用。本文主要关注GHK在呼吸系统疾病中的应用进展,为进一步实验研究及指导临床奠定基础。
简介:摘要目的探讨高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hypersensitive C-reactive protein to albumin ratio, HAR)与卒中后认知损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)的相关性及其预测价值。方法回顾性纳入2016年1月至2020年1月期间广州医科大学附属脑科医院神经内科收治的缺血性卒中患者。在入院次日清晨抽取空腹静脉血检测HAR。在卒中发病后3个月时采用蒙特利尔认知功能量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)评估认知功能,MoCA总分<22分定义为PSCI。比较PSCI组与非PSCI组基线临床资料,采用多变量logistic回归分析确定PSCI的独立危险因素。通过受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线分析和列线图评估HAR对PSCI的预测价值。结果共纳入208例患者,年龄(68.79±9.96)岁,男性116例(55.8%)。HAR中位数为0.182×10-3,88例(42.3%)患者存在PSCI。PSCI组年龄(P=0.001)、高半胱氨酸水平(P=0.007)、HAR(P=0.001)以及高血压(P=0.001)和糖尿病(P=0.018)的构成比均显著高于非PSCI组。多变量logistic回归分析显示,在校正混杂因素后,以HAR第1四分位数组为参考,HAR第4四分位数组是缺血性卒中发病后3个月时PSCI的独立危险因素(优势比8.805,95%可信区间3.215~24.117;P=0.001)。ROC曲线分析显示,HAR预测PSCI的曲线下面积为0.734(95%可信区间0.668~0.793;P<0.001),最佳截断值为0.284×10-3,对应的敏感性和特异性分别为60.23%和84.17%。列线图分析同样提示HAR是PSCI的独立预测因素(一致性指数0.802,95%可信区间0.749~0.853;P<0.001)。结论基线HAR较高可用于预测缺血性卒中患者的PSCI风险。
简介:摘要目的分析陆航直升机飞行人员消化系统疾病谱特点,为进行干预提供依据。方法统计2016~2018年于空军杭州特勤疗养中心疗养的2122名陆航直升机飞行人员健康体检的相关疾病检出率。结果陆航直升机飞行人员健康体检消化系统疾病检出率最高,其中前五位分别是脂肪肝、高尿酸血症、高甘油三酯血症、胆囊息肉、肝血管瘤,检出率分别为14.9%(317/2122)、12.2%(258/2122)、8.8%(186/2122)、5.7%(120/2122)、3.2%(68/2122)。各年龄段陆航直升机飞行人员脂肪肝检出率均最高。结论根据陆航直升机飞行人员消化系统疾病以脂肪肝为主的特点,进行具有针对性的疾病健康教育,同时进行干预并建立数据库是非常必要的。
简介:摘要目的探讨利用更快的区域卷积神经网络算法(Faster R-CNN)分析直肠癌磁共振(MRI)平扫图像以评估环周切缘(CRM)状态的可行性。方法病例纳入标准:(1)CRM阳性区域位于提肛肌肛管平面至腹膜反折之间,电子结肠镜及组织病理学检查证实为直肠恶性肿瘤;(2)术后病理或术前高分辨MRI检查证实有CRM阳性。排除标准:新辅助治疗后、手术后复发、图像质量差伪影、肿瘤巨大及广泛坏死等组织变性以及既往盆腔手术史直肠临近组织结构改变的病例。根据以上标准,收集青岛大学附属医院2016年7月至2019年6月期间,350例CRM阳性直肠癌患者的MR平扫图像。将患者按照性别和肿瘤部位分类,应用计算机随机数字法以6∶1比例随机分配为训练组(300例)和测试组(50例)。利用LabelImg软件在T2加权成像(T2WI)图像上对CRM阳性区域进行标识。应用标识的训练组图像对Faster R-CNN模型进行迭代训练、优化参数,直到网络收敛获得最佳的深度学习模型。利用测试集数据评估人工智能平台的识别性能,选取指标包括准确度、敏感性、阳性预测值、受试者工作特征曲线和曲线下面积(AUC),以及识别单张图像所花费的时间。结果训练后的Faster R-CNN模型判定CRM状态的准确度、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为0.884、0.857、0.898、0.807和0.926;AUC为0.934(95%CI:91.3%~95.4%)。Faster R-CNN模型对单张图像的自动识别时间为0.2 s。结论基于Faster R-CNN建立的对直肠癌CRM阳性MRI图像识别和分割的人工智能模型,可完成对原位肿瘤外侵引起CRM阳性区域的风险评估,具有初步筛选的应用价值。
简介:摘要目的探讨基于术前增强MRI图像的影像组学预测模型在预测高级别胶质瘤异柠檬酸脱氢酶-1(IDH 1)基因型的价值。方法回顾性分析2012年12月至2018年1月在青岛大学附属医院经手术病理证实、具有完整术前颅脑增强MRI图像的高级别胶质瘤患者182例,其中,IDH 1突变型79例(WHO Ⅲ级45例,WHO Ⅳ级34例),IDH 1野生型103例(WHO Ⅲ级33例,WHO Ⅳ级70例),按7∶ 3比例随机分为训练组和验证组。使用GE A.K分析软件进行影像特征提取,Kruskal-Wallis非参数检验和Spearman相关性分析进行特征降维,使用R语言软件包"GLM"函数,建立Lasso-logistic回归模型,以交叉验证方法对回归模型进行检验。采用受试者操作特征(ROC)曲线评价模型鉴别高级别胶质瘤IDH 1突变型和IDH 1野生型的预测效能。结果预测模型在训练组中鉴别预测效能的ROC曲线下面积(AUC)为0.870,95%可信区间为0.754~0.855,准确率为79.8%,灵敏度为85.5%,特异度为75.4%,阳性预测值为0.734,阴性预测值为0.867;在验证组中的AUC为0.860, 95%可信区间为0.690~ 0.913,准确率为78.9%,灵敏度为91.3%,特异度为69.0%,阳性预测值为0.700,阴性预测值为0.909。结论基于术前增强MRI建立的影像组学预测模型可以有效的术前预测高级别胶质瘤的IDH 1基因型。
简介:摘要报道1例通过呼吸道标本宏基因组二代测序检测出人类腺病毒7型阳性,且血清腺病毒IgA抗体阳性,同时应用咽拭子PCR法检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性,确诊为重症社区获得性肺炎(腺病毒7型合并甲型H1N1病毒)患者的诊治过程,结合文献复习总结该病的临床特点及诊治方法,以提高临床医生对该病的认识,改善患者的预后。
简介:装备制造业产品具有结构复杂、生产周期长且生产过程复杂等特点。其市场需求波动通常比较大,客户个性化定制化程度较高,产品批量小或单个的情况较多,导致对于整个产品项目计划和进度管理的压力比较大,产品计划和进度管理一直是行业的难点和痛点。本文利用SAPPS模块功能针对装备制造业计划和进度管理进行了研究探索,提出相关的解决方案,最后对本文研究探索的方案和效果进行总结,希望对优化装备制造行业项目进度和计划管理有所启发。