简介：摘要甲状腺相关眼病（TAO）是自身免疫性眼病，发病率居眼眶病首位。中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组与中华医学会内分泌学分会甲状腺学组为了提高中国TAO规范化诊疗水平，制订发布了《中国甲状腺相关眼病诊断和治疗指南（2022年）》（以下简称《指南》）。为了促进临床医师更好理解和掌握《指南》内容，本文针对《指南》中的要点进行补充说明和深入解读。

简介：摘要目的探究5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)在维吾尔族肺癌患者中的表达量和MTHFR基因677C/T、1298A/C多态性分布对维吾尔族肺癌患者进程的影响。方法前瞻性研究。选取2018年9月至2020年9月在新疆喀什地区第一人民医院收治的维吾尔族肺癌患者50例为试验组，选取同期在该院体检的健康维吾尔族者50名为对照组。采用限制性片段长度多态性酶切技术检测实验组和对照组群体内MTHFR基因677C/T和1298A/C多态性分布。通过TCGA数据库分析肺癌患者组织中MTHFR的表达量，以及MTHFR的表达量对患者的生存预后的影响。结果TCGA数据库显示在830例肺腺癌样本中MTHFR在癌组织中高表达，在824例肺鳞状细胞癌样本中MTHFR也显著高表达。试验组中MTHFR 677CC基因型频率为26.0%，677CT基因型频率为42.0%，677TT基因型频率为32.0%；对照组中MTHFR 677CC基因型频率为68.0%，677CT基因型频率为20.0%，677TT基因型频率为12.0%，组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。试验组中MTHFR 1298AA基因型频率为30.0%，1298AC基因型频率为38.0%，1298CC基因型频率为32.0%；对照组中MTHFR 1298AA基因型频率为64.0%，1298AC基因型频率为22.0%，1298CC基因型频率为14.0%，组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论TCGA数据库显示，肺腺癌样本和肺鳞状细胞癌样本中MTHFR均较癌旁组织高表达。维吾尔族肺癌患者中MTHFR 677C/T和1298A/C位点多态性可能与肺癌的发生有关，MTHFR是肺癌进展中的促进因子。

简介：摘要目的观察白细胞介素-17A(IL-17A)与γ干扰素(IFN-γ)对Graves眼病(GO)患者CD34-眼眶成纤维细胞(OFs)的作用，探讨GO的发病机制。方法收集5例GO患者眼眶减压术中获取的眼眶脂肪结缔组织以及泪腺组织，采用组织块消化法进行培养和传代。采用免疫磁珠富集其中的CD34- OFs。将培养的OFs分为转化生长因子-β(TGF-β)组、TGF-β＋10 ng/ml IL-17A组和TGF-β＋100 ng/ml IL-17A组、TGF-β＋1 ng/ml IFN-γ组和TGF-β＋5 ng/ml IFN-γ组，在各组细胞培养液中均添加5 ng/ml TGF-β以诱导细胞发生纤维化，按照分组方法分别加入不同质量浓度的IL-17A或IFN-γ。采用Western blot法检测各组眼眶脂肪结缔组织和泪腺组织来源的CD34- OFs中纤连蛋白、Ⅰ型胶原、ɑ-平滑肌肌动蛋白(ɑ-SMA)和组织金属基质蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)等纤维化相关蛋白表达。结果在眼眶脂肪结缔组织来源的CD34- OFs中，TGF-β＋100 ng/ml IL-17A组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原、α-SMA和TIMP-1蛋白相对表达量明显高于TGF-β组和TGF-β＋10 ng/ml IL-17A组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；TGF-β＋5 ng/ml IFN-γ组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原和α-SMA相对表达量均明显低于TGF-β组和TGF-β＋1 ng/ml IFN-γ组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。在泪腺组织来源的CD34- OFs中，TGF-β＋100 ng/ml IL-17A组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原、α-SMA和TIMP-1蛋白相对表达量明显高于TGF-β组和TGF-β＋10 ng/ml IL-17A组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；TGF-β＋1 ng/ml IFN-γ组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原和TIMP-1蛋白相对表达量明显高于TGF-β组和TGF-β＋5 ng/ml IFN-γ组，而α-SMA蛋白相对表达量明显高于TGF-β＋5 ng/ml IFN-γ组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高质量浓度IL-17A处理可促进TGF-β诱导的CD34- OFs纤维化，而高质量浓度的IFN-γ则抑制TGF-β诱导的CD34- OFs纤维化。