简介：摘要目的探讨大血管闭塞(large-vessel occlusion, LVO)患者血管内血栓切除术(endovascular thrombectomy, ET)术后24 h血压变异性与早期神经功能改善(early neurological improvement, ENI)的相关性。方法回顾性纳入2012年1月至2018年2月期间在南通大学附属医院急诊接受ET治疗的LVO患者。在ET术后最初24 h内每2 h记录一次血压，通过标准差(standard deviation, SD)和连续变异度(successive variation, SV)评估血压变异性。在ET术后24 h复评美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分，复评0分或较基线评分降低≥4分定义为ENI。应用多变量logistic回归分析评估血压变异性与ENI的联系。结果共纳入接受ET治疗的LVO患者74例，其中39例(52.7%)出现ENI。单变量分析显示，ENI组术后血管再通良好的患者比例显著高于非ENI组(P<0.05)，而基线总胆固醇以及ET术后24 h平均收缩压、平均舒张压、收缩压变异性(systolic blood pressure variability, SBPV)-SD和SBPV-SV均显著低于非ENI组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，SBPV-SV较高是非ENI的独立危险因素(优势比1.223，95%置信区间1.038~1.440；P＝0.016)。结论ET术后SBPV-SV较高与LVO患者早期神经功能改善不良相关，有望作为ET术后患者血压管理的潜在目标。

简介：无

简介：摘要：随着新的课程改革，深度学习逐渐进入小学数学教学课堂。在近几年的我们的课堂教学尝试中业火的了不错的成效，给课堂教学与学生的生长带来了深厚的影响。我结合这几年教学中的体会，就如何开展深度教学的一些策略跟大家探讨一下。

简介：摘要目的比较羟乙基淀粉(HES)130/0.4醋酸钠林格注射液与HES 130/0.4氯化钠注射液用于全麻非心脏手术患者容量治疗的效果。方法择期全麻非心脏手术患者250例，年龄18～64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，性别不限，体重指数18～32 kg/m2，采用区组分层随机法将患者分为HES 130/0.4醋酸钠林格注射液组(A-HES组)和HES 130/0.4氯化钠注射液组(NS-HES组)：麻醉诱导后经1 h静脉输注HES 130/0.4醋酸钠林格注射液或HES 130/0.4氯化钠注射液15 ml/kg。输注前后记录MAP、HR和CVP，计算MAP、HR最大变化率和CVP最大变化量；于输注前和输注结束后15 min时记录pH值、BE、HCO3-，测定Hb、Hct、电解质、血糖、血液生化指标以及凝血功能指标，记录血液生化指标、血糖、凝血功能指标异常的发生情况、术中血管活性药物使用情况、HES有关的不良事件发生情况和术中液体出入量。结果实际共入组251例，A-HES组125例，NS-HES组126例。与NS-HES组比较，A-HES组MAP和HR最大变化率、CVP最大变化量差异无统计学意义(P>0.05)，非劣效分析显示，A-HES组非劣于NS-HES组。与NS-HES组比较，A-HES组输注结束后15 min时BE和HCO3-、K＋、Ca2＋和Mg2＋浓度升高，Na＋和Cl-浓度降低，PT缩短，PT异常发生率降低(P<0.05)，其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论HES 130/0.4醋酸钠林格注射液容量治疗效果及对肝肾功能的影响与HES 130/0.4氯化钠注射液无明显差异，然而在维持酸碱平衡、电解质稳定和凝血功能方面具有一定优势。

简介：摘要近年来，胰腺癌的治疗并未取得良好的收效，全基因组测序及诊断的微解剖技术使我们发现胰腺癌的分子分型的多样性，诊疗策略均无法套用其他肿瘤的模式，但可以肯定的是由于胰腺癌肿瘤组织和间质的部分独立性发展及相互联系制约，使得肿瘤相关的微血管以及肿瘤微环境亦有其独特性，肿瘤微环境更像是一个微生态，干预微血管的生理可以使肿瘤、微环境的特性发生改变，机械性的过渡干预或者不适时的干预则会干扰了机体自身对肿瘤的免疫。目前针对胰腺癌微血管的生理特性的认识较前有所提高，但其对肿瘤发生、发展及转移的影响机制仍需要进一步研究。

简介：摘要报道颅内原发性孤立性粒细胞肉瘤（GS）1例临床资料，该例患者因不明原因头痛，检查头颅MRI发现左侧枕叶类圆形异常信号影，在T1WI呈稍低和稍高信号影，在T2WI及FLAIR呈等及高信号，增强扫描见肿瘤实质部分及壁明显强化。血常规检查提示白细胞计数不明原因增高，骨髓穿刺活体组织检查不支持急慢性白血病，最终开颅术后病理学诊断为粒细胞肉瘤。

简介：摘要：近年来，随着 科技的发展带动了机械工程的转变和发展，使得机械工程并不是仅仅作为一种机械设备应用于工业生产的建设中，同样也是一种重要的生产力，能够更好的服务于国民经济的建设，机械工程的自动化程度变得更高，也就能够发挥出更大的作用，去更好的服务们。因此，要不断的进行机械工程及其自动化的创新和改革，在原有的基础上不断的发展。

简介：摘要：随着社会发展，现代化建设的发展也日新月异。 在整个工程施工管理过程中，机械设备管理可以说是其中最关键的一项管理工作，但施工单位要想保证工程机械设备管理工作的顺利开展，其就必须加强对工程施工管理因素的分析，要结合实际来不断对传统的管理条例进行创新与改革，也只有这样才能达到预期的工作目标。所以，在这样的社会环境下，相关人员必须要加强工程机械设备管理与维护保养等方面的研究，这样才能保证管理工作的顺利开展。

简介：摘要：随着社会的发展，我国的机械自动化技术的发展也越来越完善。 新时代背景下，机械自动化技术的应用范围大幅提升，促使相关领域的生产效率、生产质量得到明显改善。

简介：摘要建筑工程土建施工做为建筑工程的重要环节，为了确保工程施工质量，必须科学规范并不断加强土建施工技术。文章从当前建筑工程的土建施工技术存在的问题出发，深入分析了新形势下建筑工程土建施工技术要点，并就企业如何加强工程土建施工技术提出了一些措施，希望对加强建筑工程土建施工质量有所帮助。

简介：<正>一、国有资产保值增值的概念企业国有资产保值增值,首要问题就是要界定清楚什么是国有资产?如何才算实现国有资产保值增值?1、国有资产。按照国家国资局、财政部、劳动部颁发的《国有资产保值增值考核办法》(以下简称办法)的规定,国有资产是指国家对企业各种形式的投资收益形成的,或者依法认定取得的国家所有

简介：我爱我的职业——国有资产管理工作。因为它是在维护社会主义的经济大厦。国有资产管理工作有什么好做？不就是整天与数字、帐页、报表打交道吗？多么平凡的岗位、多么枯燥乏味的工作。但我觉得在国有资产管理这块田园耕耘，就象蜜蜂在大花园里一栏，有忙不完的工作和来不尽的蜜。虽然工作不那么起眼，但一点也不觉得空虚和目卑，反而觉得踏实和自豪，因为我的工作对党对国家对人民有益。我深知：我们这些国有资产管理者，是在保护全国人民的共同财产，是在维护国家的命根子，我们是承担了光荣的历史使命。在实际工作中，我也尝到了千国有资产管理工作的甜酸苦辣；但我坚信：虽然我们工作起步较晚，人们认识还不够，但有党中央、国务院的高度重视，

简介：人的心智与心身这样两个向度是同步融入生活世界的,所以模态语境认知与心灵理解是一种动态语境观.如同人是“类”本质一样,世上并没有脱离身心的孤零零的心智,也没有脱离种群与社群意义上孤零零的人.有人形容说,基本的心身活动就像戏剧演出（心智活动）的舞台,它的存在有时看似与剧情无关,但却承载与制约着全部演出.在此意义上,心身为心智主题域奠基.哲学逻辑的模态语境认知与心灵理解,既是从人的“知情欲”所产生的心智、心身这样两个向度来分析主体在模态语境下的认知,又在此基础上探究人的智识与情欲的相互渗透进而影响人的认知走向,以及心灵理解与目标认知等问题.

简介：作为美国自然主义哲学思潮中的重要人物，内格尔所阐述的“自然主义观”以及其中所蕴涵的深刻思想，对20世纪30、40年代的美国哲学产生过重要的影响。在分析自然行为、心灵与物质以及新实在主义思想的基础上，诠释了20世纪30、40年代美国自然主义流派中内格尔的自然主义观，阐释了内格尔的“科学的自然主义”或者说“结构的自然主义”的本质特征，论述了内格尔哲学思想的源流以及作用与意义。

简介：当人类精神活动能够进行深刻的思想与反思时,人的主体性特征会产生出一定的张力,这种张力既能适应环境,创造出带有地域特征的民族文化,又能释放出无穷的创造力。而且,这种创造力表现的是一种强烈的人的自我意识。进一步讲,因为人在与人和自然的关系中被塑造,所以,人作为具有主体性特征的对象,在自身具有了符号意义的同时,也创造性地增加了除物理世界之外的精神世界和作品世界。更进一步,从客观世界到符号世界只是语言的早期形成,而语言世界形成之后,人的语言认知模式,已不仅仅是从语言世界到现实世界,还有从语言世界到语言世界的认知模式。

简介：传统的胰腺癌切除后消化道重建方式从生理角度上来讲有一定的缺陷且有较高的并发症发生率。各国学者围绕消化道重建提出了众多的手术改进和新方法。但直到现在，对这些术式的效果评价仍然处于矛盾和争议之中。胰腺癌切除后理想的消化道重建应保持其原有的生理功能和较低的并发症发生率，不同的重建方法都有其各自的特点，适应范围和优缺点。外科医师应该依据肿瘤的部位、性质、大小、患者的基础状态和医生的经验等综合考虑，而不应固守某一种重建方式。笔者就胰腺癌切除后消化道重建方法的选择结合文献谈谈自己的看法。

简介：国家奖助学金制度是一项旨在通过奖优济困的经济手段推动我国教育事业公平健康发展的一项惠民措施。文章通过分析国家奖助学金政策的意义，结合几年来的工作经验，就如何更好地落实国家奖助学金制度问题，从制度的宣传、评定程序、反馈监督和思想品德教育几个方面进行了一些思考，以期为高校深入落实国家对高校贫困生资助政策提供参考。

简介：在言语材料中，“姑父”和“姑夫”两个词都有人使用。例如：

简介：1991年3月11日,江泽民总书记参观毛泽东同志故居时,熊清泉同志谈到毛主席1959年回韶山写了一首诗.总书记说:“这首诗我现在还记得.”随即高声背诵起来:别梦依稀咒逝川,故园三十二年前.红旗卷起农奴戟,黑手高悬霸主鞭.为有牺牲多壮志,敢教日月换新天.喜看稻菽千重浪,遍地英雄下夕烟.

简介：美国逻辑学家奎因,作为西方分析哲学运动的代表人物,始终如一地依靠现代逻辑成就,坚持逻辑实用主义,在二十世纪逻辑学与西方哲学领域里,有着重要的影响.文章阐述了奎因的逻辑观特色,以及奎因在现代逻辑领域里的作用与影响.