简介：摘要目的探讨基于磁共振时间分辨交叉随机轨迹显像(time-resolved angiography with interleaved stochastic trajectories，TWIST)技术在评估急性缺血性卒中侧支循环中的应用价值。材料与方法回顾性分析2020年8月至2021年8月南京市第一医院神经内科收治的28例急性缺血性卒中患者的一般临床资料及影像资料，所有患者均接受了磁共振TWIST、灌注加权成像和数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)检查。DSA和TWIST图像的侧支循环分级分别参考美国介入与治疗神经放射学学会/介入放射学会(American Society of Interventional and Therapeutic Neuroradiology/Society of Interventional Radiology，ASITN/SIR)分级系统和改良的ASITN/SIR评分量表。Kappa系数用于分析侧支循环分级在不同观察者间的一致性。χ2检验用于分析TWIST和DSA图像的侧支循环分级结果的组间差异。根据TWIST图像的侧支循环分级将患者分为侧支循环丰富组和侧支循环不丰富组，ASITN/SIR分级3～4级表示侧支循环丰富，0～2级表示侧支循环不丰富，对比两组患者的临床资料和低灌注强度比值(hypoperfusion intensity ratio，HIR)。采用Spearman秩相关系数分析HIR与TWIST图像的侧支循环分级的相关性。结果TWIST (Kappa=0.826)和DSA (Kappa=0.856)图像的侧支循环分级在不同观察者间均具有高度一致性。TWIST和DSA图像的侧支循环分级结果组间差异无统计学意义(χ2=0.865，P=0.929)。与侧支循环不丰富组(13例)相比，侧支循环丰富组(15例) HIR更低(0.30±0.08 vs. 0.43±0.06，t=-5.156，P＜0.001)，相关分析显示HIR与TWIST图像的侧支循环分级呈负相关(r=-0.882，P＜0.001)。结论磁共振TWIST技术可无创评估急性缺血性卒中的侧支循环，在侧支循环诊断中具有较高的价值，可应用于临床。

简介：摘要：医院检验专业本科生实习为医学检验教学过程中的重要环节，伴随医学检验技术的完善发展以及目前医疗服务模式的改变，此次研究按照检验专业本科生实习带教时经验，总结临床带教时发现的问题，从而创建完善的管理制度以及教学质量考评体系，以此提升实习生的思维能力以及综合素质。

简介：

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简介：摘要目的探究与分析微信公众号中医健康信息平台对2型糖尿病患者血糖、代谢状态及自我管理能力的影响。方法选取聊城市中医医院2017年3月至2020年3月收治的2型糖尿病患者120例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各60例。对照组给予常规管理，观察组在对照组基础上加用微信公众号中医健康信息平台，对比两组2型糖尿病血糖、代谢状态、糖尿病自我管理行为量表-6(SDSCA-6)评分、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分。结果管理后，与对照组相比，观察组空腹血糖(PFG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)指标改善显著，差异有统计学意义(P<0.05)。与管理前相比两组管理后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均降低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高，管理后观察组与对照组相比上述指标改善更加显著，差异有统计学意义(P<0.05)。与管理前相比，两组管理后饮食、运动、血糖监测、遵医行为、足部护理及吸烟评分均较高，观察组管理后与对照组相比，上述指标改善更加显著，差异有统计学意义(P<0.05)。与管理前相比，两组管理后DSQL评分降低，与对照组管理后相比，观察组DSQL评分较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信公众号中医健康信息平台在2型糖尿病患者中能够明显改善患者血糖及代谢状态，可提高其自我管理能力及生存质量。