简介:摘要目的探讨腔镜甲状腺手术和开放甲状腺手术对甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析2018年7月至2019年9月于郑州大学附属郑州中心医院行手术治疗的73例符合入组标准的甲状腺癌患者的病例资料,其中男17例,女56例,年龄19~55岁。按照手术入路不同分为常规开放甲状腺全切+双侧中央区淋巴清扫组(A组)31例、经口腔前庭入路甲状腺全切+双侧中央区淋巴清扫组(B组)19例以及经胸前入路甲状腺全切+双侧中央区淋巴清扫组(C组)23例,分析比较3组患者手术后甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)及血钙水平的变化。应用SPSS 21.0及GraphPad Prism v6.01软件进行统计学分析。结果3组患者术后第1天PTH和血钙水平均较术前明显降低,差异有统计学意义(P值均<0.05)。术后第1天C组PTH及血钙水平明显低于A组和B组,差异有统计学意义[PTH:A组(22.2±13.2)pg/ml比C组(12.3±9.0)pg/ml,t=3.04,P=0.004;B组(20.0±14.1)pg/ml比C组(12.3±9.0)pg/ml,t=2.09,P=0.043;血钙:A组(2.02±0.16)mmol/L比C组(1.89±0.11)mmol/L,t=3.24,P=0.002;B组(2.01±0.15)mmol/L比C组(1.89±0.11)mmol/L,t=2.72,P=0.010]。A组与B组术后PTH及血钙水平差异无统计学意义(t=0.54、0.29,P值均>0.05)。永久性甲状旁腺功能减退和持续性低钙血症在A组、B组、C组的发生率分别为3.2%(1/31)、5.3%(1/19)、21.7%(5/23),C组的发生率明显高于非C组4.0%(2/50),差异有统计学意义(χ2=5.251,P=0.022)。结论甲状腺癌术后患者的甲状旁腺功能和血钙水平均有不同程度的变化,经口腔前庭入路和常规开放甲状腺手术对甲状旁腺的保护可以得到相同的效果,并优于经胸前入路甲状腺手术。
简介:【摘要】目的:探究分阶段延续护理模式在提高血液透析患者动静脉内瘘自我护理能力中的应用效果。方法:2018年1月到12月这一年的期间,来我们医院进行治疗的血液透析患者中抽选100名,对其进行护理干预,随后进行相关质量改进的预后研究。结果:通过对对照组和观察组护理前后生活质量进行比较,观察组整体状况较为优良。结论:对血液透析患者进分阶段延续护理模式,经过护理之后,效果显著,能够有效提升动静脉内瘘自我护理能力。
简介:【摘要】目的:比较真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效。方法:择取本院 2018年 5月 -2020年 1月时期内诊治的乳腺良性肿物患者共 80例,划分为对照组( 40例)和试验组( 40例)。对照组为经乳晕旁切口手术,试验组为真空辅助旋切术,比较患者半年内复发率、乳房美观度总满意度。结果:对照组半年内复发率为 30.00%,试验组为 10.00%,数据比较有意义( P< 0.05)。试验组乳房美观度总满意度为 95.00%,对照组为 77.50%,数据比较有意义( P< 0.05)。结论:针对乳腺良性肿物患者,真空辅助旋切术既可提高肿物治疗效果,还可有效降低半年内复发率,改善乳房美观度,可推广。