简介：摘要目的探讨易损斑块伴心肌桥(MB)-壁冠状动脉(MCA)患者血清血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与急性冠脉综合征(ACS)心血管不良事件发生风险的关联。方法回顾性分析2014年4月至2016年4月秦皇岛市第二医院收治的190例ACS患者病历资料，根据冠脉病理改变分为A组(非易损斑块型ACS)63例、B组(易损斑块型ACS)60例、C组(非易损斑块伴MB-MCA型ACS)32例、D组(易损斑块伴MB-MCA型ACS)35例。采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)对各组血清VCAM-1、VEGF、ICAM-1水平进行检测，观察四组患者3年心血管不良事件。结果四组VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平由低至高依次为A组、B组、C组、D组，组间差异具有统计学意义(P<0.01)。D组死亡率、再发心肌梗死率、继发脑梗死率最高，分别为17.1(6/35)、17.1%(6/35)、17.1%(6/35)，与A组、B组、C组死亡率、再发心肌梗死率、继发脑梗死率比较，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论易损斑块伴MB-MCA患者血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平与急性冠脉综合征心血管不良事件发生风险密切，可能参与病理改变过程，影响预后。

简介：摘要目的探讨易损斑块伴心肌桥(MB)-壁冠状动脉(MCA)患者血清血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与急性冠脉综合征(ACS)心血管不良事件发生风险的关联。方法回顾性分析2014年4月至2016年4月秦皇岛市第二医院收治的190例ACS患者病历资料，根据冠脉病理改变分为A组(非易损斑块型ACS)63例、B组(易损斑块型ACS)60例、C组(非易损斑块伴MB-MCA型ACS)32例、D组(易损斑块伴MB-MCA型ACS)35例。采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)对各组血清VCAM-1、VEGF、ICAM-1水平进行检测，观察四组患者3年心血管不良事件。结果四组VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平由低至高依次为A组、B组、C组、D组，组间差异具有统计学意义(P<0.01)。D组死亡率、再发心肌梗死率、继发脑梗死率最高，分别为17.1(6/35)、17.1%(6/35)、17.1%(6/35)，与A组、B组、C组死亡率、再发心肌梗死率、继发脑梗死率比较，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论易损斑块伴MB-MCA患者血清VCAM-1、ICAM-1、VEGF水平与急性冠脉综合征心血管不良事件发生风险密切，可能参与病理改变过程，影响预后。

简介：摘要目的探讨髋关节撞击综合征(FAI)患者临床特点及磁共振成像(MRI)髋关节单侧斜冠状扫描诊断价值。方法采用回顾性分析法收集宁波市第六医院收治的78例FAI患者的影像学资料，对同一患者分别采用MRI髋关节单侧斜冠状扫描、MRI髋关节常规正冠状面扫描，比较两种扫描方式获得的髋关节图像诊断符合率，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI髋关节单侧斜冠状扫描在FAI诊断中的应用价值。结果本研究78例FAI患者，73例(93.59%)患者存在髋臼唇损伤，5例(6.41%)患者无盂唇损伤；伴随软骨损伤12例，唇旁囊肿10例，股骨头囊肿4例，圆韧带损伤3例，股骨颈疝囊3例；MRI髋关节单侧斜冠状扫描诊断符合率明显优于MRI髋关节常规正冠状面扫描(98.63% vs 69.86%，χ2＝16.472，P<0.001)。MRI髋关节单侧斜冠状扫描在软骨损伤、唇旁囊肿、股骨头囊肿上诊断符合率明显优于MRI髋关节常规正冠状面扫描(χ2＝8.147，P＝0.001；χ2＝114.361，P<0.001；χ2＝10.712，P＝0.001)。MRI髋关节常规正冠状面扫描诊断FAI的ROC曲线下面积(95% CI)为0.692(0.503~0.818)，灵敏度为81.10%，特异度为69.03%；MRI髋关节单侧斜冠状扫描诊断FAI的ROC曲线下面积(95% CI)为0.917(0.826~0.969)，灵敏度为100.00%，特异度为97.64%，均优于MRI髋关节常规正冠状面扫描。结论MRI髋关节单侧斜冠状扫描可全面展示髋臼盂唇形态、解剖结构的病理改变情况，为FAI诊断提供了可靠的影像学依据，值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨髋关节撞击综合征(FAI)患者临床特点及磁共振成像(MRI)髋关节单侧斜冠状扫描诊断价值。方法采用回顾性分析法收集宁波市第六医院收治的78例FAI患者的影像学资料，对同一患者分别采用MRI髋关节单侧斜冠状扫描、MRI髋关节常规正冠状面扫描，比较两种扫描方式获得的髋关节图像诊断符合率，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI髋关节单侧斜冠状扫描在FAI诊断中的应用价值。结果本研究78例FAI患者，73例(93.59%)患者存在髋臼唇损伤，5例(6.41%)患者无盂唇损伤；伴随软骨损伤12例，唇旁囊肿10例，股骨头囊肿4例，圆韧带损伤3例，股骨颈疝囊3例；MRI髋关节单侧斜冠状扫描诊断符合率明显优于MRI髋关节常规正冠状面扫描(98.63% vs 69.86%，χ2＝16.472，P<0.001)。MRI髋关节单侧斜冠状扫描在软骨损伤、唇旁囊肿、股骨头囊肿上诊断符合率明显优于MRI髋关节常规正冠状面扫描(χ2＝8.147，P＝0.001；χ2＝114.361，P<0.001；χ2＝10.712，P＝0.001)。MRI髋关节常规正冠状面扫描诊断FAI的ROC曲线下面积(95% CI)为0.692(0.503~0.818)，灵敏度为81.10%，特异度为69.03%；MRI髋关节单侧斜冠状扫描诊断FAI的ROC曲线下面积(95% CI)为0.917(0.826~0.969)，灵敏度为100.00%，特异度为97.64%，均优于MRI髋关节常规正冠状面扫描。结论MRI髋关节单侧斜冠状扫描可全面展示髋臼盂唇形态、解剖结构的病理改变情况，为FAI诊断提供了可靠的影像学依据，值得临床推荐。

简介：摘要目的探究多参数磁共振成像在前列腺癌患者诊断中的应用，分析各参数与组织Ki-67表达水平的关系。方法选择2018年6月至2019年6月河北省秦皇岛市第二医院术前行多参数磁共振成像的疑似前列腺癌患者100例作为研究对象，以术前穿刺活检病理为金标准，证实50例为前列腺癌患者，50例为前列腺增生患者，比较两组患者影像学特点；同时前列腺癌患者经直肠超声引导下会阴前列腺穿刺活检，检测前列腺组织中Ki-67的表达，分析多参数磁共振参　数与组织Ki-67表达水平的关系。结果T2WI序列、动态增强扫描及扩散加权成像联合诊断阳性55例，阴性45例，联合检测对前列腺癌诊断的敏感度为92.00%（46/50），特异度为82.00%　（41/50）；与前列腺增生组相比，前列腺癌组患者表观扩散系数值（ADC）值、达峰时间（Tmax）显著下降[（0.67 ± 0.13） × 10-3 mm2/s比（1.28 ± 0.17） × 10-3 mm2/s、（17.43 ± 2.38） s比（22.37 ± 3.61） s]，最大强化程度显著上升[（1.85 ± 0.21）%比（1.48 ± 0.17）%]（P < 0.05）；Ki-67在前列腺癌患者中阳性指数显著高于前列腺增生患者[（68.15 ± 6.31）%比（12.64 ± 2.58）%，P < 0.05]；Ki-67阳性表达指数与ADC值呈负相关（r = - 0.516，P < 0.05），与最大强化程度呈正相关（r = 0.426，P < 0.05）。结论多参数磁共振有助于区分前列腺癌和前列腺增生，对前列腺癌诊断的敏感度和特异度较高，其磁共振表现与Ki-67存在一定的相关性，可反映肿瘤细胞增殖活性。