简介:【摘要】目的 研究腹部B超应用在肝硬化门静脉高压症诊断中的价值。方法 将2021年1月到2022年12月到我院进行治疗的132例疑似肝硬化门静脉高压患者作为研究对象,对所有患者入院后均实施腹部B超诊断,并且将临床复检多普勒超声、 CT、胃镜联合测量门静脉压力值等综合检查结果作为金标准,评价腹部B超诊断肝硬化门静脉高压的价值。结果 132例疑似肝硬化门静脉高压患者经金标准诊断检出102例,而经腹部B超检出98例,腹部B超检查结果与金标准检查结果相符性较高,差异无统计学意义(P>0.05);且腹部B超诊断肝硬化门静脉高压的价值较高,可以观察到患者的异常血流动力学情况。结论 将腹部B超应用在肝硬化门静脉高压的诊断中具有较高的诊断价值,可以为临床的诊断工作提供科学的参考。
简介:【摘要】目的 研究 B超对不同类型的急性阑尾炎诊断的价值。方法 将2020年3月到2022年3月到我院进行治疗的132例急性阑尾炎患者作为调查对象,入院以后所有患者均开展常规的B超检查,将最终的病理诊断结果作为金标准,评价B超检查不同类型阑尾炎和金标准诊断的符合性。结果 经过 B超检查检出单纯阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿的检出率与新标准所确诊的单纯阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿的结果具有较高的符合性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经过B超检查诊断不同类型的急性阑尾炎与金标准所得的结果基本上一致,肯定了B超在急性阑尾炎诊断中的价值。
简介:摘要目的探讨先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of the tibia,CPT)经联合手术治疗后不愈合的影响因素。方法收集2007年4月至2014年3月湖南省儿童医院骨科收治并采取联合手术方式治疗的先天性胫骨假关节107例患儿资料,随访时采用改良的RUST (radiographic union scoring system for tibial fracture healing)评分系统评估假关节愈合情况。分别对患儿的性别、是否合并NF1、有无外院手术史、有无腓骨假关节、手术时年龄这些参数进行回顾性分析,探讨影响先天性胫骨假关节术后愈合情况的相关因素。结果术后随访77~160个月,结果提示胫骨假关节愈合占84. 11%(90/107),延迟愈合占7. 47%(8/107),不愈合占8. 41%(9/107);合并NF1有78例,不合并NF1有29例;合并腓骨假关节69例,不合并38例;而有无腓骨假关节对胫骨假关节术后愈合情况构成影响,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论患儿性别、是否合并NF1、有无外院手术史、手术时年龄对联合手术治疗CPT患儿术后的愈合情况无影响,而有无腓骨假关节对假关节术后愈合情况具有影响,其中不合并腓骨假关节患儿联合手术术后的愈合率较高。
简介:摘要目的比较传统正中开胸手术和胸骨上段小切口治疗急性Stanford A型主动脉夹层的安全性及临床疗效分析。方法回顾分析2014年1月至2018年12月共78例急性Stanford A型主动脉夹层患者信息,其中微创胸骨上段小切口(upper hemisternotomy,UHS)手术20例,传统正中开胸手术(full sternotomy,FS)58例,所有手术由同一术者完成。根据性别、年龄、体质量指数(BMI)、左心室射血分数(LVEF)、EuroSCORE Ⅱ评分、手术种类进行匹配,UHS组和FS组各18例入组,比较两组术前基线资料和围术期各项指标。结果纳入的全部78例中死亡3例(3.9%)。匹配后两组间基线资料和手术方式无差异(P>0.05),两组病例仅UHS组1例(2.8%)因感染性脑出血死亡。UHS组比FS组体外循环时间短[(202±41)min对(235±39)min,P=0.041],两组间主动脉阻断时间[(159±38)min对(158±59)min,P=0.918]和下半身停循环时间[(40±10)min对(50±20)min,P=0.081]差异无统计学意义,UHS组停循环时膀胱温显著高于FS组[(28.2±2.3)℃对(24.0±3.1)℃,P=0.001]。与FS组相比,UHS组术中输注红细胞少[(4.8±2.8)U对(7.2±3.9)U,P=0.038]、术后引流量少[(855±657)ml对(1510±703)ml,P=0.007]、呼吸机支持时间短(22 h对58 h,P=0.037)、心脏监护室滞留时间短[(4.6±2.7)天对(7.2±2.8)天,P=0.009]、术后住院时间短[(8.2±3.8)天对(18.4±3.8)天,P=0.001],但UHS组术后行心包穿刺发生率高[7(38%)对1(6%),P=0.041]。两组术后新发需透析的肾功能不全3例(8.3%)、神经系统病并发症5例(13.9%)、两组各有1例因出血再次开胸止血。结论经胸骨上段小切口手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层安全可行,围术期总体疗效优于传统开胸手术。