简介：摘要目的观察3种慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)对老年高血压患者肾功能损伤评估性能差异。方法回顾性研究，选择2018年11月至2019年3月65岁以上的原发性高血压患者58例。根据血清肌酐(Scr)、血尿素氮和尿蛋白任意一项或多项结果异常者纳入高血压肾损伤组25例，非肾损伤组33例，测定两组患者空腹血中Scr、胱抑素C(Cys C)水平。代入3种CKD-EPI公式分别计算得出肾小球滤过率估计值(eGFRScr、eGFRCys C与eGFRScr-Cys C)。结果两组患者性别、年龄、体质指数、高血压分级、高血压发病时间、总胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义(均P>0.05)。肾损伤组和非肾损伤组患者Cys C、eGFRScr、eGFRCys C和eGFRScr-Cys C比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，Cys C与Scr(r＝0.427，P<0.01)、尿酸(r＝0.266，P<0.05)、血尿素氮(r＝0.357，P<0.01)呈正相关；Cys C与eGFRScr(r＝-0.369，P<0.01)、eGFRCys C(r＝-0.982，P<0.01)、eGFRScr-Cys C(r＝-0.845，P<0.01)呈负相关。3种估算公式中，eGFRScr-CysC的 受试者工作特征曲线(ROC)下面积最大，为0.707(0.565，0.849)。结论3种CKD-EPI估算公式中CKD-EPIScr-Cys C诊断效能略优于其他两种，对老年高血压患者肾脏损伤的诊断性能有一定的提升。

简介：摘要在接受调脂治疗低密度脂蛋白胆固醇控制达标的情况下，脂蛋白(a)[Lp(a)]水平升高仍然和冠心病不良预后相关。Lp(a)与高血压、心力衰竭、家族性高胆固醇血症、钙化性主动脉瓣狭窄等心血管相关疾病也密切相关。本文将对Lp(a)与心血管疾病研究进展和Lp(a)治疗方法的研究进展进行阐述。

简介：摘要目的探讨老年高血压患者血清脂蛋白(a)水平与左心结构参数的相关性。方法回顾性分析，入选65岁及以上原发性高血压患者65例，根据左心房内径扩张程度评估心脏受累的程度，并依据左心房内径是否扩张分为阴性组43例，阳性组22例。对比两组患者脂蛋白(a)在内的部分血脂指标以及左心房内径等心脏超声测量数据是否具有差异，并进行相关性分析。结果(1)阳性组患者高血压发病时间、左心房内径、脂蛋白(a)的水平均显著升高(P<0.05)。(2)左心房内径与受试者年龄、高血压发病时间、左室舒张末内径、脂蛋白(a)存在显著相关，脂蛋白(a)与受试者年龄、左心房内径存在显著相关(P<0.05)。(3)Logistic回归分析发现高血压发病时间(OR＝1.060，95%CI：1.008～1.116)与脂蛋白(a)[OR＝6.394，95%CI：1.038～39.396]是左心房扩张的独立危险因素。(4)脂蛋白(a)在诊断高血压心脏受累中ROC曲线下面积0.665(0.524，0.806)。结论检测老年高血压患者血清脂蛋白(a)水平有助于评估患者高血压心脏受累的程度，对于老年高血压患者心脏重构的风险评估具有一定实用意义。

简介：摘要肾损伤是老年高血压患者的常见并发症之一。相比传统肾损伤标记物及常规肾小球滤过率估算公式，研究发现胱抑素C与美国慢性肾脏病流行病学合作组(CKD-EPI)2012公式对老年人肾功能有着更好的评估效能。本文现对相关研究进行阐述，并探索胱抑素C与CKD-EPI 2012公式在老年高血压肾损伤患者中的诊断价值。