简介：【摘要】手术患者是发生压力性损伤的高危人群，手术患者压力性损伤也是护理质控的重要项目。本文对手术患者压力性损伤的预防护理进展进行综述，包括手术患者压力性损伤风险因素及预防措施的详细介绍及分析。旨在为手术护理人员的早期风险识别、有效护理干预、及时采取针对性措施提供依据，有利于提高手术患者手术安全，降低手术并发症及风险的发生。

简介：摘要目的观察电针刺激三阴交穴对压力性尿失禁(SUI)大鼠控尿能力及脊髓N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体、α2肾上腺素能受体表达的影响。方法采用随机数字表法将48只成年雌性SD大鼠分为3组，其中假手术组大鼠阴道内置入未注水球囊尿管，模型组大鼠行阴道内球囊扩张制作SUI模型，电针组大鼠待阴道内球囊扩张建模成功后，对其三阴交穴给予电针刺激。经1周干预后，3组大鼠均进行尿流动力学检查及腹压漏尿点压(LPP)测定，并同步进行尿道外括约肌肌电描记。另外本研究还分别采用PCR及Western blot方法比较各组大鼠脊髓L6-S1节段NMDA受体及α2受体表达变化。结果3组大鼠各项尿流动力学指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较，模型组大鼠腹压LPP、尿道外括约肌肌电频率及振幅均显著降低(P<0.05)。与模型组比较，电针组大鼠腹压LPP显著提高(P<0.05)，尿道外括约肌肌电频率及振幅均显著增加(P<0.05)。与模型组比较，电针组大鼠L6-S1脊髓节段NMDA、α2受体mRNA及蛋白表达均明显上调(P<0.05)。结论阴道球囊扩张是制作SUI大鼠模型的有效方法；电针刺激三阴交穴在改善SUI模型大鼠控尿能力同时，还不会影响大鼠正常排尿功能，其治疗机制可能与上调脊髓中NMDA及α2受体水平、增强尿道外括约肌活性有关。

简介：摘要目的探讨360度评估在以胜任力为导向的儿科住院医师规范化培训(下文简称住培)中的应用效果。方法2020年6月至9月，收集2017年至2019年在北京大学第一医院儿科完成住培的48名住院医师的2688份360度评估结果并进行分析。结果①不同评估者对住院医师评分不同：患儿家长评分最高，为(4.9±0.3)分，其次为同级医师(4.7±0.3)分和护士(4.6±0.5)分，上级医师评分最低，为(4.5±0.4)分；②住院医师在不同胜任力方面评分不同：医学专家、交流者、合作者、领导者、健康倡导者、学者及职业人评分分别为(4.4±0.4)分、(4.6±0.5)分、(4.7±0.4)分、(4.5±0.3)分、(4.6±0.4)分、(4.4±0.5)分、(4.8±0.4)分，医学专家和学者角色评分最低，职业人角色评分最高；③护士、同级医师和上级医师对第二年住院医师的评分均高于第一年住院医师，差异均具有统计学意义[(4.8±0.4)分比(4.5±0.6)分、(4.8±0.1)分比(4.6±0.3)分、(4.6±0.3)分比(4.4±0.4)分，均P<0.01]；第二年住院医师在医学专家、交流者、领导者、健康倡导者、学者及职业人的胜任力评分均高于第一年，差异均具有统计学意义[(4.5±0.5)分比(4.4±0.5)分、(4.7±0.4)分比(4.5±0.5)分、(4.6±0.4)分比(4.4±0.5)分、(4.7±0.4)分比(4.6±0.5)分、(4.5±0.4)分比(4.3±0.5)分、(4.9±0.3)分比(4.8±0.4)分，均P<0.05]。结论在儿科住院医师规范化培训中，应用360度评估对住院医师进行持续、全面、多维度评价，有助于促进住院医师能力的提升。

简介：【摘要】心内科护理人员的工作量大且具有风险，所以本文作者根据自己在心内科的护理工作经验，先深入分析心内科护理工作中的安全隐患，然后针对心内科工作中的安全隐患分析并提出相应的解决措施。

简介：摘要为了改善亚低温治疗效果、尽量减少亚低温对脑血流动力学的负面影响和改善缺氧缺血性脑病患儿的预后，需要进一步探讨在亚低温治疗情况下缺氧缺血性脑病患儿的脑血流动力学紊乱机制，全身血流动力学改变对脑血流的影响，以及如何利用近红外光谱技术监测脑血流并调整血管活性药物使用剂量，以改善亚低温和复温过程中的脑血流波动，帮助患儿平稳渡过亚低温和复温阶段。