简介：目的通过对外伤性截瘫患者的护理，探讨心理危机干预的有效性。方法干预组和常规护理组各28例患者，对心理危机导致的四种结局进行分析。结果对外伤性截瘫患者实施心理危机干预，干预组和对照组比较，四种结局中前三种结局干预组面临应激时的应付水平明显优于对照组，差异具有显著性。结论对外伤性截瘫患者实施心理危机干预，能更有效地提高生命质量和长期存活率。

简介：摘要目的探讨影响矽肺并发慢性阻塞性肺疾病（COPD）的相关危险因素，为制定相关防治措施提供思路。方法于2020年8月，选择2019年8月至2020年7月于应急管理部北戴河康复院尘肺科入院治疗的135例矽肺患者为研究对象，根据肺功能检查结果将矽肺患者是否并发COPD分为矽肺组（74例）和矽肺并发COPD组（61例），收集患者的临床资料，患者的体力活动水平用《国际体力活动量表》（IPAQ）进行调查。结果135名患者均为男性，与矽肺组比较，矽肺并发COPD组患者的体重指数（BMI）较高，现在吸烟、既往吸烟、尘肺级别为贰期、尘肺级别为叁期、体力活动不足、有呼吸系统疾病家族史、C反应蛋白（CRP）异常者均较多，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，现在吸烟、呼吸系统疾病家族史、CRP异常是矽肺并发COPD的危险因素（OR=4.704、2.516、4.445，P<0.05）。结论现在吸烟、呼吸系统疾病家族史和CRP异常与矽肺并发COPD的发生有关。

简介：新课程改革要求教师既做课程的实施者，更应成为课程的建设者和开发者。教师要树立正确的教材观，把教材看作是引导学生认知发展、生活学习、人格构建的一种范例。教材只是学生发展的“文化中介”，是师生课堂对话的“话题”。因此，在教学实践中，应从素材入手，创造性地占有和使用有效的数学素材，从而构建新型的数学教学课堂．提高教学效益。

简介：摘要：随着我国经济建设步伐的不断加快，快速发展的社会经济对于生产和生活用电质量提出了更高的要求，电网面临着非常大的压力。因此，电力可靠性问题成为当下我们必须要研究的课题，电力可靠性的提升，有利于保障生产生活的用电秩序，有助于提高社会生产力和人民的生活水平。

简介：【摘要】目的：探究对缓解期溃疡性结肠炎的患者采用电话随访式延续性护理干预所产生的临床应用价值。方法：选择在我院治疗的58例缓解期溃疡性结肠炎的患者纳入本次临床实验中，按照电脑抽签的方式，将每29例患者纳入在观察组以及参照组中，给予不同的护理方式，对比临床护理效果。结果：观察组患者护理后的自我效能、自护意识以及生活质量评分显著高于参照组，p<0.05。结论：对缓解期溃疡性结肠炎的患者应用电话随访式延续性护理干预具有显著的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨HACOR评分〔包括心率（H）、酸中毒（A）、意识（C）、氧合（O）和呼吸频率（R）〕对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病患者临床结局的预测价值。方法采用前瞻性研究方法，选择2017年1月1日至2021年6月1日河南省人民医院收治的COPD合并肺性脑病且初始进行无创正压通气治疗的患者。患者在无创正压通气的同时，接受规范的内科治疗。将需要进行气管插管判定为无创通气治疗失败；其中早期失败为治疗48 h内需要气管插管，48 h及以后需要气管插管则定义为晚期失败。记录患者无创通气不同时间点HACOR评分，以及重症监护病房（ICU）住院时间、总住院时间和临床结局等。比较无创通气治疗成功与失败两组患者间上述指标的差异；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评价HACOR评分对无创正压通气治疗COPD合并肺性脑病失败的预测效能。结果共评估630例患者，最终51例纳入分析，其中男性42例（占82.35%），女性9例（占17.65%）；中位年龄为70.0（62.0，78.0）岁。51例患者中有36例（70.59%）初始无创正压通气治疗成功且好转出院；15例（29.41%）初始无创正压通气治疗失败，切换为有创通气，其中10例（19.61%）为早期失败，5例（9.80%）为晚期失败。无创通气治疗失败组患者ICU住院时间和总住院时间均较成功组显著延长〔ICU住院时间（d）：13.0（10.0，16.0）比5.0（3.0，8.0），总住院时间（d）：23.0（12.0，28.0）比12.0（9.0，15.0），均P<0.01〕。无创通气治疗失败组患者无创通气治疗1~2 h的HACOR评分明显高于成功组〔分：10.47（6.00，16.00）比6.00（3.25，8.00），P<0.05〕；但两组无创通气治疗前及无创通气治疗3~6 h HACOR评分差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示，无创通气治疗1~2 h HACOR评分预测无创正压通气治疗COPD合并肺性脑病失败的ROC曲线下面积（AUC）为0.686，95%可信区间（95%CI）为0.504~0.868；当最佳截断值为10.50分时，敏感度为60.03%，特异度为86.10%，阳性预测值为91.23%，阴性预测值为47.21%。结论无创正压通气治疗COPD合并肺性脑病，可使70.59%的患者避免气管插管；HACOR评分有助于临床预测COPD合并肺性脑病患者无创正压通气治疗失败。

简介：“独立性”是审计的精髓，内审机构具有进行独立审计活动的良好组织地位，是保障内审机构“独立”履行其职责的首要条件。只有具备充分的组织地位，它才能够确保审计范围的广泛性和审计行为不受限制、审计意见或决定得到实施、审计建议得到适当采纳。根据公司治理模式的不同，内部审计的组织模式也有所不同，有股东主导模式、董事会主导模式和监事会主导模式。根据中国目前的“混合治理”模式，本文分集团公司、国有控股企业、上市公司、民营企业四种情况进行了内部审计组织模式的选择，具有一定的现实探讨意义。

简介：摘要：在新课改及信息经济迅猛发展的时代背景下，先进的教育手段被广泛应用到生产生活的各个领域，并在教育界发光发热。它在课堂教学中的广泛应用，极大地推动着教育教学的变革和创新，是教师现代化和信息化的重要标志。基于此，本文以初中数学教学为切入点，针对信息技术在初中数学教学中的应用进行阐述，以期为一线教育工作者提供借鉴和参考。

简介：摘要：“十四五”时期，电力行业为全面贯彻落实供给侧改革政策，积极地优化内部空间布局与电力电源结构，促使电力系统的效率和质量取得了较为明显的改善和升级。与此同时，供电可靠性管理水平也越来越受到电力企业的重视。供电可靠性指标不仅代表着电力企业的生产、经营以及供电服务水平，还是供电企业对外经济发展和拓展规模的必然需求。对此，本文围绕当前我国供电可靠性管理水平的现状展开讨论，分析供电可靠性管理中存在的问题，从技术、管理、运营等多个层面进行改进和创新，不断探索有效提高供电企业可靠性管理水平的应对策略，希望能为广大供电企业提高可靠性管理水平提供一些有用的参考与借鉴。

简介：摘要：针对低年级学生所开设的语文学科及教学重点主要是识字教学，识字教学的效果与学生语文基础的夯实之间有着直接的联系。但是在实际教学过程中，虽然识字教学是重点，但是教师使用的教学形式仍旧过于单一，并且重形忽义，这就使得识字教学的效果无法有效的提升。基于此，小学语文教师应对识字教学策略进行进一步的探究，将适用于低年级学生的识字学习的策略引入到语文教学课堂中，促使学生能够更好的识字，也使得语文课堂的识字教学有效性能够得到提升。

简介：摘要：企业政工队伍的基本职责在于推进企业政工建设，确保达到强化思想引领与政治引导的目标。企业如果缺少了政工队伍作为支撑与保障，则会呈现散漫的企业内部气氛，企业基层职员与企业管理者也无法明确应有的政治工作基本方向。因此可以得知，企业关于政工队伍应当切实做到强化重视，通过全面引进企业政工人才以及强化人才培训等方式来建设优良的企业政工队伍。

简介：摘要： 本文探讨了在初中作文教学中培养学生创造性思维的有效策略。通过文献综述、案例分析和教学实践，本文梳理了当前初中作文教学中存在的问题，分析了培养学生创造性思维的重要性，并提出了一系列具体的教学策略。这些策略包括多样化的写作主题设计、跨学科的写作实践、鼓励自主表达和批判性思考的方法、运用多媒体资源等。研究表明，通过这些策略可以显著提升学生的写作兴趣和创造力，进而提高其整体写作水平。

简介：摘要：目的：观察冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床疗效及其对心功能的影响。方法选取２０２２年３月—２０２３年３月医院收治的顽固性心力衰竭患者７２例，采用随机数字表法分为对照组３５例与试验组３７例。对照组患者采用心内科常规治疗，试验组患者在对照组基础上采用冻干重组人脑利钠肽治疗。２组患者均持续用药１周。比较２组临床疗效，治疗前、治疗１周后心功能指标［左心室射血分数（ＬＶＥＦ）、左心室收缩末期内径（ＬＶＥＳＤ）、左心室舒张末期内径（ＬＶＥＤＤ）］、心脏指数［每搏输出量（ＳＶ）、心排血量（ＣＩ）］。结果治疗１周后，试验组总有效率高于对照组（χ２＝４．６３６，Ｐ＝０．０３１）。与治疗前相比，２组治疗１周后ＬＶＥＦ升高，ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＤ减小（Ｐ＜０．０１），且试验组治疗１周后ＬＶＥＦ高于对照组，ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＤＤ小于对照组（Ｐ＜０．０１）。与治疗前相比，２组治疗１周后ＳＶ、ＣＩ升高（Ｐ＜０．０１），且试验组治疗１周后ＳＶ、ＣＩ高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论顽固性心力衰竭患者在常规心内科治疗过程中加用冻干重组人脑利钠肽治疗的效果显著。

简介：摘要：随着时代的发展“双减”背景下的初中英语创新作业设计，需要教师考虑学生的兴趣、需求和能力，确保作业内容能够激发他们的兴趣，并与学生的知识背景和生活经验联系起来，以提高他们的参与度和学习积极性，促进作业顺利完成。另外，教师要注重对学生能力的培养，因此作业设计应注重培养学生的综合能力，包括语言交际能力、思维能力、创新能力等。教师可以根据学生的学习水平和发展需求，设计不同类型的作业以培养他们的各项能力。

简介：摘要：在当今教育领域，学生学习主动性的培养已成为教育改革的核心议题之一。当前我国基础教育正逐步从应试教育向素质教育转变，而学生学习主动性的提升是实现素质教育的关键。小学阶段作为学生学习生涯的起始阶段，其学习主动性的培养尤为重要。在小学语文教学中，教师应通过各种策略激发学生的学习兴趣，引导学生主动探索和学习，从而培养他们对语文学科的热爱和终身学习的能力。本研究的目的在于提出切实可行的策略，以激发学生在语文学习中的主动性和积极性，从而提高他们的综合素养和终身学习能力。

简介：摘要：幼儿学前教育是非常重要的，这个时期，幼儿可以进行人格和品性的培养，并且能够锻炼自己的思维和智力，幼儿教师可以通过一些适当的方式进行幼儿规则适应和独立能力的引导，进而从小就培养良好的习惯，幼儿学前教育被越来越多的家长重视起来，通过学前教学的引导会使幼儿身心健康快乐的成长，养成勇于探索和解决困难的良好习惯和品质。这对于幼儿以后的学习、生活和工作都是有着重要的意义的。

简介：摘要：目的：老年肺癌术后化疗患者骨髓抑制的影响因素及针对性护理策略。方法：以我院2020年3月到2022年8月收诊的100例老年肺癌患者为对象，对发生骨髓抑制（70例）和没有发生骨髓抑制（30例）的患者为对象，对患者发生骨髓抑制的影响因素进行分析。结果：老年肺癌术后化疗患者骨髓抑制的单因素骨髓抑制组（n=70）、未发生骨髓抑制组（n=30）性别男性、52、25，女性18、5；年龄60-80岁53、24，＞80岁17、6；肿瘤分期1-3期50、15，4期20、15；肿瘤类型腺癌34、10，鳞癌36、20；化疗方案铂类50、27，非铂类20、3；骨转移有23、10，无47、20；吸烟史有39、16，无31、14；ECOG评分0或1分、60、15，≥2分10、15；营养状况正常56、10，存在风险14、20，肿瘤分期、肿瘤类型、化疗方案、ECOG评分、营养状况有差异，（P＜0.05）。老年肺癌术后化疗患者骨髓抑制的多因素为铂类化疗方案、营养存在风险、化疗前血红蛋白水平降低、合并其他不良反应，P=0.0036、0.023、0.001、0.011，数据有差异，（P＜0.05）。结论：老年肺癌术后化疗患者发生骨髓抑制的概率受到多种因素的影响，其中单因素为肿瘤分期、肿瘤类型、化疗方案、ECOG评分、营养状况，多因素为铂类化疗方案、营养存在风险、化疗前血红蛋白水平降低、合并其他不良反应，对这类患者应用加强管理，采取针对性护理策略实现对患者的有效管理。

简介：摘要目的研究炎症性肠病（IBD）患者合并低钙血症情况及相关危险因素。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月于西安交通大学第二附属医院收治的72例IBD患者的临床资料，其中溃疡性结肠炎（UC）59例，克罗恩病（CD）13例。根据是否存在低钙血症，分为低钙血症组（n = 29）和正常血钙组（n = 43）。对低钙血症的影响因素进行单因素分析，并将单因素分析中有统计学意义的因素纳入Logistic回归模型进行多因素分析，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析相关指标并计算曲线下面积（AUC）。结果单因素分析结果显示，前白蛋白、总蛋白、白蛋白、血红蛋白、总胆固醇、血钠、血磷、疾病活动指数评分DAI和CDAI、日照时间≤2 h/d是IBD患者合并低钙血症的影响因素（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，白蛋白（OR = 3.421，95%CI：1.301 ~ 4.134，P = 0.008）、DAI（OR = 3.096，95%CI：1.901 ~ 8.907，P = 0.024）、CDAI（OR = 2.248，95%CI：1.211 ~ 7.352，P = 0.033）、日照时间≤2 h/d（OR = 1.442，95%CI：1.334 ~ 5.881，P = 0.007）是IBD患者低钙血症的独立危险因素，且上述指标的AUC均>0.7。结论IBD患者易出现低钙血症，IBD患者如有白蛋白降低、DAI或者CDAI评分升高、日照时间≤2 h/d，其合并低钙血症的风险增加。

简介：

简介：摘要：目的对糖尿病健康教育对内分泌患者治疗依从性的改善作用分析，让绕健康教育方案的临床应用价值和意义，以期优化建设，提升护理质量奠定基础。方法本次研究中选择时间段2018年4月—2019年5月开展实验，抽选时段内80例符合，单组设置样本量为40。对照组患者接受传统护理，实验组患者在传统护理的基础上实施糖尿病健康教育。对比两组患者的护理满意度及不良反应发生率，分析两种护理方式的有效性。结果研究结果表示，实验组患者临床不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。实验组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05），表示健康教育方案有效。结论采用健康教育方案措施可优化糖尿病患者临床护理质量，提升患者护理工作的满意度。