简介：摘 要：交通是经济发展的重要保障，近年来，随着我国农村经济的快速发展， 城乡公路的建设和使用越来越受人们的重视 ，对加强城乡间的沟通与交流以及促进农村地区的经济发展具有十分重要的意义 。 但随着城乡公路建设和使用量的不断增加， 使得城乡公路路面的病害也越来越突出，为保障城乡公路的质量和使用效果， 我们应加强对路面病害的预防和治理，保障城乡公路的质量，同时延长城乡公路的使用寿命 。

简介：

简介：摘要：随着教育改革的逐步实施，高中数学教学也做出了积极的改变，甚至出现了学科之间的融合。其中，数学日记就是数学与语文写作的产物，经过在教学中的实践和应用，取得了良好的教学效果，能让学生针对自身的日常学习状况进行总结与反思，实现学生数学能力以及数学思维的持续发展。基于此，本文就以数学日记在高中数学教学中的巧妙运用进行阐述与探讨。

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简介：摘要随着我国城市化进程不断加快，带动建筑行业的崛起，暖通工程在建筑工程中占据着重要的地位。由于建筑暖通工程的特殊性，关乎于人们的实际生活与应用设备的安全性、可靠性，这也加大了建筑暖通工程施工的技术标准，其中设备安装是建筑暖通工程中的技术要点，关乎于建筑暖通工程施工的整体质量与效果。本文主要分析暖通设备及管道安装技术。

简介：摘要：在园林管理的影响下，关系到我国林业方面，能否有可持续发展作用，把可持续发展的理念，融入到园林管理工作里去，目前已经在我国林业成为第一要务，本文将对我国的林业发展历史进行阐述，以及根据管理的详细措施，并且，有效的对林业发展的可持续性提出了对策。

简介：摘要：近些年，在我国快速发展下，电气工程和自动化是我们日常生活中的两门重要课程，我们生活中离不开电气工程和自动化。例如，我们日常生活中的许多产品离不开电气工程和自动化。设施和设备与自动化密不可分。比如，我们吃的食物、童装和衣服、玩具等东西和物品都是自动化制造的成品，我们的学习也不乏自动化技术的例子，比如，我们用来学习的教材，也是通过自动化技术完成的，许多生产资料都是自动化或电气工程产品。将来，我认为电气工程专业和自动化专业将会分开。对高效率的重视大大增加，因为毕竟，未来的世界应该是一个科技帝国，所以，我们也应该了解这些新技术，因为我们必须与时俱进，努力不在那个时代被淘汰。

简介：摘要：当今，我国经济发展十分迅速，市政工程项目越来越多，而市政工程直接关系到千家万户的日常生活，也关系到政府的形象。随着社会发展的不断推进，城市工程项目质量受到越来越多人的重视，而施工过程中存在的问题也成为当今社会热议的聚焦话题。因此，进一步研究当前市政工程施工管理中出现的问题，并提出合理的改善措施。

简介：摘要：现如今，各个领域的发展越来越离不开公路的使用，目前我国公路工程建设现状还存在着路面施工质量参差不齐、公路工程建设水平不一等实际问题，既影响了工程建设施工效益，也无法为社会提供高质量、安全的公路路面。道路工程路面施工质量的因素，加大了管理与控制公路工程路面施工质量的难度，亟待选取有效措施最大限度发挥公路路面施工质量管控功效，不断提升我国公路路面施工水平。

简介：摘要建筑给排水系统安装是建筑工程重要的组成部分之一，文章结合笔者工作实践，对高层建筑给排水系统安装施工技术进行深入探讨。

简介：摘要现阶段，随着城市化进程的推进，我国一线城市和部分二线城市规模不断扩大，人口越来越密集。传统的城市交通日益拥挤，因此轨道交通便成为了缓解出行压力的一种交通方式。轨道交通包括地铁和城市轻轨等，这样的轨道系统已经全部实现电气化。因此供电不仅负责给轨道交通系统提供能源，系统的自动控制等也依赖于电能的供给。可以说供电的可靠性直接关系到轨道交通能否安全运行。

简介：摘要：随着经济的发展和城市化建设的加快，同时也推动了建筑行业的进程。文章主要是分析了建筑工程中高支模施工工艺以及施工技术，同时讲解了其准备工作，望能为有关人员提供到一定的参考和帮助。

简介：摘要：土木工程的施工管控是保证整个建筑项目顺利实施的基础和前提。在土木工程项目实际施工的过程中，质量保证尤为关键，它不仅可以为企业的发展提供动力，而且与社会经济的发展密切相关。工程企业一旦对施工管理缺乏重视，就会造成各种缺陷问题的出现。本文对土木工程施工管理中的常见问题及应对策略进行分析。

简介：摘要教育的目的使人成才。培养学生都希望学生成为优等生。优等生的成绩好坏是衡量优等生的一个重要标志。但是，优等生成绩的好与差总是在不断地分化着。教师一个重要的教育责任在于掌握优生分化特征，以科学方法施教，讲究引导策略，让学生克服缺陷，不断地向优质的方面转化，成为名符其实的数学优生。

简介：摘要：近年来，我国能源电力消费不断增长，装机容量跃居世界首位。面对“加快全球能源互联网构建”的能源发展战略，绿色发电的装机比重大幅度上升，由风能、太阳能等大规模并网发电对电力系统调峰带来的挑战，成为亟待妥善解决的问题。我国的资源结构以煤炭为主，这就决定了火电机组必然成为各电网电源结构的中坚力量，因此，火电机组承担主要的调峰任务将是今后一段时间的必然趋势。然而，在火电机组参与调峰运行时，由于机组所处的运行工况频繁变化，各主、辅设备频繁起停，阀门等反复开关，均会对机组运行的经济性和可靠性产生一定影响。本文着重探讨了调峰运行对发电机效率和主要部件的影响。

简介：摘要目的探讨颈脊髓损伤(CSCI)后气管切开的危险因素及关键肌肌力对指导床旁行气管切开的预测作用。方法采用回顾性病例对照研究分析2009年1月—2013年12月陆军军医大学新桥医院收治的294例CSCI患者临床资料，其中男243例，女51例；年龄10～82岁[(48.9±14.7)岁]。52例行气管切开(气管切开组)及242例未行气管切开(气管未切开组)。收集患者基本资料，包括性别、年龄、吸烟史、致伤原因；损伤评估指标，包括损伤节段、伴发伤、颈椎脱位、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级；关键肌肌力，包括耸肩(斜方肌)、肩外展(三角肌)、屈肘(肱二头肌)。比较两组各项指标的差异，并通过单因素分析和二元逻辑回归分析筛选影响气管切开的具有统计学意义的因素。最终，通过多元逻辑回归分析确定行气管切开的独立危险因素和可预测行气管切开的上肢关键肌肌力。结果两组在吸烟史、高处坠落伤、伴颈椎脱位、C2～C4初始ASIA分级A级、耸肩肌力、肩外展肌力及屈肘肌力方面，差异有统计学意义(P<0.05)。通过二元逻辑回归分析，初步得出有吸烟史、交通伤、高处坠落伤、伴颈椎脱位、C2～C4ASIA分级A级、C5～C8ASIA分级A级有统计学意义(P<0.05)。再将其纳入多元逻辑回归分析显示，有吸烟史(OR＝2.27)、伴颈椎脱位(OR＝3.70)及C2～C4 ASIA分级A级(OR＝8.31)与CSCI气管切开显著相关(P<0.05)。将耸肩肌力3级及以下、肩外展肌力2级及以下及屈肘肌力2级及以下，分别与有吸烟史、伴颈椎脱位及C2～C4 ASIA分级A级三个危险因素共同行多元逻辑回归分析，得出耸肩肌力3级及以下和肩外展肌力2级及以下与CSCI患者行气管切开显著相关(P<0.05)。结论C4以上ASIA分级A级、伴颈椎脱位、吸烟史是CSCI行气管切开的独立危险因素。耸肩肌力3级及以下和肩外展肌力2级及以下对CSCI需行气管切开具有床旁预测作用。

简介：摘要目的探讨胆总管结石合并壶腹周围憩室（PAD）临床特征及行经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）发生困难插管的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2015年7月至2017年12月我国兰州大学第一医院等15家医学中心收治的1 920例行ERCP治疗胆总管结石患者的临床资料；男915例，女1 005例；年龄为（63±16）岁。1 920例患者中，228例合并PAD，1 692例未合并PAD。观察指标：（1）胆总管结石患者临床特征。（2）胆总管结石患者行ERCP术中及术后情况。（3）胆总管结石患者行ERCP发生困难插管的影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）或M（Q1，Q3）表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。单因素及多因素分析采用Logistic回归模型。结果（1）胆总管结石患者临床特征。合并PAD和未合并PAD胆总管结石患者年龄，体质量指数，合并症（慢性阻塞性肺疾病），胆总管直径，胆总管直径分类（<8 mm、8~12 mm、>12 mm），结石长径，结石数目（单发、多发）分别为（69±12）岁，（23.3±3.0）kg/m2，16例，（14±4）mm，11、95、122例，（12±4）mm，89、139例和（62±16）岁，（23.8±2.8）kg/m2，67例，（12±4）mm，159、892、641例，（10±4）mm，817、875例，两者上述指标比较，差异均有统计学意义（t=-7.55、2.45，χ²=4.54，t=-4.92，Z=4.66，t=-7.31，χ²=6.90，P<0.05）。（2）胆总管结石患者行ERCP术中及术后情况。合并PAD和未合并PAD胆总管结石患者内镜下球囊扩张长径，术中出血，出血处理（黏膜下注射、止血夹、喷雾止血、电凝止血、其他），内镜下塑料支架置入，内镜下鼻胆管引流，机械碎石，取净结石，困难插管，延迟插管，>5 次插管尝试，插管时间，X射线暴露时间，手术时间分别为10.0（8.5~12.0）mm，56例，6、5、43、1、1例，52例，177例，67例，201例，74例，38例，74例，（7.4±3.1）min，（6±3）min，（46±19）min和9.0（8.0~11.0）mm，243例，35、14、109、73、12例，230例，1 457例，167例，1 565例，395例，171例，395例，（6.6±2.9）min，（6±5）min，（41±17）min，两者上述指标比较，差异均有统计学意义（Z=6.31，χ²=15.90、26.02、13.61、11.40、71.51、5.12、9.04、8.92、9.04，t=-3.89、2.67、-3.61，P<0.05）。（3）胆总管结石患者行ERCP发生困难插管的影响因素分析。多因素分析结果显示：总胆红素>30 μmol/L、结石数目>1个、合并PAD是胆总管结石患者行ERCP发生困难插管的独立危险因素（优势比=1.31，1.48，1.44，95%可信区间为1.06~1.61，1.20~1.84，1.06~1.95，P<0.05）。进一步分析，1 920例行ERCP胆总管结石患者中，469例发生困难插管和1 451例未发生困难插管患者PEP发生率分别为17.271%（81/469）和8.132%（118/1 451），两者比较，差异有统计学意义（χ²=31.86，P<0.05）；1 692例未合并PAD胆总管结石患者中，395例发生困难插管和1 297例未发生困难插管患者PEP发生率分别为17.722%（70/395）和8.250%（107/1 297），两者比较，差异有统计学意义（χ²=29.00，P<0.05）；228例合并PAD胆总管结石患者中，74例发生困难插管和154例未发生困难插管患者PEP发生率分别为14.865%（11/74）和7.143%（11/154），两者比较，差异无统计学意义（χ²=3.42，P>0.05）。结论与未合并PAD胆总管结石患者比较，合并PAD患者老年比例更高、BMI更低、合并慢性阻塞性肺疾病比例更高、结石长径更大、结石数目更多。PAD增加胆总管结石患者的ERCP插管难度及机械碎石比例，并降低取净结石比例，但不增加术后并发症。总胆红素>30 μmol/L、结石数目>1个、合并PAD是胆总管结石患者行ERCP发生困难插管的独立危险因素。