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  • 简介:摘要目的探讨系统性血管患者脑血管临床特征及治疗措施;方法回顾性分析2009年6月至2011年6月我院收治系统性血管患者32例临床资料;结果有脑血管9例,占28.13%,无脑血管23例,占71.88%。病程相比差异有显著性(P<0.01),体温、头痛率、晕倒率相比差异均有显著性(P<0.01)。白细胞、血小板、ESR、CRP、凝血因子VⅢ活性、凝血因子IX活性、纤维蛋白原、γ-球蛋白、IgG(g/L)、IgA(g/L)、IgM(g/L)、C3(g/L)、C4(g/L)相比差异均具有显著性(P<0.01)。蛋白定量、细胞数相比差异有显著性(P<0.01)。免疫抑制剂应用例数相比差异有显著性(P<0.01),而泼尼松用量相比较差异显著性(P>0.05);结论应对系统性血管白细胞、血小板、ESR、CRP、凝血因子VⅢ活性、凝血因子IX活性、纤维蛋白原、γ-球蛋白、IgG(g/L)、IgA(g/L)、IgM(g/L)、C3(g/L)、C4(g/L)指标进行严密观察。

  • 标签: 系统性血管炎 脑血管病变
  • 简介:摘要目的评价正念认知治疗(mindfulness-based cognitive therapy,MBCT)改善抑郁障碍效果,并探索对患者早期适应不良图式(EMSs)影响。方法采用自身前后对照设计,纳入抑郁障碍患者60例,开展为期8周MBCT治疗,分别于干预前、干预第4周后和干预第8周后进行17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、五因素正念量表(five facet mindfulness questionnaire,FFMQ)、Young图式问卷-短版(Young schema questionnaire-short form,YSQ-SF)评估。使用单因素重复测量方差分析和Kruskal-Wallis检验比较三个时间点量表评分,使用Pearson相关分析和多元线性回归分析探究抑郁焦虑症状改善程度与正念水平、图式变化关系。结果HAMD-17、HAMA、FFMQ总分在基线[(15.4±5.0)分、(21.0±9.6)分、(115.8±11.7)分]、干预4周末[(11.4±6.7)分、(15.9±10.1)分、(121.9±14.2)分]和干预8周末[(11.0±6.2)分、(15.4±8.7)分、(122.6±15.5)分]三个时间点均差异有统计学意义(F=25.22,20.95,14.02,均P<0.01)。进一步比较,治疗4周末和8周末抑郁障碍患者HAMD-17、HAMA总分均较基线下降(均P<0.05),FFMQ总分较基线增加(P<0.05);治疗8周与4周比较,患者HAMD-17、HAMA、FFMQ总分均差异统计学意义(均P>0.05)。YSQ-SF中情感剥夺、遗弃/不稳定、失败、脆弱/对伤害或疾病易感性、纠结/未发展自我、苛刻标准/苛求、权利感/优越感分量表分在三个时间点均差异有统计学意义(H=2.00~17.11,均P<0.05)。线性回归分析显示,FFMQ总分差值与HAMA总分差值呈线性关系(β=-0.363)、情感剥夺量表分差值与HAMD-17总分差值呈线性关系(β=0.292),依赖/无能力和屈从量表分差值与HAMA总分差值呈线性关系(β=0.334、0.278)。结论MBCT可改善抑郁障碍患者焦虑抑郁症状,部分EMSs改善可能是MBCT改善抑郁障碍机制。

  • 标签: 正念认知治疗 抑郁障碍 早期适应不良图式 焦虑 线性回归分析
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  • 简介:【摘要】目的 研究超声引导下微通道经皮肾镜手术治疗肾结石患者作用效果。方法 选取本院2019年11月-2020年10月期间收治50例患者进行此次研究,使用随机颜色球抽取法,对患者进行均分,分别为参照(25例)和观察(25例)。对参照进行传统手术治疗,给予实验超声引导下微通道经皮肾镜手术治疗,对比并发症发生率和各种手术指标。结果 经干预,观察并发症发生率为8%,低于参照36%,并且前者各项手术指标优于参照,有统计学意义(P

  • 标签: 超声引导 微通道经皮肾镜手术 肾结石
  • 简介:2007年3月16日,十届人大五次会议通过了《中华人民共和国企业所得税法》(以下简称《企业所得税法》),新税法将于2008年1月1日起施行。而新会计准则已于2007年1月1日起在上市公司施行,鼓励其他企业执行。《企业所得税法》与新会计准则存在哪些差异?企业在缴纳企业所得税时,如何根据企业所得税法与新会计准则进行纳税调整?本刊根据中国税务报系列文章整理出一文章,希望对读者理解新企业所得税法与新会计准则有所帮助。

  • 标签: 《企业所得税法》 新会计准则 税务处理 会计处理 差异分析 中华人民共和国
  • 作者: 刘磊 陈志达 温丽虹 潘霞 华雯 叶健 楼寒钰 陈攀攀 洪士焱 雷红梅 薛静
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学教育杂志》 2022年第02期
  • 机构:浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科,杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院肾脏内科,杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院消化内科,杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科,杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院心血管内科,杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院内分泌科,杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院血液内科,杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院教学部,杭州 310009
  • 简介:摘要目的了解住院医师规范化培训结业后内科住院医师(下文简称学员)胜任力,以期为改进住院医师规范化培训工作提供参考。方法2020年12月对浙江大学医学院附属第二医院内科住院医师规范化培训基地2017年和2018年结业80名学员及其71名上级医师进行问卷调查以了解学员胜任力。数据间比较采用Mann-Whitney U检验。结果学员胜任力自评评分较低是终身学习[8.00(1.00)]分、科研创新[8.00(3.00)]分和教学能力[8.00(2.00)]分。上级医师对学员胜任力评分较低是科研创新[9.00(2.00)]分和教学能力[9.00(2.00)]分。结论学员及其上级医师均认为学员科研创新和教学能力稍显薄弱,未来住院医师规范化培训需要加以关注。

  • 标签: 住院医师规范化培训 胜任力 教学能力 科研创新
  • 简介:《企业所得税法》及实施条例已于2008年1月1日起施行。新会计准则也在上市公司及中央企业全面执行。那么,《企业所得税法》与新会计准则到底存在哪些差异?企业在缴纳所得税时,如何根据企业所得税法与新会计准则进行纳税调整?本刊根据中国税务报系列文章理出一文章,希望对读者理解新《企业所得税法》与新会计准则有所帮助。

  • 标签: 《企业所得税法》 新会计准则 税务处理 债务重组 差异分析 中央企业
  • 简介:

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  • 作者: 孔亚林 刘磊 张晖 刘承利 王成 赵刚
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学教育探索杂志》 2022年第02期
  • 机构:空军特色医学中心肝胆外科,北京 100142 空军特色医学中心外科学教研室,北京 100142,空军特色医学中心外科学教研室,北京 100142 空军特色医学中心重症医学科,北京 100142,空军特色医学中心外科学教研室,北京 100142 空军特色医学中心神经外科,北京 100142
  • 简介:摘要基层军医参加住院医师规范化培训尚处于试点阶段,其执业背景与培训目标同地方住院医师相比存在很大不同,需要探索符合基层军医岗位特点执业医师规范化培训方法。本研究从基层部队实际需求出发,紧贴军事医学环境,通过住院医师规范化培训与野战外科教学方法紧密融合,使基层军医在住院医师规范化培训临床实践过程中达到野战外科考核目标,在提升个人临床能力同时增强了基层医疗单位卫勤保障能力,取得了一定效果。本文将野战外科教学在基层军医住院医师规范化培训中应用方法及经验总结作一探讨。

  • 标签: 野战外科 军事医学 规范化培训 住院医师
  • 简介:摘要:近些年,为了更好规范药物研发质量管理相关工作,我国政府陆续出台了有关药品质量安全管理方面的法律法规,使药物研发工作面临了更为严峻挑战,同时对提升消费者用药安全性提供了坚实保障。基于此,本文就着重围绕新监管背景下如何加强药物研发质量管理工作进行了深入探究,并对此提出了一些可行性建议。

  • 标签: 新监管环境 药物研发 质量管理 建议
  • 简介:[摘要]目的:本研究通过回顾性分析2022年3月至2022年5月,感染新冠病毒,入住“长春通源方舱医院”患者。剔除重复登记和治愈后再次复阳入院患者。总结归纳病人个人情况等因素,分析患病情况,为未来疫情防控及传染病防控提供借鉴。结论:通过对吉林新冠疫情期间病毒感染者症状分析发现,本次感染通源方舱医院以咳嗽为首要症状,其次为无症状患者居多,接下来按照统计人数总结,症状排序有发热、流涕、口干苦、咳痰、鼻塞、咽痛、恶寒、乏力、头痛、胸痛、恶心、腹泻。考虑外感症状结合湿邪为患,虚实夹杂。

  • 标签: [] SARS-CoV-2感染 患者情况 感染患病
  • 简介:【摘要】目的:分析人性化护理在肺结核患者护理中综合效果情况。方法:本次研究回顾了2019年8月至2020年12月时间范围内来院进行肺结核治疗72例患者作为对象,以患者护理方式为依据将其分成对照(n=36)及研究(n=36)。对照运用常规护理,研究运用人性化护理,对组别中患者健康知识掌握度及护理满意度进行比较。结果:研究患者健康知识掌握水平显著要高于对照患者,组别数据对比差异明显(P<0.05)。研究患者护理满意度显著要高于对照患者,组别数据对比差异明显(P<0.05)。结论:在对肺结核患者实施护理期间,对其运用人性化护理方式能够对患者疾病知识掌握度和满意度进行提升,值得在临床之中推广和运用。

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  • 简介:摘要:国内近些年对城镇建设加大了扶持力度,在这样大环境下,土地资源可用性受到很大限制,各种非法占用情况日益增多。为了控制这种局面的不断扩大,土地资源合理利用成了相关部门关注重点,使用现代化技术合理充分使用土地、管理土地成为了相关工作人员必须投入精力、时间去研究课题。信息化测绘技术精准性可帮助工作人员不再像以前那样十分辛苦地测量,而精准度又大幅度得到了提升,保证了工作效率及质量。

  • 标签: 农村土地利用 信息化测绘 应用
  • 简介:摘要目的探讨中老年脑出血患者并发下肢深静脉血栓(DVT)血液指标特点。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)康复医学科收治脑出血患者77例,入院3日内对这77例脑出血患者进行下肢静脉彩色多普勒超声(彩超)检查,根据下肢静脉彩超表现,将其分为DVT(18例)和非DVT(59例)。收集2患者入院第2日清晨血常规、生化、凝血象、D-二聚体检查结果,并采用t检验和秩和检验对2患者上述检查结果中血白细胞、中性粒细胞百分、血小板、白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、空腹血糖、电解质、纤维蛋白原和D-二聚体等参数进行统计学分析。结果经统计学分析,DVT白蛋白、尿酸和钙水平分别为(33.35±3.99)g/L、(198.98±65.69)umol/L和(2.18±0.15)mmol/L,均显著低于非DVT差异均有统计学意义(P<0.05);而其空腹血糖和D-二聚体水平则均显著高于非DVT差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血尿酸、钙和白蛋白水平降低,以及空腹血糖和D-二聚体水平增高与脑出血患者DVT发生有关,即临床治疗过程中应保持正常血尿酸、钙、白蛋白和空腹血糖水平,积极降低D-二聚体,才可更有效地预防DVT发生。

  • 标签: 脑出血 中老年 深静脉血栓形成 下肢 血液指标
  • 简介:摘要目的观察康复医学科住院脑出血(ICH)患者并发肺部感染(LI)危险因素。方法选取中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)康复医学科收治ICH患者118例,结合临床表现和肺部影像学检查结果,确诊LI63例,随后将118例患者分为LI(63例)和非LI(55例)。记录患者性别、年龄、病程、瘫痪侧别、ICH部位及类型、并发症情况(有无气管切开、尿路感染等)、认知及意识障碍情况、吞咽障碍情况、瘫痪上下肢运动功能等临床资料,并在入院第2日清晨完善血白蛋白、钠、钾、钙、镁等检查。先采用单因素分析,再进行多因素Logistic回归分析,筛选ICH并发LI危险因素。结果单因素分析显示,年龄、病程、瘫痪侧别、出血部位及类型、气管切开、尿路感染、认知障碍、吞咽障碍、上肢和下肢运动功能、血白蛋白、钠、钙、镁可能与ICH患者LI发生有关(P<0.05);回归分析显示右侧瘫痪[OR(95%CI)=10.013(1.757,57.052), P=0.009]、双侧瘫痪[OR(95%CI)=17.170(1.092,269.844),P=0.043]、蛛网膜下腔出血[OR(95%CI)=41.817(1.208,1447.233), P=0.039]、尿路感染[OR(95%CI)=35.274(3.606,345.048), P=0.002]、血镁[OR(95%CI)= 0.000(0.000,0.143), P=0.018]与ICH并发LI有关。结论右侧瘫痪和双侧瘫痪、蛛网膜下腔出血、尿路感染是ICH患者并发LI独立危险因素,血镁水平正常范围内偏高则可减少LI发生。

  • 标签: 脑出血 肺部感染 危险因素
  • 简介:摘要:工程造价,简单来说就是工程建设价格,是指为完成工程建设项目所需全部费用总和,是工程项目建设中所必须重点关注内容,因此对工程造价管理就极为重要。建筑工程工程造价管理工作决定着施工企业对施工资源调度能力,做好工程造价管理有利于提升资源利用效率,同时也能提升企业对工程造价控制能力。

  • 标签: 建筑工程 造价管理
  • 简介:摘要血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)是一种特异性促血管内皮细胞有丝分裂因子。具有诱导骨折端及周围软组织血管生成,增强血管通透性,促进骨折愈合作用。

  • 标签: 骨折 血管内皮生长因子 骨愈合
  • 简介:【摘要】目的:评析高血压健康管理中应用基于时效性激励理论健康教育有效性。方法:纳入高血压患者66例,时间为2023年4月至2023年4月。抽签法将其分为,每组均为33例。参照为常规护理,试验为基于时效性激励理论健康教育。分析血压、健康素养水平。结果:试验各项收缩压、舒张压均参照低,试验健康素养评分高于参照,P<0.05。结论:基于时效性激励理论健康教育应用在高血压患者中具有良好效果。

  • 标签: 时效性激励理论 健康教育 高血压 健康管理