简介：摘要：在中医诊断学中指出中医诊断的基本原则是：整体观察，四诊合参，病症结合，动静合一。这是中医的核心辩证理论，即从辩证角度来分析病人证型分类， 通过分型来综合确定用药。中医学科比较庞大，辩证又分为了八纲，六淫，阴阳，气血，津液，脏腑，六经，卫气营血，三焦，经络辩证等几大辩证方法，所以如何准确有效对病症进行辩证，分型和施治是中医辩治的核心难题。

简介：【摘要】目的：分析负压封闭引流术在糖尿病足治疗中的应用效果。方法：纳入62例糖尿病足患者，均于2020年01月-2024年01月期间入我院治疗。按照掷骰子法平均分组，31例/组，对比组：予以抗菌辅料治疗，观察组：予以抗菌辅料+负压封闭引流术治疗。比较二组的预后时间指标、治疗有效率。结果：在治疗后，观察组的预后时间指标短于对比组（P＜0.05）；观察组的治疗有效率高于对比组（P＜0.05）。结论：将负压封闭引流术用于糖尿病足患者治疗中，可以使其创面快速愈合，提高治疗有效率，加快康复出院，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨3D打印技术辅助腹腔镜解剖性肝Ⅷ段切除术（Lap-S8）的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年1月至2020年12月湖南省人民医院收治的8例肝癌（7例肝细胞癌、1例肝内胆管细胞癌）行3D打印技术辅助Lap-S8病人的临床病理资料；男7例，女1例；中位年龄为56.5岁，年龄范围为49.0~80.0岁。8例肝癌病人中，6例行腹腔镜解剖性肝Ⅷ段全切除术，1例行腹腔镜解剖性肝Ⅷ段腹侧亚段切除术，1例行腹腔镜解剖性肝Ⅷ段背侧亚段切除术。8例病人均采用3D打印技术辅助术前评估和术中导航。观察指标：（1）手术情况。（2）术后情况。（3）随访情况。采用门诊、互联网和电话方式进行随访，了解病人术后生存及肿瘤复发情况。随访时间截至2021年3月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。计数资料以绝对数表示。结果（1）手术情况：8例病人均顺利完成3D打印技术辅助Lap-S8，无中转开腹。8例病人手术时间为（216±41）min，肝门阻断时间为（56±11）min，术中出血量为75 mL（50~300 mL）。8例病人无术中输血，手术切缘均为阴性。（2）术后情况：8例病人术后住院时间为（9±3）d。8例病人均未发生术后出血、胆瘘、肝脓肿和腹腔感染等并发症。（3）随访情况：8例病人均获得随访，随访时间为3.0~24.0个月，中位随访时间为12.5个月。随访期间，8例病人中，1例术前诊断为复发性肝细胞癌病人于术后5个月发生肿瘤复发，病人再次行腹腔镜手术，并采用经导管动脉化疗栓塞术和靶向治疗后带瘤生存；其余7例病人无肿瘤复发。结论3D打印技术辅助Lap-S8安全、可行。

简介：摘要目的探讨SBAR[其内涵包括状态（situation，S）、背景（background，B）、评估（assessment，A）、建议（recommendation，R）]模式与3D打印模型技术相结合的教学模式在创伤骨科床旁教学实践中的应用效果。方法将2018年轮转进入本院创伤骨科实习的学生随机分为试验组（SBAR模式结合3D打印模型技术模式教学）与对照组（传统教学）。教学完成之后评价教学效果，评价指标包括理论考试成绩、实践操作考试成绩、总分以及问卷调查。采用SPSS 22.0进行记录和统计学分析。结果试验组的理论考试平均分（48.30±1.41）、实践操作考试平均分（42.20±1.48）和总分（90.50±2.04）均高于对照组[（43.40±1.52）（34.80±1.53）（78.20±2.15）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示，实验教学组在提升学生的自主学习能力、学习积极性、临床思维能力培养、文献检索与分析能力、增强临床工作中学生的人文关怀意识方面认可度较高，具有统计学意义（P<0.05）；而在提升问题解决能力、团队合作能力以及与患者的沟通交流能力方面的提升，两组的认可度相当，差异无统计学意义（P>0.05）。结论SBAR模式结合3D打印模型技术应用于创伤骨科床旁教学有助于学生提高学习兴趣和自主学习能力，培养学生终身学习的习惯，提高学生的综合素质能力，提高教学效果，具有良好的推广应用价值。

简介：摘要目的探讨经子宫动脉介入治疗宫颈妊娠的临床疗效及其优势。方法选取20例经子宫动脉介入治疗的宫颈妊娠患者，并对其诊断治疗及预后情况进行回顾性分析。结果20例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉MTX灌注加栓塞术后均取得了良好的治疗效果，经双侧子宫动脉灌注MTX杀胚，再予以明胶海绵颗粒栓塞至血流停滞，双侧子宫动脉MTX灌注加栓塞术成功率为100%，达到彻底的止血效果并成功的保留了子宫。结论经双侧子宫动脉介入治疗在宫颈妊娠的治疗中可有效控制和预防阴道大量流血，并缩短治疗周期。经双侧子宫动脉介入治疗对于治疗宫颈妊娠是一种安全有效、微创、疗效肯定，且能保留生育功能的治疗方法，值得推广。

简介：摘要目的分析某三甲医院糖尿病病组费用,探讨减少医疗资源消耗的办法。              方法              通过某DRG系统，提取该院2021年1-9月主要诊断为糖尿病(E10-E14)的772份病例，对费用取对数ln(总费用),在95% 置信区间,两组用T检验,多组用方差分析比较费用差异。              结果              在95% 置信区间，糖尿病费用取对数ln(总费用)，不同科室T检验，t=1.337,P=0.187>0.05,差异无统计学意义；内分泌科主治医师间方差分析，F=4.251,P=0.006

简介：摘要目的探讨贯穿胰腺纵向"U"形缝合法空肠内翻套入式胰肠吻合技术在腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）中应用的安全性和实用性。方法回顾性分析2017年5月至2018年12月湖南省人民医院肝胆外科实施LPD并采用贯穿胰腺纵向"U"形缝合法空肠内翻套入式胰肠吻合技术的116例患者的临床资料。男性66例，女性50例；中位年龄58岁（范围：32~84岁）。116例患者均在全腹腔镜下行不保留幽门的胰十二指肠切除术，采用Child法进行消化道重建，采用贯穿胰腺纵向"U"形缝合法空肠内翻套入式胰肠吻合技术进行胰肠吻合。记录患者术中和术后临床资料。结果116例患者均顺利完成手术。手术时间为（260.3±33.5）min（范围：200~620 min），胰肠吻合时间为（18.2±7.6）min（范围：14~35 min），胆肠吻合时间为（14.6±6.3）min（范围：10~25 min），胃肠吻合时间为（12.0±5.5）min（范围：8~20 min），术中估计出血量为（106.0±87.6）ml（范围：20~800 ml）。术后并发症发生情况：胰腺生化漏12例（10.3%），B级胰瘘1例（0.9%），术后胃肠吻合口出血12例（10.3%），胆肠吻合口漏4例（3.4%），胃排空延迟4例（3.4%），腹腔局部感染5例（4.3%），肺部感染14例（12.1%）。术后30 d内无死亡病例，术后30~90 d死亡2例（1.7%），其中1例因胃十二指肠动脉残端假性动脉瘤破裂导致死亡，1例因低分化黏液性胰腺癌术后肿瘤复发、广泛转移导致死亡。结论贯穿胰腺纵向"U"形缝合法空肠内翻套入式胰肠吻合法应用于LPD中安全有效，且操作简便，值得临床推广。

简介：摘要从危重病人抢救、建立长期血液透析通路、各种引流等方面阐述静脉置管的临床应用并对深静脉置管的并发症及护理进行了综述。

简介：摘要目的为有效控制某三级甲等综合医院剖宫产单病种费用,降低该单病种平均费用到国家公立医院绩效考核中位值水平。              方法              通过应用excel及spss26.0统计分析软件对1476例剖宫产单病种数据分析，费用不服从正太分布，因此采用中位数形式描述，两组比较采用独立样本曼-惠特尼U检验，多组比较采用独立样本克鲁斯卡尔-沃利斯检验，在95% 置信区间,P≤0.05认为差异有统计学意义。  结果              1、通过以医疗组为单位的考核模式，该院2021年7-12月剖宫产单病种费用与2021年1-6月进行独立样本曼-惠特尼U检验，在95% 置信区间,P=0.0000.05,差异无统计学意义。              结论              1、通过以医疗组为单位的考核模式，能有效降低剖宫产单病种费用。2、该院剖宫产单病种费用在医疗组间同质化程度较高。

简介：摘要目的探讨中医健脾益气法治疗慢性胃炎的临床疗效。方法对2014-2015年我院收治的143例慢性胃炎患者采用健脾益气法，主要方剂包括黄芪、党参、黄芩、白芍、茯苓、厚朴、炒白术和砂仁等，并随症加用木香和干姜等。结果治疗后，患者的腹胀、腹痛、口苦口臭、恶心呕吐和胃脘灼热等临床症状得以改善，与治疗前相比，均具有显著差异(P＜0.05)；经过1个疗程治疗后，总有效率为98.6%，所有患者无严重不良反应。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺电切术对高危前列腺增生部分切除的临床效果和安全性。方法23例且均伴有其它系统疾病患者采用电切术部分切除治疗。结果23例患者手术均成功，排尿功能得到改善。结论前列腺电切术损伤小，安全性高，疗效确切并发症少，适用于高危患者的治疗。

简介：【摘要】目的：探讨糖尿病患者慢病管理的效果。方法：观察本院2020年4月至2021年10月期间接收的208例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组各104例，对照组运用常规处理，观察组运用慢病管理，分析不同管理后患者血糖水平、治疗依从性、满意度情况。结果：在患者餐前血糖与餐后2h血糖水平上，观察组各项指标明显低于对照组，对比有统计学意义（p

简介：摘要：目的：针对我院消毒供应中心安全隐患分析，并探讨精细化干预对策的应用价值。方法：对本院2022年6月到2022年7月期间103件医疗器械安全隐患进行研究分析，其中对2022年6月期间收集的医疗器械采用精细化干预管理法，记为观察组，2022年7月期间收集的医疗器械采用常规干预管理，记为对比组，对比两组管理方法安全隐患发生率和管理效果。结果：观察组的器械包质量要明显高于对比组，安全隐患发生率要小于对比组（P

简介：【摘要】目的：观察分析放射影像学普通平片与CT诊断颌骨肿瘤的临床价值。方法：选取2020年3月-2021年2月本院接入的63例疑似颌骨肿瘤患者作为研究对象，所有患者入院后均进行普通平片检查和CT检查，参照病理诊断结果，分析对比普通平面与CT诊断特异度、灵敏度、准确度。结果：病理确诊60例颌骨肿瘤，另外3例为阴性。放射影像学普通平片特异度、灵敏度、准确度明显低于CT（p

简介：

简介：摘要目的对1例临床高度怀疑为肾单位肾痨(nephronophthisis, NPHP)的患儿进行基因变异鉴定与分析，以明确其诊断。方法抽取患儿及其父母的外周血样，应用高通量测序技术对患儿进行测序分析，对可疑致病变异位点进行患儿及其父母的Sanger测序验证。结果患儿为7岁先天失明的女孩，因无明显诱因反复呕吐伴乏力、精神差7～8天于当地医院就诊，后以"肾功能衰竭"转入本院。患儿尿常规潜血(3＋)，尿蛋白(1＋)，血尿素氮、肌酐进行性明显升高；超声检查双肾体积略增大，肾实质回声增强，皮髓质分界不清，提示双侧肾脏多发囊肿。临床拟诊为"肾单位肾痨"。测序结果示患儿CEP290基因存在c.2587-2A>T和c.2251C>T复合杂合变异，经Sanger测序验证分别遗传自其母亲和父亲。根据美国医学遗传学与基因组学学会指南，患儿携带的CEP290基因两个变异均被判定为致病性变异。结论患儿被确诊为CEP290基因变异所致的肾单位肾痨6型，该疾病案例在国内尚未见报道，为该病基因型与表型的相关性提供了新的证据。

简介：[摘要] 目的：分析电子喉镜在耳鼻喉疾病诊治中的回顾性临床分析。 方法：选取广水市第一人民医院耳鼻喉科2019年5月至2021年6月收治的146例耳鼻喉疾病患者，均先后应用间接喉镜、电子喉镜进行检查，结束后根据其实际情况予以相应治疗，比较两种检查方法的诊断准确率及治疗效果。 结果：电子喉镜检查诊断准确率及治疗效果高于间接喉镜，差异有统计学意义P

简介：【摘要】目的：探讨健康教育对提升传染病预防控制的效果。方法：采集本院2020年8月至2021年11月期间在传染病报告网上接收的98例传染病患者，随机分为对照组与观察组各49例，对照组运用常规护理，观察组运用健康教育，分析不同护理操作后患者治疗依从性、护理满意度情况。结果：在患者治疗依从性上，观察组93.88%，对照组77.55%，对比有统计学意义（p

简介：摘要循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTC）是肿瘤发生远处转移的关键环节，也是肿瘤液体活检的主要材料之一，在肿瘤患者的预后判断、疗效预测、疗效评价以及复发转移和耐药机制的研究中都具有重要的临床意义。然而，由于CTC的稀有性、异质性以及转移过程的复杂性等原因，CTC检测的临床应用仍然面临诸多挑战，需要采取行之有效的应对策略予以解决。本文对上述内容进行了综述。

简介：1关于脂肪组织工程研究构建近似正常脂肪组织特性的组织工程脂肪,是我们10年来的研究方向.先后选用骨髓间充质干细胞（MSC）、脂肪来源干细胞为种子细胞,以聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）、胶原为支架材料构建组织工程脂肪.目前在种子细胞与支架材料筛选方面获得一些新线索,并由此开展了相应研究.