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  • 简介:摘要2020年12月,湖北医药学院附属十堰市太和医院手显微外科收治1例右手第2~5指20节段多平面离断伤患者,采用分组显微吻合拼接,最后完成再植。术后1年随访,患者离断20节段最终成活17节段,依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准,患指功能评级为57分,功能差;患者掌指关节活动度较术后半年明显改善,可进行简单抓握、对捏及对指;感觉较术后半年恢复,但右手指体进行性萎缩,指骨间关节僵硬,无屈伸活动度,再植手指功能受限。

  • 标签: 断指再植 多平面离断 随访
  • 简介:摘要2020年11月收治1例右手第2~5指多平面20节离断患者,本院优化急救流程,通过断指再植急救绿色通道,积极术前准备,发挥团队协作,统一调配人员,分工合作,分4组同时手术,缩短断指缺血时间,确保断指再植手术质量,术后加强护理,严密观察,抗感染、抗凝、抗痉挛治疗,及时处理血管危象,后期加强功能康复锻炼。术后13 h再植手指成活良好,保全了离断手指的功能长度,最大限度恢复手功能;术后2个月时,20段指成活17段。优化流程、缩短热缺血时间,发挥团队协作,分组手术、分工合作,确保血管、神经、肌腱吻合和缝接质量,并加强护理及术后观察与处理,可提高多指多平面离断再植的成功率并缩短手术时间。

  • 标签: 手指离断 指多节离断 断指再植术 显微外科技术
  • 简介:摘要:市政给排水管道在实际运行中,由于各种原因导致管道脱节、变形过大、管体破坏、不均匀沉降等问题,从而引发管道渗漏、上部结构开裂、压力下降、邻近建筑物基础下陷、地面和道路沉降等危害。因此,可以看出给排水管道的结构设计在整个市政工程中举足轻重。虽然结构设计在市政给排水管道工程设计中处于辅助地位,但只要实现与给排水专业密切配合、科学设计,相关问题也就可以避免或得到有效解决,从而提高市政给排水管道使用的安全性和稳定性。

  • 标签: 市政 给排水 管道工程 结构设计 要点
  • 简介:摘要:近年来,顶管技术由于其施工精度高,使用土质广,管径范围大,综合投资少有利于环保等特点,同时能穿越城市、村庄、水下等建筑物或障碍物广泛应用。供水管道、(雨)污水管道、长距离天燃气管道、中水回收等民生工程如采用以往开挖再覆土的方式,不仅会造成水土流失、环境破坏等,而且不经济,因而顶管工程技术成为发展的必要。

  • 标签: 沉井顶管 施工技术 预防措施
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