简介：

简介：【摘要】目的：分析快速康复理念的多学科协作模式用于髋膝关节置换围术期的价值。方法：随机均分2021年10月-2023年9月本科接诊髋膝关节置换病人（n=50）。试验组采取快速康复理念的多学科协作护理，对照组行常规护理。对比Harris评分。结果：关于Harris评分：干预结束时，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。结论：髋膝关节置换围术期用快速康复理念的多学科协作护理，病人的髋膝关节功能改善更加明显。

简介：摘要目的总结羊水量异常的产时监护情况，并对相应的处对照理措施进行总结。方法选取2013年3月-2015年2月我科收治的羊水量异常患者50例，随机分为观察组（产时监护与针对性护理）与组（常规护理）各25例，比较两组的妊娠结局、护理满意度。结果观察组的不良妊娠结局率仅为8.00%，较对照组的28.00%更低，组间差异具统计学意义（=7.69，P＜0.05）；观察组的护理满意度为（91.57±4.30）分，较对照组相对更高，且观察组的住院时间仅为（4.68±1.21）d，相对更短，组间对比差异显著（t=10.68，14.68；P＜0.05）。结论针对羊水量异常患者进行有效的产时监护，并采取相应的处理措施，有利于降低不良妊娠结局发生率，缩短住院时间，提高护理满意度，构建良好的护患关系，临床价值高。

简介：摘要目的研析良性卵巢肿瘤采取腹腔镜手术进行治疗的实际效果。方法择取2014年2月-2019年4月本院接收并行手术治疗的妇科良性卵巢肿瘤病人124例为对象，依据手术方式的差异将这些病人列入试验组、普通组，各组62例；普通组对病人实施开腹手术治疗，试验组对病人实施腹腔镜手术治疗，评比两组病人疗效、术中出血量、术后排气时间、住院时间等情况。结果试验组病人的术中出血量、术后排气时间、术后住院时间都少于普通组，且试验组病人治疗总有效率高于普通组，组间对照差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术对良性卵巢肿瘤的治疗效果理想，有助于减少术中出血量，缩短术后康复时间，具有很高的临床推广价值。

简介：【摘要】目的：总结1例左小腿坏疽性脓皮病患者的中西医结合护理经验。方法：针对患者皮肤溃疡，采用中医辩证施护，配合专业的临床护理干预。结果：创面愈合良好，效果满意。结论：专业的中西医结合护理干预，对坏疽性脓皮病皮肤溃疡愈合效果显著，能促进患者快速康复。

简介：摘要新版《药品经营质量管理规范》（简称GSP）是国家实施的药品零售指导制规范，加深对《药品经营质量管理规范》的理解，可以促进企业的发展。鉴于此，本文就药品零售企业参照新版GSP中的问题进行探寻，并提出个人的意见和看法，希望能对医药市场以及药品零售企业的发展起到一定的指导作用。

简介：摘要目的观察亲属活体角膜缘移植治疗严重角膜缘干细胞缺乏的临床效果。方法回顾性自身对照研究。纳入同济大学附属同济医院眼科2015年1月至2017年3月因热及化学烧伤造成的严重角膜缘干细胞缺乏13例(17眼)，获取适量其直系血亲或亲兄弟姐妹的角膜缘组织移植至受眼，术后随访22~26(24.12±1.31)个月。结果17眼中14眼(82.35%)手术成功。末次随访视力(logMAR，BCVA)为0.7(0.6，1.1)，优于术前视力1.8(1.6，2.0)(Z＝-3.636，P<0.001)，末次随访眼表评分为3(2，4)分，优于术前6(5.5，11.5)分(Z＝-3.638，P<0.001)。供眼及受眼均未出现严重的眼部并发症。结论亲属活体角膜缘移植治疗严重角膜缘干细胞缺乏安全、有效。

简介：【摘要】目的：分析康复护理和FMS联合用于脊髓损伤后神经源性膀胱的价值。方法：随机均分2021年10月-2023年9月本科接诊脊髓损伤后神经源性膀胱病人（n=72）。试验组采取康复护理和FMS联合法，对照组行常规护理。对比自主排尿时间等指标。结果：关于尿路感染发生率、自主排尿时间和残余尿量：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。结论：脊髓损伤后神经源性膀胱联用康复护理和FMS法，病人的自主排尿时间更短，尿路感染发生率更低，残余尿量也更少。

简介：摘要目的探讨术后早期(1 h)血清白蛋白水平对微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)后尿源性脓毒症的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月天津医科大学第二医院收治的160例肾结石患者的临床资料。男110例，女50例。平均年龄(51.8±11.9)岁。伴高血压病68例，糖尿病26例。既往有内镜取石手术史16例。术前有发热病史12例，术前置管6例。24例术前尿细菌培养阳性，12例术前尿亚硝酸盐阳性，32例术前尿常规白细胞(+++)。160例均行单通道钬激光mPCNL。记录手术时间和术中输液量。所有患者均术后1 h留取血液标本，检测血常规、白蛋白，计算血白细胞变化幅度△WBC和白蛋白变化幅度△Alb。术后行结石成分分析。根据术后是否发生尿源性脓毒症将患者分为脓毒症组和非脓毒症组。应用单因素和多因素分析mPCNL术后尿源性脓毒症的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算比较曲线下面积(AUC)，分析相关独立危险因素对术后尿源性脓毒血症的预测价值。结果本研究160例，脓毒症组13例(8.1%)，男7例，女6例；平均年龄(53.1±8.2)岁；非脓毒症组147例(91.9%)，男103例，女44例；平均年龄(51.7±12.1)岁。单因素分析结果显示脓毒症组和非脓毒症组在结石性质[感染性结石占比：38.5%(5/13)与8.8%(13/147)]、手术时间[(94.6±26.2)min与(63.6±24.5)min]、尿细菌培养阳性率[46.2%(6/13)与12.2%(18/147)]、尿亚硝酸盐阳性率[30.8%(4/13)与5.4%(8/147)]、尿白细胞定性强阳性率[61.5%(8/13)与11.3%(24/147)]、术后早期白蛋白[(34.2±2.7)g/L与(40.7±6.2)g/L]和术后早期△Alb [(18.3±4.6)%与(3.8±14.3)%]等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示尿白细胞定性强阳性(OR＝57.704，95%CI 2.407~1383.427，P＝0.012)、术后早期血白细胞计数(OR＝2.406，95%CI 1.154~3.627，P＝0.014)和术后早期△Alb(OR＝1.373，95%CI 1.083~1.740，P＝0.009)是术后发生尿源性脓毒症的独立危险因素。ROC曲线分析结果提示，△Alb的曲线下面积为0.926，明显大于术后早期血白细胞计数(0.603)和尿白细胞定性(0.726)(P<0.01)。△Alb的临界值为14.6%，预测术后尿源性脓毒症的敏感性和特异性分别为89.8%和84.6%。结论尿白细胞定性强阳性、术后早期△Alb和血白细胞计数是mPCNL术后发生尿源性脓毒症的独立危险因素，其中术后早期△Alb对术后尿源性脓毒症的早期诊断具有很好的预测价值。

简介：【摘要】目的：分析互联网+ERAS理念对老年人膝关节置换术后护理干预效果的研究。方法：选择我院于2022年1月-2024年1月收治的156例70岁以上膝关节置换患者为研究对象，将其按随机分组方法分为对照组（78例，采取常规护理方法）和观察组（78例，在常规护理基础上采取互联网+ERAS理念方法），对两组的临床护理效果，如患者心理状态（焦虑、抑郁）评分、疼痛程度评分、护理满意度、膝关节功能评分、住院时间及并发症发生率进行比对和评估。结果：观察组患者的护理满意度与膝关节功能评分均高于对照组；观察组患者的心理状态评分、疼痛评分以及并发症发生率均低于对照组；观察组患者的住院时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对老年人膝关节置换患者实施互联网+ERAS理念的护理模式取得明显的效果，可显著改善患者心理状态，减少疼痛和降低并发症发生率，缩短住院时间，提高患者的护理满意度。有较高应用价值，值得临床工作中推广与应用。

简介：摘要目的探讨枸橼酸氢钾钠在大负荷肾尿酸结石治疗中的效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月天津医科大学第二医院以枸橼酸氢钾钠治疗的6例大负荷肾尿酸结石(长径>4cm)患者的临床资料。患者均为男性，平均年龄51.3(42～66)岁，平均结石长径6.0(4.1～7.6)cm，腹部X线片(KUB)阴性，平均CT值475(418～535)HU，治疗前尿pH均≤5.5。6例血尿酸平均453.3(258.7～570.0)μmol/L，其中3例高于正常值，3例有痛风病史；2例有肾结石手术病史，结石成分回报为无水尿酸，其余4例根据病史及影像学检查诊断为尿酸结石。所有患者均无泌尿系感染病史及泌尿系梗阻。6例均予口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗，以10g/d为起始剂量，按早餐后2.5g、午餐后2.5 g、晚餐后5.0 g分次服用，根据尿液pH值调整剂量，保持尿pH值6.5～7.0。治疗期间每2～3个月复查CT平扫以评价治疗效果。结果6例治疗2.5～8.0个月，无明显胃肠道不适等不良反应。结石负荷均有不同程度降低，平均长径缩短3.2(1.4～5.9)cm，其中2例结石基本消失。枸橼酸氢钾钠治疗后复查CT示，结石边缘由光滑变粗糙，结石表面及内部出现虫蚀样缺损及空洞，表现出明显的溶石现象。结论枸橼酸氢钾钠对大负荷肾尿酸结石具有较好的治疗效果。对于临床考虑尿酸结石的非感染患者可尝试应用枸橼酸氢钾钠治疗。

简介：摘要目的评价前段玻璃体切除术及二期白内障手术治疗伴白内障前房极浅的急性闭角型青光眼的效果。方法回顾性分析上海同济医院2018年9月至2019年7月28例(35眼)原发性急性闭角型青光眼伴白内障患者。所有患者行前段玻璃体切除术，术后眼压稳定后行白内障摘出手术。的临床资料。术后随访1年，观察手术效果。结果术后1年，眼压从术前的(54.47±5.01)mmHg降至(17.70±2.35)mmHg(1mmHg ＝0.133 kPa)(t＝34.519，P<0.001)。前房深度由(0.47±0.34)mm加深至(2.79±0.47)mm(t＝0.890，P<0.001)。所有患者术后视力均有改善，均未发生术中或术后并发症。结论前段玻璃体切除术及二期白内障手术治疗伴白内障前房极浅的急性闭角型青光眼效果良好。