简介：摘要目的探讨真空辅助微创旋切术后不放置引流管治疗坏死型乳腺脓肿的临床效果。方法依据纳入、排除标准，选取北京市海淀区妇幼保健院2015年1月至2018年7月收治的73例哺乳期坏死型乳腺脓肿患者进行前瞻性研究。采用随机数字表法将患者分为研究组(35例)和对照组(38例)。研究组采用真空辅助微创旋切术治疗，术后不放置引流管；对照组采用脓肿置管冲洗引流术治疗。比较2组间治疗指标(术后住院时间、复诊次数)、并发症(乳瘘)及预后(回乳、复发)的差异。偏态分布的计量资料用M(P25～P75)表示。术后住院时间、复诊次数的比较采用Mann-Whitney U检验；回乳率、复发率及乳瘘发生率的比较采用χ2检验及Fisher确切概率检验。结果研究组与对照组患者术后住院时间分别为5.0(3.0～7.0) d和10.5(8.0～13.3) d，复诊次数分别为3.0(2.0～6.0)次和7.5(3.0～10.0)次，乳瘘发生率分别为2.9%(1/35)和21.1%(8/38)，组间比较，差异均有统计学意义(Z＝－5.704，P<0.001；Z＝－3.626，P<0.001；P＝0.029)，而回乳率、复发率比较，差异均无统计学意义[回乳率：20.0%(7/35)比39.5%(15/38)，χ2＝3.282, P＝0.070；复发率：8.6%(3/35)比7.9%(3/38)，P＝1.000]。结论对于脓腔内充满坏死组织的复杂乳腺脓肿，真空辅助微创旋切术后不放置引流管，患者不需特殊护理，术后住院时间短，复诊次数少，可提高母亲患病期间的生活质量。

简介：摘要目的探讨不同温度术尔洁冲洗液（几丁多糖冲洗液、商品名术尔洁。生产企业江苏海尔滋生物科技有限公司）对前列腺术后止血效果及膀胱痉挛发生率的影响。方法选择２０１３年１月至２０１４年５月我院泌尿外科收治的２４４例前列腺增生患者，并按照就诊顺序分为观察组（１２２例）和对照组（１２２例）。观察组术后先对术尔洁冲洗液加温，之后再进行膀胱持续冲洗，对照组术后给予室温术尔洁冲洗液进行膀胱持续冲洗。比较两组术后出血量、膀胱痉挛发生率及术尔洁冲洗液使用总量。结果观察组术后出血量（３３０．１５＋３１．１４）ｍｌ、膀胱痉挛发生率（０．８％）及术后术尔洁冲洗液使用总量（８６１３．６０＋６４４．２７）ｍｌ，均显著低于对照组的术后出血量（５５６．６１＋５３．５７）ｍｌ、膀胱痉挛发生率（９．８％）及术后术尔洁冲洗液使用总量（１３１３４．５６＋９７６．６２）ｍｌ，且差异性明显，因而具有统计学意义标准（Ｐ＜０．０５）。结论对经尿道前列腺电切除术后前列腺增生患者，应用加温（３５℃－３７℃）术尔洁冲洗液对膀胱进行持续冲洗，可明显降低术后出血量、膀胱痉挛发生率及冲洗液使用量，提高患者生活质量，值得临床进一步推广。