简介：无

简介：摘要：现阶段汽车行业竞争不断白热化，汽车企业纷纷优化自身工艺流程来降低生产成本，零配件物流成本控制成为了企业挖掘第三方利润源泉的重点，这也是企业生产过程中成本掌控难度最高的环节。汽车企业在根据生产计划进行零配件的采购中，良好的物流组织管理和规范化流程可以降低采购成本、缩短采购周期，而这个过程的核心部分就是实现零配件物流的包装标准化。

简介：摘要:在我国科学技术不断发展的推动，信息技术也有了很广泛的应用范围。在工程建设领域，信息化技术的管理也有着特别好的应用成效。本文首先介绍了建筑工程管理信息化的重要意义，然后分析了建筑工程管理信息化的现状，探讨了建筑工程信息化管理的具体策略，希望能够给建筑工程管理工作带来一些参考价值。

简介：摘要目的探讨三维后装治疗计划中一种逆向剂量优化算法(GBPO)的实现方法和结果。方法GBPO使用标准的二次目标函数，优化代码基于LBFGS算法。回顾性选择了7例使用不同施源器治疗的宫颈癌患者和15例使用了三管施源器治疗的宫颈癌患者，先用等剂量线定性评估GBPO计划的质量，然后统计剂量体积直方图(DVH)参数(CTV D100%、V150%，危及器官D0.1cm3、D1.0cm3、D2.0cm3)，评估GBPO计划、IPSA计划和Graphic计划之间的差异。结果对于使用不同施源器的7例患者，GBPO都可以优化出适形的剂量分布，GBPO计划、IPSA计划和Graphic计划之间靶区和危及器官的DVH参数相近。对于使用了三管施源器的15例患者，GBPO计划和IPSA计划之间DVH参数也相近，GBPO计划和Graphic计划之间危及器官DVH参数也相近，但是GBPO计划CTV的D100%高于Graphic计划(P<0.01)，V150%低于Graphic计划(P<0.01)。结论采用逆向剂量优化算法GBPO制订的计划在靶区覆盖和危及器官保护方面与IPSA计划相似，GBPO可集成在三维后装治疗计划系统中。

简介：摘要：游戏教学手段十分契合当前阶段学生的成长特点，所以游戏教学手段在当前数学方面的实际教学中，有着较为广泛的应用。教师通过不同类型的数学化游戏，有效地带动了学生，在课堂学习中的参与度和兴趣点，因此，本文重点以，游戏化教学在小学数学教学中的应用，展开相关探索。

简介：摘要目的分析上海地区收治的新型冠状病毒肺炎患者的临床特点，探讨其进展为重症的危险因素。方法回顾性分析2020年1月20日至2月10日上海市公共卫生临床中心收治的292例成人新型冠状病毒肺炎患者的临床资料，其中重症患者21例，轻症患者271例。比较两组患者人口学特征、流行病学史、基础疾病和实验室检查等指标。计量资料比较采用t检验或Mann-Whitney U检验，计数资料比较采用χ2检验。采用二元logistic回归方程分析影响患者进展为重症的危险因素。结果292例患者中，重症患者21例，重症率为7.2%，死亡1例，重症病死率为4.8%。21例重症患者年龄为(65.5±15.7)岁，其中男19例(90.5%)，11例(52.4%)合并有基础疾病，7例(33.3%)亲属中存在确诊患者；271例轻症患者年龄为(48.7±15.7)岁，其中男135例(49.8%)，74例(27.3%)有基础疾病，36例(13.3%)亲属中存在确诊患者；两组间比较差异均有统计学意义(t＝－4.730, χ2＝12.930、5.938、4.744，均P<0.05)。与轻症患者比较，重症患者入院时的中性粒细胞绝对值、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酐、血清胱抑素C、C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体、B型钠尿肽前体、肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、血清肌钙蛋白I水平较高(U＝2 091.5、1 928.0、1 215.5、729.0、1 580.5、1 375.5、947.5、789.5、1 209.0、1 434.0、638.0、964.5、1 747.5、1 258.0)，而淋巴细胞绝对值、白蛋白、转铁蛋白、CD3＋T淋巴细胞计数、CD8＋T淋巴细胞计数、CD4＋T淋巴细胞计数水平较低(U＝1 263.5，t＝4.716，U＝1 214.0、962.0、1 167.5、988.0)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。进一步logistic回归分析发现，患者入院时白蛋白[比值比(odds ratio，OR)＝0.806，95%可信区间(confidence interval，CI)0.675～0.961]、肌红蛋白(OR＝1.010，95%CI 1.004～1.016)、C反应蛋白(OR＝1.016，95%CI 1.000～1.032)、CD3＋T淋巴细胞计数(OR＝0.996，95%CI 0.991～1.000)、CD8＋T淋巴细胞计数水平(OR＝1.006，95%CI 1.001～1.010)与患者病情严重程度相关，是新型冠状病毒肺炎患者进展为重症的独立危险因素(均P<0.05) 。结论上海地区收治的新型冠状病毒肺炎患者重症病例以老年男性居多，且多合并有基础疾病。白蛋白、肌红蛋白、C反应蛋白、CD3＋T淋巴细胞计数和CD8＋T淋巴细胞计数可作为重症患者的早期预警指标之一，值得更多临床关注。

简介：摘要回肠储袋肛管吻合术（IPAA）多采用J型回肠储袋，在系膜长度足够的情况下进行无张力吻合。我们报道1例溃疡性结肠炎患者术中采用离断回结肠血管以延长系膜长度，拟构建J型储袋吻合时，发现系膜长度略短导致无法完成无张力肛管吻合，遂改为构建S型储袋，增加了2 cm系膜长度，顺利完成IPAA手术。

简介：摘要：随着我国信息技术的不断发展，教育信息化也在不断应用与推广。针对当前城乡教学资源的不公问题，也能够给予更好的解决。对此，本文也将从多个角度出发，分析具体的可行性方法。

简介：摘要：美术是一门指引人们感知并欣赏美的基础学科，也是每个人学生时代必须学习的一门课程。随着科技时代的不断发展，素质教育改革也逐渐提上日程，多元化的教学方式也随之走近课堂。在初中美术教学中，传统的教学方法已经逐渐不能满足新世纪美术教学的需要，教师急需在教学方式上不断创新，尽量采用多元化的教学方法来丰富课堂，通过多方位多层次地提高初中美术的教学质量，以激发学生对于美术这一科目的热情，从而达到培养学生的对于美术的自我观察与思考的教学目的。

简介：摘要：在很长一段时间内，二维图纸是唯一的工程设计语言。虽然人们所看到的和接触到的是三维实体，但是却要用二维平面图表达出来。为了识读二维工程图，必须要通过画法几何、机械制图的学习来掌握投影规律和视图识读基础。近年来，三维CAD软件在装备制造类企业迅速普及，逐渐代替二维CAD软件成为设计的主要工具。基于此，对机械类工程图学课程的三维化改革进行研究，仅供参考。

简介：摘要：随着新教改的不断深化，传统的初中生物教学已经无法满足学生对知识的诉求，迫切需要对初中生物教学进行改革，改革传统的教学观念，创新教学方法，在教学过程中采用多元化的教学方法，能够丰富课堂形式，增强趣味性元素，激发学生的学习兴趣，调动学生的积极性和参与性，提高课堂的教学质量。本文实际教学为背景，阐述在初中生物教学中采用多元化教学的策略，供大家参考借鉴。

简介：摘要：当前，电力系统配电自动化是电力系统建设发展的主流，相关部门必须高度重视各项工作内容。又因为电力系统配电自动化容易受到多种因素的影响，故障率较高。对此，人员需采取有效措施，针对故障类型及时解除故障，以促进系统的安全、稳定运行。基于此，本文主要分析了电力系统配电自动化及其对故障的处理。

简介：【摘要】：目的 观察个体化健康教育在 2型糖尿病合并高血压患者护理中的价值。方法 选择 2018年 1月 -2019年 6月我院收治的 2型糖尿病合并高血压患者 92例为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组 46例。对照组患者 采用常规护理，干预组患者 在常规护理基础上予以个体化健康教育。比较两组患者血压和血糖达标率、并发症发生率、护理满意度、疾病知识掌握评分。结果 干预组血压和血糖达标率、并发症发生率、护理满意度、疾病知识掌握评分均明显高于对照组（ P<0.05）。结论 个体化健康教育可以有效控制 2 型糖尿病及高血压患者血压和血糖水平，降低并发症发生率，提高患者护理满意度及患者疾病知识掌握程度，具有大力推广及应用的价值 。

简介：摘要目的总结小脑性共济失调、反射消失、高弓足、视神经萎缩和感音性神经性听力损失（CAPOS）综合征患者的临床特点。方法收集1例于2018年8月21日至中山大学附属第一医院神经遗传专科就诊，经基因确诊的CAPOS综合征患者的病史、体格检查及相关辅助检查结果。结果患者男性，20岁，主因"协调性差19年，视力下降15年，听力下降13年"就诊。患者11个月龄时曾出现腹泻后四肢乏力，数天后可自行恢复，随后开始出现四肢协调性差，5岁时开始出现双眼视力进行性下降，7岁时发热后出现双耳听力损害，当时抗感染及免疫调节治疗无效。体格检查：双眼视力下降，可见短暂水平凝视诱发眼震，双耳听力下降，脚尖并拢站立明显摇晃，闭目不能站稳，指鼻、手指追踪及跟膝胫试验稍欠稳准，快速轮替试验轻度不规则，四肢腱反射消失，无弓形足。纯音测听提示双耳感音性神经性耳聋。头颅MRI可见双侧视神经萎缩。基因检测结果提示ATP1A3基因c.2452G>A（p.Glu818Lys）杂合突变。结论对于发热后急性发作的小脑性共济失调、反射消失、视神经萎缩及感音性神经性耳聋的年轻患者，经免疫调节或抗感染治疗无效时，需高度警惕CAPOS综合征，阳性家族史及ATP1A3基因突变检测可进一步确诊。