简介：

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简介：【摘要】糖尿病视网膜病变(Diabeticretinopathy，DR)作为糖尿病微血管并发症之一，是成人致盲的主要原因，有高发病率和致残率，患者视网膜出现如：水肿、出血及渗液等症状，和出现不同程度的视力水平下降,并伴有血斑点、黄斑水肿及渗出物等症状,严重影响生活质量，严重者导致血管瘤，是仅次于白内障、青光眼之后，我国第三大致盲性眼病。随着病程的发展，给患者造成极大的痛苦。尽早发现疾病,和及时加以治疗,可降低致盲率，减轻家庭及社会负担。随着糖尿病的发病率逐渐增加，DR的危害已经成为全人类共同关注的健康问题。由于DR早期发病隐匿，许多患者在发现DR时，已经错失了最佳治疗时机，因此及时有效地给予治疗，对于提高患者视力，提高生活质量具有极其重要的意义。本综述复习相关糖尿病视网膜病变治疗问题的研究及临床观察。

简介：[摘要]目的分析神经内科住院患者静脉血栓栓塞(VenousThromboembolism,VTE)的临床特征，以期建立合理的筛查机制。方法 选取2022年5月～2023年12月我院神经内科并发VTE的62例住院患者进行回顾分析，阐述患者并发VTE的特征及预后。结果 62例住院患者确诊VTE类型中，肺动脉栓塞(Pulmonary Embolism,PE)52例、深静脉血栓形成 (Deep Venous Thrombosis,DVT)33例、两者同时确诊19例。52例PE患者中，中高风险4例、中低风险6例、低风险42例。33例DVT患者中，发于下肢远端20例、下肢近端9例、上肢深静脉4例。所有患者入院时、确诊时的D-二聚体指标差异显著（P＜0.05）。结论 神经内科住院患者VTE发病隐匿，应建立有效筛查机制以更合理使用抗凝治疗。

简介：摘要目的观察黄斑毛细血管扩张症(MacTel)炫彩及多模式眼底影像特征。方法采用系列病例观察研究，分析2019年1—11月就诊于山东省眼科医院、经荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊为MacTel的患者12例16眼，其中MacTel Ⅰ型8例8眼，男4例4眼，女4例4眼，平均年龄(62.3±12.5)岁；MacTel Ⅱ型4例8眼，均为女性，平均年龄(58.7±10.5)岁。所有受试者均行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、彩色眼底照相、炫彩眼底激光扫描成像、FFA、光相干断层扫描(OCT)及光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查，观察不同类型MacTel特征。结果彩色眼底照相结果显示，MacTel Ⅰ型患眼中，6眼黄斑区环形渗出合并水肿，1眼黄斑水肿不伴硬性渗出，1眼黄斑硬性渗出不伴水肿；MacTel Ⅱ型患眼中心凹颞侧视网膜透明度下降呈灰色。炫彩眼底激光扫描成像显示，MacTel Ⅰ型患眼黄斑渗出呈现点状黄色颗粒，黄斑水肿呈黄绿色，成像较彩色眼底照相清晰，蓝光及绿光反射图均见渗出的点状显影，且绿光反射图显影最强，蓝光显影次之，红外光显影最弱；MacTel Ⅱ型患眼黄斑颞侧呈绿色，成像较彩色眼底照相明显清晰，蓝光反射图显影最强，绿光显影次之，红外光显影最弱。在OCT检查中，MacTel Ⅰ型患眼表现为内层视网膜囊样水肿或外丛状层视网膜不均匀强反射信号；MacTel Ⅱ型患眼视网膜内外层结构缺失，空腔形成，其中2例出现外层视网膜萎缩等表现。在OCTA检查中，MacTel Ⅰ型和Ⅱ型患眼均表现为黄斑区浅层、深层毛细血管丛破坏，以深层毛细血管丛破坏更明显；MacTel Ⅱ型患眼血管间隙增大、血管密度降低、中心凹无血管区扩大更明显。在FFA检查中，MacTel Ⅰ型患眼表现为早期黄斑中心凹旁毛细血管充盈迟缓，颞侧血管扩张，部分呈瘤样扩张，后期瘤样扩张处局限性增强；MacTel Ⅱ型患眼表现为不同程度的早期黄斑中心凹旁小血管扩张，晚期黄斑区偏颞侧毛细血管呈弥漫性强荧光。结论炫彩眼底激光扫描成像技术能清晰地显示MacTel的形态特征，MacTel Ⅰ型与Ⅱ型影像特征差异明显。

简介：摘要目的为了更深入的分析呼吸科中的病患在夜间存在的护理风险，以便制定出相应的解决对策。方法选取2011年3月~2012年3月在我院呼吸科接受治疗的病患120例，并对其使用严密的护理措施，对夜间产生的护理风险进行分析、总结。结果在我院呼吸科120例中，哮喘病在夜间发生58例，其中有50例病患死亡，在夜间有8例病患出现窒息，其中2例死亡，夜间坠床病患15例，没有死亡病例，有39例病患在夜间出现心肺功能障碍，其中有27例死亡。结论从上述的结果中可以看到呼吸科中病患的发病率极高，一旦出现护理漏洞就会对病患的生病造成很大威胁，甚至出现死亡。因此，要找寻出能够解决呼吸科病患在夜间存在护理风险的相应对策。

简介：摘要 目的 探讨亲情护理联合正念行为训练对肺癌患者应对方式及自我感觉负担及消化系统症状控制的影响。 方法 选取 100例肺癌患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者应用常规护理方式，观察组患者在此基础上应用亲情护理联合正念行为训练的方式进行治疗。治疗完成后对比两组患者的应对方式和自我感觉负担及及消化系统症状控制情况。结果 经过治疗，观察组患者 SAS评分达到 41.5±3.7分， SDS评分达到 50.1±3.3分，均显著少于对照组患者；治疗完成后，观察组患者在面对方面的 MCMQ评分达到 22.4±4.6分，显著高于对照组患者，观察组患者在回避和屈服方面的 MCMQ评分均小于对照组患者，治疗完成后观察组患者 MAAS评分总分为 88.8±11.5分，显著高于对照组患者 MAAS评分总分，且观察组患者出现食欲不振、化学性胃炎、上腹部疼痛、恶心、呕吐、消化不良等消化系统症状发生率均显著低于对照组，两组数据差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论 亲情护理联合正念行为训练对肺癌患者应对方式和自我感觉负担的影响确切，患者自我感觉负担减轻，应对方式有所改善，且能够显著降低患者出现消化系统症状的几率。

简介：摘要特发性肺纤维化（IPF）的组织病理学表现为寻常型间质性肺炎（UIP），与结缔组织病相关寻常型间质性肺炎（CTD-UIP）在影像学和病理学特征上均十分相似，造成鉴别诊断的困难；此外，临床中还有小部分病理表现为UIP的自身免疫特征的间质性肺炎（IPAF/UIP）患者。本文将主要对IPF/UIP与CTD-UIP的临床差异与预后进行综述。

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简介：摘要目的应用压力－应变环(PSL)技术定量评估晚孕期糖耐量受损(IGT)孕妇左室心肌做功改变，并探讨其在预测围生期不良事件发生风险方面的应用价值。方法纳入2020年10月至2021年10月在河南省人民医院确诊的IGT孕妇70例(IGT组)和同期健康孕妇50例(对照组)。受试者均于孕24~28周时行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)，跟踪随访其常规产检直至分娩后1周，记录临床诊断的巨大儿、糖尿病母亲婴儿综合征等围生期不良事件发生情况，并于孕36周以后分娩前行母体超声心动图检查，存储心尖四腔、三腔、两腔三个长轴切面各3~5个心动周期的动态图像，导入EchoPAC 203软件获取PSL曲线及左室整体纵向应变(GLS)、左室心肌整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)，对两组间参数进行分析比较。同时应用二元Logistic回归分析构建围生期不良事件预测模型，并应用ROC曲线分析预测模型和各独立影响因子预测效能。结果IGT组GLS绝对值、GWI、GCW低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；IGT组围生期不良事件包括妊娠期不良结局及新生儿不良结局发生率高于对照组(P<0.05)；二元Logistic回归分析结果显示GLS、GWI、GCW和餐后2 h血糖水平(2-hPBG)是孕妇围生期并发症的独立影响因素(均P<0.05); ROC曲线分析结果显示，基于影响因素构建的预测模型和GLS、GWI、GCW、2-hPBG的曲线下面积分别为0.903、0.820、0.879、0.854、0.771。结论PSL参数可以定量评估IGT孕妇孕晚期母体左室心肌做功改变；IGT孕妇围生期不良事件发生率高于健康孕妇，且基于GLS、GWI、GCW和2-hPBG构建的模型和GWI、GCW对预测围生期不良事件发生风险具有潜在的应用价值。

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简介：摘要 ：目的：探讨心理护理在 颅内肿瘤患者围手术期的应用效果。方法：选我院 2017 年 6 月至 2018 年 9 月收治的颅内肿瘤患者 76 例作为研究对象，随机分为采用常规护理对照组（ n=38 ）和心理护理干预实验组（ n=38 ），对比护理效果。结果：实验组焦虑（ SAS ）和抑郁（ SDS ）评分低于对照组， P<0.05 ，护理满意度高于对照组， P<0.05 。结论：颅内肿瘤患者在围术期中采用心理护理有着改善负面情绪，提高护理满意度。

简介：摘要目的基于Siebens领域管理模式构建脑卒中患者照护服务指标体系，用于指导护理实践。方法以Siebens领域管理模式为研究框架，应用约翰霍普金斯循证护理方法进行证据综合，通过2轮专家函询确定脑卒中患者照护服务指标体系。结果2轮专家函询的积极系数均为100%，专家权威程度系数分别为0.808和0.865，专家意见的协调系数为0.428和0.409。最终构建的脑卒中患者照护服务指标体系包括一级指标4个、二级指标11个、三级指标60个。结论构建的脑卒中患者照护服务指标体系是一套科学、可靠、可信度较高的评价体系，能够为制定针对脑卒中患者照护服务的干预措施提供理论依据。

简介：【摘要】目的：分析急性阑尾炎手术患者接受围术期护理的效果。方法：从2020年1月-2022年9月期间因急性阑尾炎入院的患者内随机选择48例，将护理形式作为临床分组依据，即实验与对照，各组内病患人数为24例。对照组病患均接受常规护理，实验组病患均实施围术期护理，对比效果。结果：实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：对急性阑尾炎患者实施围术期护理，可以降低并发症发生率，提升满意度。

简介：摘要：目的：探究淋巴瘤患者第1周期化疗（T1）、第3周期化疗（T2）、第6周期化疗（T3）的症状群形态，为临床症状群管理提供新的视角。拟合淋巴瘤患者化疗期间症状群的变化轨迹，探讨相关因素对症状群轨迹类别的预测作用。方法：选取我院2022年1月至2023年1月收治60例以初诊淋巴瘤患者作为研究对象，对其化疗期间症状发生情况进行统计，同时应用中文版安德森症状评估量表（MDASI-C）评估患者症状严重程度。结果：化疗第3周期（T3）安德森症状评估量表评分均低于化疗第1周期（T1）与化疗第2周期（T2）（P＜0.05）。化疗第3周期（T3）生活质量量表评分均高于化疗第1周期（T1）与化疗第2周期（T2）（P＜0.05）。结论：本研究通过对淋巴瘤患者化疗期间的症状群进行深入分析，揭示了症状群的变化轨迹，并成功识别了核心症状。这为临床提供了有针对性的干预策略，有助于改善患者在化疗期间的生活质量，为淋巴瘤的治疗和护理提供了重要参考

简介：摘要目的建立人尿中碘含量的酶标仪自动比色测定方法。方法采用酶标仪自动比色测定法测定人尿中碘含量，对该方法的线性范围、检测限、精密度进行验证；与国家卫生行业标准砷铈催化分光光度法的尿碘测定结果进行比较分析。结果酶标仪自动比色测定法碘标准曲线的线性范围为0 ~ 300 μg/L，线性相关系数（r）范围为- 0.999 5 ~ - 0.999 2，检出限为6.5 μg/L；低、中、高3种碘浓度尿样的相对标准偏差（RSD）均< 3%，回收率范围为92.2% ~ 109.2%，总平均回收率为99.6%。酶标仪自动比色测定法与砷铈催化分光光度法对40份尿样的尿碘含量检测结果比较，差异无统计学意义（t = 1.347，P > 0.05）；酶标仪自动比色测定法的检测速率是砷铈催化分光光度法的7.5倍。结论酶标仪自动比色测定法应用于尿碘含量测定具有合理的检测线性范围，精密度好，准确度高；且自动化快速比色提高了分析速度，适用于大批量样本检测。

简介：摘要：产科中孕产妇、新生儿均有着多变、易变性特点，这也说明其风险性相对较高，若未能做好全面护理管理工作，较易引发各不良事件，并会因此造成医疗纠纷，给医院声誉造成不良影响，对此还应当加强风险防范管理，切实提升护理质量，为孕产妇提供全面且优质的护理服务。

简介：摘要：哮喘是以可逆性气道阻塞为特征的肺部疾病，属于气道炎症性反应病变，发作时持续时间可达12～24小时，典型症状为呼吸困难、面色苍白、端坐呼吸等。哮喘的主要病因为遗传、变应原、外界诱因素，且气道阻塞涉及多种因素，包括气道黏膜水肿、平滑肌痉挛、黏液分泌量增多等。哮喘属于异质性疾病，对症治疗是基础方案，随着研究的不断深入，哮喘治疗思路不断丰富、扩展。基于此，本文分析哮喘发生机制，总结不同药物治疗的进展，为临床治疗提供指导和参考。

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