简介:摘要目的通过分析因单纯不良孕产史行产前诊断的孕妇染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA)异常检出情况,探讨CMA在单纯不良孕产史孕妇中应用的注意事项。方法2014年6月至2020年7月共有5 563例孕妇在南京大学医学院附属鼓楼医院行CMA产前诊断,其中单纯因"不良孕产史"进行产前诊断的病例169例,纳入回顾性分析。根据先证者遗传学异常的类型和遗传来源及CMA预期检出情况,分为高风险组(19例,包括先证者为父母来源的病理性拷贝数变异11例,先证者为父母来源的染色体异常8例)、低风险组(113例,包括先证者全外显子测序和/或CMA未发现异常6例,先证者为明确的单基因病31例,新发致病性拷贝数变异47例,新发染色体异常29例)和风险不明组(先证者均未行遗传学检测,40例),总结各组的异常检出情况。采用描述性统计分析。结果169例孕妇(胎儿172例)中包括2例双胎妊娠孕妇和1例孕妇2次单胎妊娠。CMA共检出异常胎儿9例,占5.2%(9/172)。高风险组19例,检出异常8例,均与亲本遗传学异常相关;低风险组113例,仅检出1例22q11.22q11.23微重复,为arr[GRCh37]22q11.22q11.23(22,997,928-25,002,659)×3,属新发变异。风险不明组40例无异常检出。结论明确"不良孕产史"的病因,是合理应用CMA进行产前诊断的关键。单基因病、原因不明或先证者未发现CMA异常的情况并非CMA产前诊断的适应证。
简介:摘要目的探讨不同性质的磷酸铝佐剂对9V型肺炎球菌多糖(Streptococcus pneumococcal 9V polysaccharide, 9V-PS)结合物的免疫促进作用,及琥珀酸对免疫应答的影响。方法采用3种磷酸铝佐剂与9V-PS结合物制备疫苗,另外在相同配方的疫苗中加入琥珀酸,同时将无佐剂的9V-PS结合物作为对照。用所制疫苗皮下免疫小鼠,收集不同针次免疫后血清,ELISA测定免疫后小鼠血清中抗9V-PS IgG抗体浓度。结果采用不同磷酸铝佐剂的3种疫苗之间比较,小鼠血清中抗9V-PS IgG抗体浓度差异无统计学意义(t值为0.38~0.86,P值均>0.05)。磷酸铝佐剂配伍的疫苗与无佐剂组相比,小鼠血清中抗9V-PS IgG抗体浓度均显著提高,差异有统计学意义(t值为3.75~4.35,P值均<0.05);佐剂A和B组加入琥珀酸与未加入比较,小鼠血清中抗9V-PS IgG抗体浓度差异无统计学意义(t值分别为1.39、0.45,P值均>0.05)。结论磷酸铝佐剂可以显著提高9V-PS结合物的免疫应答。不同磷酸铝佐剂的免疫促进作用无明显差异。添加琥珀酸对免疫应答不产生明显影响。
简介:【摘要】目的:探讨在胸科手术中实施人性化护理的效果。方法:以80例胸腔手术病人为被试,将其随机分为80例,观察组40例,观察组40例。两组患者均有良好的生活质量和良好的生活质量,两组患者术后并发症的发生率分别为6.00%和24.00%,有显著性差异(P<0.05);两组患者的生活质量均显著提高(P<0.05);结果:两组病人及其家人对护理工作的满意程度分别为94.00%,而对照组为76.00%,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:通过实施人性化的护理干预,可以有效地改善胸科手术的护理品质,减少术后并发症,从而改善病人的生活品质,增加病人的满意度。
简介:摘要目的观察牙隐裂伴牙髓炎患者修复治疗后急性疼痛的发生情况,并分析急性疼痛发生的影响因素。方法抽取2018年3月至2019年11月于驻马店市第二中医院接受修复治疗的92例牙隐裂伴牙髓炎患者作为研究对象,依据患者修复治疗后有无发生急性疼痛分为发生组和未发生组,设计一般情况调查表调查并详细记录患者的基线资料,经单因素与多因素分析找出牙隐裂伴牙髓炎患者修复治疗后急性疼痛的影响因素。结果92例患者中发生急性疼痛者12例,发生率为13.04%,纳入发生组,其余80例患者纳入未发生组。发生组死髓牙、根管超充、下颌牙、牙髓组织残留占比均高于未发生组,前列腺素E2(PGE2)和白三烯B4(LTB4)水平均高于未发生组(P均<0.05)。多因素分析结果显示,死髓牙、根管超充、下颌牙、牙髓组织残留及PGE2、LTB4过表达均是牙隐裂伴牙髓炎患者修复治疗后发生急性疼痛的影响因素(OR>1,P均<0.05)。结论死髓牙、根管超充、下颌牙、牙髓组织残留及PGE2、LTB4过表达均会导致牙隐裂伴牙髓炎患者修复治疗后发生急性疼痛,临床应重视伴有上述风险因素患者的早期干预。
简介:【摘要】目的 探讨阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及其可能机制。方法 本次研究共选取研究对象 78 例,均为 本院2017年 5 月 -2018 年 10 月期间收治的冠心病患者, 按照随机分组的方式, 分成两组,其中 39 例为参照组,实施常规 治疗 ,剩余 39 例为研究组,实施 阿托伐他汀治疗 ,将两组治疗前后血清炎症因子以及心功能变化情况进行分析与对比。 结果 治疗后 , 研究组在血清 TNF-α 、 MMP-9 、 CRP 等各项炎症因子指标中均低于 参 照组且差异显著,存在统计学意义 (P< 0.05) ;两组在左心室舒张末期内径以及 (LVEDD)与左心室收缩末期内径 (LVESD)水平的对比中,研究组明显低于参照组,但在左心室射血分数 LVES中要比参照组高,差异显著, 具有统计学意义 (P< 0.05)。 结论 在冠心病患者的治疗中给予阿托伐汀的治疗方式,能够显著改善患者的心功能,提高治疗效果,主要机制在于对炎症的抑制,并降低血脂水平,效果显著,值得在临床中应用与推广。
简介:【摘要】目的 在针对胆囊管残管结石开展治疗过程中,使用腹腔镜下外科手术,分析这种方法产生的效果。 方法 将本院2021年1月到2022年1月收治的36例患者当作研究对象,所有患者全部为胆囊管残管结石。通过腹腔镜下对胆囊管残管以及肝总管等开展分析,且进行腹腔镜下治疗 结果 12例存在胆囊管残管和肝总管粘连的情况;6例存在胆囊管残管和肝总管内瘘情况;6例胆囊管残管和胆总管出现粘连情况;8例存在胆囊管残管和肝总管后壁,且在粘连后出现进入胆总管的情况;4例无法准确辨别三管关系。34例全部利用腹腔镜开展胆囊管残留切除术(94.44%),2例在手术的过程中,更改为开腹治疗(5.56%)。 结论 按照患者实际病史和临床症状,根据彩超等检查诊断胆囊管残管结石,通过腹腔镜对胆囊管残管结石开展治疗。
简介:【摘要】目的 对直肠癌患者使用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式的治疗效果进行研究。 方法 在实验时间为2020年11月~2021年11月期间,选取确诊的直肠癌患者56例,使用随机数表法按照治疗方式的不同进行分组,其中常规组的28例使用腹腔镜辅助下直肠前切术,治疗组的28例患者使用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术;对两组的治疗效果和手术指标进行对比。 结果 治疗组的有效率为96.43%,常规组的有效率为78.57%,(P<0.05);治疗组的手术情况明显优于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。 结论 直肠癌患者使用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式进行治疗,拥有显著的治疗效果,可以有效地减少并发症的发生,提高患者的恢复速度,值得推广和应用在临床治疗中。
简介:摘要目的探讨并分析胃癌患者行腹腔镜根治术和开腹根治术临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2016年1月本院收治的胃癌患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照手术方式不同分为观察组(40例),该组接受腹腔镜根治术,对照组(40例),该组接受开腹根治术,对比两组患者的术中、术后情况及并发症发生率。结果观察组的手术时间略短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组切口大小小于对照组(P<0.05),观察组淋巴结清扫数目与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的镇痛药物使用率远低于对照组(P<0.05);观察组术后首次排气时间、首次流质饮食时间、胃肠减压停止时间、腹腔引流停止时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率12.50%,低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论胃癌治疗时采用腹腔镜根治术可达到与开腹根治术相似的根治效果,且安全性更高,并发症发生率低,值得普及。
简介:【摘要】目的 对比肝硬化上消化道出血采取垂体后叶素联合奥曲肽治疗。方法 本次实验研究对象是我院 2018年 2月 -2019年 3月期间收治的 108例肝硬化上消化道出血患者,经电脑随机划分为观察组与对照组, 54例对照组患者采取垂体后叶素治疗, 54例观察组患者采取奥曲肽治疗,比较两组研究对象止血时间与平均止血时间。结果 对照组止血时间( 68.27±9.57)小时,平均止血时间( 34.12±8.34)小时;观察组止血时间( 46.15±8.64)小时,平均止血时间( 20.05±8.53)小时;两组数据有明显差异,存在统计学意义( P<0.05)。结论 对比两组研究对象治疗效果,观察组治疗效果显著于对照组,充分说明了治疗肝硬化上消化道出血采取奥曲肽治疗,能够保证安全治疗,降低不良反应,值得推广。
简介:【摘要】 目的 探讨不同手术入路的腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效及安全性。方法 选取2020年5月-2021年5月在我院收治的直肠癌腹腔镜手术患者共60例,随机分为观察组和参照组,各30例。参照组应用头侧中间入路,观察组应用传统中间入路。对比两组患者的手术时间、淋巴结清扫结果、并发症率。结果 两组患者的手术时间比较有差异,观察组低于参照组,差异明显(P<0.05)。两组患者的淋巴结清扫结果比较有差异,观察组优于参照组,差异明显(P<0.05)。两组并发症率比较无显著差异(P>0.05)。结论 头侧中间入路可缩短手术时间,且有助于淋巴结清扫,同时不会增加并发症风险,值得进一步推广。