简介:摘要目的探讨在急诊科采用经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)作为初始氧疗,与传统氧疗(conventional oxygen therapy, COT)相比是否可以降低呼吸困难伴低氧血症患者的气管插管率,并改善其他临床结局。方法自2019年10月1日至2020年9月30日在郑州大学第一附属医院进行前瞻性单中心随机对照研究。研究人员于急诊抢救室筛选出呼吸困难伴低氧血症的患者,并进行评估,纳入符合条件的急诊抢救室急性呼吸困难伴低氧血症患者210例,1∶1随机分配至HFNC组或COT组,分组后立即接受HFNC或COT治疗1 h。主要指标包括24 h内气管插管率,次要指标包括本次就诊总气管插管率、升级呼吸支持比率、患者治疗后去向、重症监护室时间和住院病死率等。计量资料根据数据分布采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行分析。计数资料采用卡方检验,并对60天生存率进行Kaplan-Meier分析。结果HFNC降低了就诊24 h内气管插管率(4.8% vs. 14.3%, P=0.019),减少了患者被迫升级氧疗的比率(34.3% vs. 53.3%, P=0.005),但不影响本次就诊的总气管插管率(χ2=0.463, P=0.509)。在急诊抢救室期间, HFNC使更多的患者达到目标指脉氧饱和度(90.5% vs. 78.1%, P =0.02)、呼吸频率降至24次/min以下(68.6% vs. 49.0%, P =0.004),但不影响住院时间,住院病死率和60 d存活率(P>0.05)。结论在急诊科初始应用HFNC可降低24 h内气管插管率,降低就诊过程中氧疗措施升级率,改善氧合,缓解呼吸困难。
简介:摘要:目的:分析心理护理对ICU重症护理效果的作用。方法:选取我院于2022年1月份至2022年12月份收治的50例ICU重症患者作为本报告的研究对象,依照入院先后顺序将其分为人数均等的对照组和研究组,对照组患者接受常规护理,研究组患者在常规护理的基础上实施心理护理,对比两组患者的心理指标评分、生活质量评分、相关质量评分以及护理依从性。结果:研究组患者的SAS评分、SDS评分以及总体幸福感明显优于对照组患者;研究组患者的各项生活质量评分(心理功能(97.6±1.2)、躯体功能(96.5±1.3)、社会功能(98.3±1.9)、物质功能(92.8±1.2))均高于对照组患者;对照组患者的APACHE-Ⅱ(18.3±3.4)、FCA评分(48.7±5.1)、护理质量评分(92.4±3.7)与研究组相比偏低;研究组患者的护理依从率(88%)明显高于对照组患者(72%),两组数据对比差异较为明显(P<0.05)。结论:对ICU重症患者实施心理护理,能够对护理效果起到显著的促进作用,有效缓解患者的不良心理情绪,提高患者的临床护理质量,实现患者早日康复。
简介:摘要:近些年来,随着我国国民经济和社会经济的快速发展,城市化建设的推进速度不断得到提升。城市建设的要求也是越来越高。众所周知,如果想要将一个建筑工程项目的施工质量做到最佳,那么每一个环节都应该十分重视。在建筑工程项目的施工过程中,利用组合型复合地基据说在地基处理中是非常常用的一种方式且发挥着非常重要的作用。只有采用各种不同的复合型地基进行相互协调,才能使得建筑工程更加稳定。通过不同地基技术的优点进行结合,让其发挥出各自最大的优势很大程度上弥补了不同地基的缺点。让各类的地基技术都能相得益彰,为此,本文将以组合地基的技术为基础点探究其在地基处理中的主要应用方式。其主要目的是为我国的复合地基处理技术在地基处理中的应用提供经验。
简介:摘要:本论文探讨了建筑智能化系统设计与实施中的关键技术和有效管理策略。建筑智能化系统在现代建筑中起着重要作用,提高了建筑物的能效、安全性和舒适性。首先,论文介绍了建筑智能化系统的基本原理和应用领域。随后,重点讨论了设计阶段的技术要点,包括传感器网络、自动化控制系统和数据分析。接着,论文强调了实施阶段的关键管理策略,包括项目规划、资源分配和质量控制。最后,通过案例研究分析了成功的建筑智能化系统项目,并总结了实践中的经验教训。本研究旨在为建筑领域的从业者和研究人员提供有关建筑智能化系统的设计和实施的有用指导,以推动智能建筑技术的进一步发展和应用。