简介：

简介：摘要：土方回填压实是施工中的重要环节，也是影响建筑工程质量和使用寿命的关键因素之一。由于施工技术、施工环境等诸多因素的影响，土方回填压实效果不佳。在当前中国建筑工程施工过程中，土方回填与压实技术是施工质量控制的关键内容。 在土方回填与压实施工过程中，合理选择并应用回填与压实技术， 可以有效提升建筑工程质量控制水平， 降低施工成本投入，保证建筑工程施工质量。

简介：摘要：为实现我国社会经济的快速发展，城市化建设的步伐日益加快。在建筑工程土方回填施工过程中，结合建筑工程土方回填施工技术进行分析研究，旨在提高建筑工程土方回填技术水平，为中国城市化建设奠定坚实的基础。同时，在应用土方回填技术时，还需要考虑土壤的各方面因素，合理选择回填材料，并采取适当的处理措施，从而有效提高土方的密实度和强度，确保回填体的稳定性和承载能力。

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简介：摘要：随着我国职业教育的不断深化，各行各业对职业人才的需求日益增大。目前我国电工电子专业大部分专业的教学内容都比较陈旧，在应试教育模式下教育内容只侧重理论，学生思维普遍受限，动手能力严重不足，不能适应现代社会的发展。在此基础上，中职电工电子专业应当改进教学模式，将理论与实践性教学融入课堂中，提高学生的综合素质与水平，保证人才培养符合社会发展。本文结合多年来教育和实际工作经验，针对电工电子专业目前存在的问题作了较为详尽的阐述，提出了完善“理实一体”的若干建议。

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简介：【摘要】高水平专业化产教融合实训基地建设是“双高”计划背景下职业院校校企合作的着力点。依据国家职教20条产教融合实训基地建设标准，创新实训基地建设模式，从产教融合实训基地建设现状剖析，通过改革学徒制培养模式、构建“育训结合、赛教融合”课程体系、构建基于“1+X”证书制度试点实践教学体系、组建“三师”引领的科技创新团队，探索高水平专业化智能制造产教融合实训基地建设策略，为职业院校进行产教融合实训基地建设提供借鉴和参考。

简介：摘要随着现代化医疗水平及健康意识的提升，分支胰管型胰腺导管内乳头状黏液瘤(BD-IPMN)的检出率显著增加，但由于该肿瘤具有低恶变潜能，因此成为了胰腺外科医师关注的热点之一。国内外已颁布了多个不同版本的BD-IPMN诊疗指南，从较为激进的手术治疗到趋于定期随访的非手术治疗，但在外科切除和随访之间的争议仍不断。笔者根据最新指南和临床研究进展，从该疾病的手术治疗和随访等方面总结不同指南之间的差异，旨在进一步规范诊疗方案。

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简介：摘要目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的价值。方法随机将我院2016年3月~2018年3月收治的84例急性重症胰腺炎患者分为两组，每组42例。对照组给予奥曲肽治疗，观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗。比较两组临床疗效。结果（1）观察组总蛋白、血红蛋白及血清白蛋白等指标水平均明显优于对照组（P<0.05）；（2）观察组禁食时间、腹痛持续时间及住院时间等指标均明显优于对照组（P＜0.05）；两组不良反应情况差异不显著（P＞0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎效果理想，且住院时间短，有利于患者病情的快速康复，患者治疗依从性高，值得临床应用。

简介：摘要胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)是一种起源于胰腺导管上皮、呈乳头状生长、分泌过多黏液的胰腺囊性肿瘤，具有恶变潜能，可引起胰管进行性扩张或囊变。黏液造成的囊内高压以及炎症递质、胰酶的作用，可造成恶变的瘤体发生自发性破裂出血，患者预后极差。本文报道1例IPMN恶变伴自发性破裂出血的诊治经验，以供临床参考。

简介：摘要随着人们出行方式的改变，地铁运营压力也益增加。地铁供电系统作为支撑地铁正常运行的重要组成部分，其安全可靠性受到人们的高度关注。本文根据多年工作实践，对地铁供电系统的安全可靠性进行研究，供同行借鉴参考。

简介：摘要：随着工业生产的不断发展，电机在各个领域的应用越来越广泛，其安全性和可靠性对整个生产过程至关重要。电机按照压力可分为高、低压电机，两者在运行特性、安全性和可靠性方面存在一定的差异。高、低压电机的运行安全性关系到人身财产安全、环境保护和生产稳定，因此，研究高、低压电机运行的安全性和可靠性具有重要的现实意义。

简介：摘要目的探寻治疗常年性变应性鼻炎新的手术方法并观察其疗效。方法在鼻内窥镜下用钩突刀在下鼻甲附着处上缘距前端2.0-4.6mm处和下鼻甲附着处末端前方0-13mm处切断筛前神经和鼻后下神经下鼻甲分支，后以双极电凝于切缘黏膜下烧灼并止血。结果36例患者经12-24个月的随访，24例显效，10例有效，2例无效，总有效率达94%，无并发症发生。结论经鼻内窥镜下鼻甲切神经切断术治疗常年性变应性鼻炎疗效显著，手术安全简便，有较好的临床应用价值。

简介：摘要：本文着重对动车制动系统管路的安全性与可靠性进行了深入分析。通过对制动系统管路的设计、材料选择、制造工艺及维护保养等方面的探讨，本文评估了其对于动车安全运营的重要性。制动系统作为动车安全运行的关键部分，其管路的稳定性和耐久性直接关系到乘客和列车的安全。本文详细分析了影响制动系统管路安全性与可靠性的各种因素，并提出了相应的优化建议，以期提升动车制动系统的整体性能，确保列车的平稳、安全运行。

简介：摘要目的探讨胸腺上皮肿瘤的WHO组织学分型与系统性免疫炎症指数的相关性。方法收集2017年1月至2019年12月经手术后病理学检查证实的胸腺上皮肿瘤患者的临床资料。根据WHO(2015版)胸腺上皮性肿瘤分型，将纳入研究的患者分为低危组、高危组和胸腺癌组；以同期接受手术治疗的胸腺良性肿物患者作为对照。所有患者于术前4 d内获取外周血内血小板、中性粒细胞、淋巴细胞计数，计算系统性免疫炎症指数。比较各组间系统性免疫炎症指数的差异，并分析其与肿瘤恶性程度的相关性。结果共纳入胸腺上皮性肿瘤患者46例(低危组20例，高危组19例，胸腺癌组7例)和对照组患者34例。胸腺癌组系统性免疫炎症指数显著高于其余三组(P＝0.009)。系统性免疫炎症指数与胸腺上皮性肿瘤的恶性程度显著相关(r＝0.244，P＝0.032)。结论系统性免疫炎症指数与基于WHO分型的胸腺上皮性肿瘤恶性程度具有显著相关性，可作为胸腺上皮肿瘤恶性程度的临床预测指标。

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简介：摘要目的评估射频消融技术（radiofrequency ablation, RFA）治疗双胎反向动脉灌注（twin reversed arterial perfusion, TRAP）序列征的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年1月1日至2018年12月31日在同济大学附属第一妇婴保健院接受RFA治疗的TRAP序列征病例，共59例。分析这些病例的手术并发症、围产儿近远期结局以及母体并发症发生情况。采用方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。结果（1）59例患者年龄（28.4±4.0）岁，TRAP序列征初次诊断孕周为（17.0±4.1）周，其中23例（39.0%）于孕16周前诊断。（2）45例（76.2%）为单绒毛膜双羊膜囊（monochorionic diamniotic, MCDA）双胎，5例（8.5%）为单绒毛膜单羊膜囊（monochorionic monoamniotic, MCMA）双胎，4例（6.8%）为单绒毛膜三羊膜囊（monochorionic triamniotic, MCTA）三胎，5例（8.5%）为双绒毛膜三羊膜囊（dichorionic triamniotic, DCTA）三胎。54例（91.5%）为无头无心型，4例（6.8%）为部分头无心型，1例（1.7%）为无定形无心型。（3）RFA相关的母体并发症主要是未足月胎膜早破（preterm premature rupture of the membrane, PPROM）[25.4%（15/59）]，其中7例（11.9%）早于孕28周，5例（8.5%）发生于孕28~34周。6例因PPROM导致胎儿丢失。RFA术后1周、2周、1个月内PPROM累积发生率分别为5.1%（3/59）、6.8%（4/59）和10.2%（6/59）。本研究未发生绒毛膜羊膜炎、出血需要输血、胎盘早剥、败血症及肠穿孔等并发症。（4）术后孕期MRI随访均未发现胎儿神经系统异常。59例自RFA手术至终止妊娠的时间为（14.9±7.1）周。59例中，12例（20.3%）术后泵血胎儿丢失，47例（79.7%）继续妊娠至分娩，生后28 d均存活（包括18例早产儿和29例足月儿）。8例早产儿收住NICU，其中发生脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征，以及新生儿呼吸窘迫综合征合并坏死性小肠结肠炎各1例，治疗后均康复。（5）59例患者中的56例（94.9%）在孕16周后宫内干预，泵血胎儿存活率为78.6%（44/56）。3例（5.1%）在孕16周前宫内干预，泵血胎儿均存活。（6）45例MCDA胎儿中，37例（82.2%）存活，分娩孕周为38.0（26.5~41.0）周；5例MCMA中的3例存活，分娩孕周为33.5（32.0~37.0）周；9例三胎中，7例存活，分娩孕周为37.1（29.2~40.0）周。（7）59例中，23例（39.0%）RFA术中穿刺针穿过胎盘，36例（61.0%）穿刺针避开了胎盘。剔除4例术后要求引产的病例后分析发现，不论RFA手术中穿刺针是否穿过胎盘，泵血胎儿PPROM、胎死宫内及生后28 d存活等结局的差异均无统计学意义。（8）随访至2019年12月，47例存活泵血儿生长发育正常，未发生严重神经系统后遗症。结论RFA是治疗TRAP序列征相对安全、有效的方法，可以改善泵血胎儿的围产结局。

简介：【摘要】目的：观察分析食管癌患者实施化疗结合调强放疗的有效性与安全性。方法：于2019年11月--2020年11月，将本院肿瘤科接收的90例食管癌患者分成等份的两组，其中常规组45例给予常规化疗，研究组45例常规化疗的同时结合调强放疗。结果：研究组总体疗效高于常规组（p

简介：摘要 动车组客室舒适性是车辆设计的重要指标，主要考虑人的乘坐环境和功能区的设置，是人因工程的范畴。本文依托工程实践，从设计的角度出发，系统梳理了动车组客室活动空间、车内环境、照明、噪音、振动、功能区设置、旅客信息等舒适性设计关键因素，并分别进行了举例浅析。