简介:摘 要:电力系统在我国信息通信领域当中扮演着重要的角色,而且随着时代的进步和发展,逐渐开始转变运行模式,朝着自动化和智能化的方向发展。但是,目前我国电力系统在运行的过程当中,依旧存在管理方面的问题,这主要是指电力环保中管理信息系统工作做得不够到位,该领域的相关工作人员必须要引起重视,研究和探讨有效的防护措施。
简介:摘要目的分析影响可手术的伴有门静脉癌栓的肝细胞癌(PVTT-HCC)患者预后的独立危险因素,并建立预后评分系统。方法回顾性分析2007年6月至2016年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的PVTT-HCC患者临床及随访资料。Kaplan-Meier法及log-rank检验分析患者的生存曲线及组间预后差异。用单因素及多因素Cox回归分析术前生化和肿瘤指标对患者总生存时间的影响,根据危险因素及其β系数建立预后模型,根据受试者工作特征(ROC)曲线评估鉴别能力。结果本研究共纳入253例PVTT-HCC患者,其中男性222例,女性31例,中位年龄44岁。所有患者总生存期(13.00±2.15)个月,1、3、5年生存率分别为51.8%、25.0%、17.7%。天冬氨酸氨基转移酶≥40 U/L、碱性磷酸酶≥80 U/L、肿瘤数目>1个、肿瘤包膜不完整是影响患者生存时间的独立危险因素。根据以上4个危险因素建立预后模型,模型的曲线下面积为0.780(95% CI: 0.715~0.845),将患者分为低风险组(<3分,n=77)及高风险组(≥3分,n=176)。低风险组患者1、3、5年生存率分别为75.3%、47.6%、34.7%,中位生存期为29个月,高风险组患者1、3、5年生存率分别为41.5%、15.2%、10.5%,中位生存期为10个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究基于术前变量成功建立手术切除的PVTT-HCC患者的预后模型,低风险组(<3分)患者的总生存期显著优于高风险组(≥3分),可为PVTT-HCC患者的手术治疗提供依据。
简介:摘要目的分析系统化足踝锻炼器锻炼对胫骨pilon骨折患者术后踝关节功能的影响。方法回顾性研究2018年5月至2020年1月南华大学附属南华医院收治的84例胫骨pilon骨折患者资料。所有患者均实施切开复位内固定治疗,按照康复方法不同分为对照组(术后分阶段开展康复功能训练,n=42)和研究组(开展系统化足踝锻炼器锻炼,n=42)。对照组:男26例,女16例;年龄(36.6±4.8)岁(20~55岁)。研究组男27例,女15例;年龄(36.4±4.5)岁(21~57岁)。比较两组患者术后恢复情况、踝关节功能恢复优良率、术后生活质量评分、并发症的发生率。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究组术后首次下床时间(3.7±0.3)周、骨折愈合时间(9.1±0.8)周、完全负重时间(6.5±0.9)周均短于对照组[(4.1±0.5)、(10.9±1.2)、(7.2±1.1)周],研究组踝关节功能恢复优良率92.9%(39/42)高于对照组的73.8%(31/42)。研究组术后物质、心理、社会、躯体等生活质量各维度评分均高于对照组,研究组术后并发症发生率2.4%(1/42)低于对照组10.9%(8/42),以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相同术式下对胫骨pilon骨折患者开展系统化足踝锻炼器锻炼,可促进患者踝关节功能恢复并提升生活质量,且同步降低术后并发症发生的风险。
简介:摘要目的调查河北省急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者使用急诊医疗服务系统(emergency medical service, EMS)现状及其对患者急性期治疗和近、远期预后的影响。方法收集河北省主要三级及部分具有代表性的二级医院在2016年1至12月期间住院的AMI患者。根据其不同就诊方式分为EMS组和自行就诊组,对两组患者的一般情况、发病到就诊时间、治疗方法、院内病死率及3年病死率等指标进行分析总结。结果共纳入2 961例患者,采用EMS方式就诊患者占33.13%,自行就诊患者占66.87%。既往有高血压病病史以及ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者更倾向于选择EMS方式就诊,差异有统计学意义。并且EMS组患者更倾向于前往三级医院就诊(88.58% vs 85.76%,P=0.033)。EMS组患者发病到就诊时间明显短于自行就诊组患者(160 min vs 185 min,P<0.01),且EMS组从症状发作到就诊时间在<3 h及3~6 h时间段患者所占比例均高于自行就诊组(55.76% vs 49.14%,21.41% vs 19.09%,P<0.01)。相比自行就诊组,EMS组患者有更高的再灌注治疗率(67.48% vs 61.67%,P=0.002)。EMS组患者的急性期院内病死率较高(7.03% vs 4.44%,P=0.003),但其3年病死率低于自行就诊组(17.31% vs 20.77%,P<0.05)。结论EMS能够缩短AMI患者发病到就诊时间,增加患者再灌注治疗率,并且能改善患者的远期预后。