简介:摘要:目前,错题整理的学习方式在小学英语教育中非常普遍,很多教师会要求学生把小测、大考的错题进行记录和整理,确保错误的内容能够有效地转化为自身掌握的内容。很多学生做错某些题目的实际原因有很多,比如审题不清、选项看错、基本单词和语法不会等,而学生在错题整理的过程就是自我反省和二次学习的过程,大多数这个时候学生们的学习效率和知识吸收程度均较高,从而使得学生能够在错误中提升自我,提高学生的英语学习水平,并提升小学英语的整体教学质量。本篇文章中,对小学英语错题集的重要性进行分析,并提出如何利用错题集来提升教学质量。
简介:摘要新课程标准强调改变学生的学习方法,突出学生的自主性、重视学生主动积极的参与精神,要由学生自行设计和组织活动,特别注重探索和研究的过程,倡导探究性学习。本文阐述如何组织学生在语文教学中进行探究性的学生。
简介:摘要:随着社会经济的发展,人们对自然界开采力度加大,植被覆盖率降低,大量燃料被使用,对大气环境造成了严重污染,尤其是随着工业、交通运输业的高速发展,不仅造成极大的能源消耗,而且产生大量的污染物排放到大气环境中,污染空气质量,危害人们身体健康,非常不利于生态文明建设。因此,需要结合实际情况,采取针对性的治理措施,控制大气污染,优化空气质量,促进人类与自然的和谐相处。文章主要对大气污染常见成因与针对性治理方法进行分析,旨在进一步提高大气污染防治效果,改善大气质量,优化生态环境。
简介:摘要目的探讨不同放疗方法在低负荷转移性前列腺癌(LBMP)中的应用价值。方法回顾性分析2009年11月至2015年11月于解放军联勤保障部队第九〇〇医院经组织病理学检查诊断为LBMP的91例男性患者的临床资料,年龄53~72(67.4±4.5)岁。所有患者均接受标准的全雄激素阻断内分泌治疗,其中52例患者接受单纯前列腺直接放疗(PODT组),39例患者接受前列腺联合转移灶放疗(PMRT组)。PODT组患者的放疗靶区为前列腺和双侧精囊,即计划靶区体积(PTV),其处方总剂量为62.5 Gy (2.5 Gy/次,1次/d,25次/5周);PMRT组患者的放疗靶区为PTV+淋巴结计划大体肿瘤体积(PGTVnd)+椎体转移灶计划大体肿瘤体积(PGTVm),其中,PGTVnd处方总剂量为55 Gy(2.2 Gy/次,1次/d,25次/5周);PGTVm处方总剂量为45 Gy(1.8 Gy/次,1次/d,25次/5周)。采用独立样本t检验比较组间肿瘤照射体积、危及器官的照射剂量;采用扩展性前列腺癌复合指数(EPIC)量表和肿瘤放疗协作组(RTOG)标准评价2组患者各个随访时间点的生存质量和急性放射损伤;采用Mann-Whitney U秩和检验比较2组患者的生存质量,采用卡方检验比较急性放射损伤;生存分析采用Kaplan-Meier法,并行Log-rank χ2检验。结果PODT组总的照射体积为(264.52±86.37) cm3,显著低于PMRT组的(418.47±63.64) cm3,2组间的差异有统计学意义(t=1.362, P<0.05 )。PODT组危及器官(直肠、膀胱、左侧股骨头和右侧股骨头)的照射剂量均显著低于PMRT组(t=2.01~4.78,均P<0.05)。PODT组在放疗结束当天、放疗后3个月、放疗后6个月的泌尿系统功能评分均显著高于PMRT组(Z=4.467、5.726、7.984,均P<0.05);PODT组在放疗结束当天、放疗后3个月、放疗后24个月的肠道功能评分均显著高于PMRT组(Z=3.826、5.693、7.874,均P<0.05);PMRT组的性功能评分在放疗后3个月及以后的各个随访时间点均高于PODT组(Z=2.381~9.872,均P<0.05 )。PODT组和PMRT组的5年总生存(OS)率和前列腺癌特异性生存(PCSS)率的差异均无统计学意义(χ2=4.62、3.07,均P>0.05)。PODT组的5年无生化失败期间(IBF )率低于PMRT组(4.2%对14.9%),2组间的差异有统计学意义(χ2=7.68 ,P=0.03 )。PMRT组患者白细胞、血小板计数和血红蛋白水平减少、下降的发生率均显著高于PODT组(χ2=6.09、3.12、7.58,均P<0.05 );其呕吐的发生率也显著高于PODT组(48.7%对19.2%,χ2=8.93 ,P<0.05 )。结论LBMP患者接受PMRT可提高IBF时间,但无法延长PCSS和OS时间,且增加了辐射损伤的发生率。
简介:摘要目的探讨视网膜血管直径与糖尿病肾脏病(DKD)的相关性。方法选择2021年1至12月在河北省人民医院内分泌科住院治疗的309例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象。收集患者的身高、体重、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、估算的肾小球滤过率(eGFR)等指标。根据UACR和eGFR将T2DM患者分为非DKD组(212例)和DKD组(97例)。所有患者进行免散瞳彩色眼底照相,采用全自动计算机图像分析软件测量视网膜血管参数(视网膜颞侧上静脉直径、鼻侧上动脉直径),计算视网膜中央静脉等效值(CRVE)等指标。进一步按照视网膜颞侧上静脉直径水平的五分位数分为Q1组(<136.13 μm,68例),Q2组(136.13~148.42 μm,56例),Q3组(148.43~160.72 μm,62例),Q4组(160.73~177.12 μm,64例)和Q5组(>177.12 μm,59例)。组间差异的比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验。采用多因素logistic回归分析法探究视网血管直径与DKD的关系。结果DKD组视网膜颞侧上静脉直径[分别为(161.87±22.47)和(152.93±21.98)μm]、CRVE[分别为(191.75±20.18)和(187.09±17.52)μm]均显著高于非DKD组,鼻侧上动脉直径[分别为(84.62±15.09)和(88.15±13.94)μm]显著低于非DKD组(均P<0.05)。多因素logisitc回归分析结果显示,视网膜颞侧上静脉扩张、CRVE升高是DKD的独立影响因素(OR=1.187,95%CI 1.068~1.320,P=0.001;OR=1.018,95%CI 1.002~1.034,P=0.027)。多因素logistic回归分析结果显示,以Q1组为参照,Q2、Q4、Q5组视网膜颞侧上静脉扩张是DKD发生的影响因素(OR=5.194,95%CI 2.025~13.326;OR=3.477,95%CI 1.360~8.891;OR=4.895,95%CI 1.912~12.530;趋势P值=0.007)。结论视网膜颞侧上静脉扩张、CRVE升高是T2DM合并DKD患者的独立影响因素。