简介:摘要目的分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折(OVF)术后残留痛的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月苏州大学附属第一医院骨科行单节段PKP治疗的221例OVF患者资料。男40例,女181例;年龄(69.6±8.2)岁。将患者按照术后第3天疼痛视觉模拟评分(VAS)分成两组,即残留痛组(VAS评分≥4分)和对照组(VAS评分<4分)。先对两组患者的性别、年龄、骨密度T值、体重指数、有无长期激素使用史、随访时间、病程、骨折节段、骨折压缩严重程度、有无合并椎体内裂隙征、有无累及中柱、有无腰背筋膜损伤、麻醉方式、穿刺方式、骨水泥注入量、骨水泥是否与终板接触、骨水泥分布形态、骨水泥渗漏部位、椎体高度恢复值、术前cobb角和cobb角纠正值进行单因素分析。将筛选出的P<0.1的因素纳入进行logistic回归分析,筛选最终变量。结果本研究中19例患者纳入残留痛组,202例患者则纳入对照组。单因素分析结果显示:体重指数(P=0.059)、椎体内裂隙征(P=0.049)和腰背筋膜损伤(P<0.001)增加残留痛风险。Logistic回归分析结果显示:腰背筋膜损伤是残留痛的危险因素(OR=6.127,95%CI: 2.240~16.755, P<0.001)。结论腰背筋膜损伤是PKP治疗OVF术后残留痛的危险因素。