简介：小时候，每当看到电视里有颠沛流离之类的悲惨情节，主人公眼里噙一泡泪，我和爸爸眼里也会不约而同地噙一泡泪。这时，我妈多半会又好气又好笑地数落我俩：“这有什么值得哭的？你们两个霉气（方言，意指傻瓜）呦!”

简介：摘要目的探讨利用"两针固定法"预防合并高危因素直肠癌患者在乙状结肠单腔造口术后造口脱垂等并发症的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集自2015年1月至2020年6月期间，在郑州大学附属肿瘤医院连续收治的行腹会阴联合直肠癌根治（Miles）乙状结肠单腔造口手术的232例患者的临床病理资料，根据造口固定方式的不同分为两针固定组（102例）和传统固定组（130例）。两组患者基线资料差异无统计学意义（均P>0.05）。比较两组的手术时间、术后造口脱垂及其他相关并发症的发生率和转归。结果两组患者均顺利完成手术，均无术中严重并发症的发生。两针固定组手术时间较传统固定组明显缩短[（1.4±0.3）d比（6.3±0.7）d，t=-65.615，P<0.001]，造口脱垂[2.0%（2/102）比12.3%（16/130），χ2=8.550，P=0.003]、皮肤黏膜分离[3.9%（4/102）比20.0%（26/130），χ2=13.123，P<0.001]、造口回缩[0比14.6%（19/130），χ2=16.237，P<0.001]发生率明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后造口旁疝及造口周围皮炎发生率的差异，均无统计学意义（均P>0.05）。结论对于合并高危因素的低位直肠癌患者，两针固定法固定Miles术乙状结肠单腔造口可以有效降低术后造口脱垂等并发症的发生。

简介：摘要目的将特质性事后加工过程量表(post-event processing inventory trait，PEPI-T)进行汉化并验证在高中生群体中应用的信效度。方法首先，对问卷进行翻译、预施测、调整语句并回译，并确定最终中文版问卷。共有947名高中生(15～19岁)接受问卷施测，选用青少年社交焦虑量表、简化情绪量表、一般自我效能感量表作为效度指标。结果验证性因子分析结果表明，PEPI-T中文版(Chines version of PEPI-T，PEPI-T-C)仍沿用原量表的三维度结构：自我评价、频率和强度，呈现出良好的结构效度(χ2/df＝2.59，RMSEA＝0.04，CFI＝0.97，TLI＝0.95，SRMR＝0.03)。PEPI-T-C及各分量表的内部一致性系数分别为0.78和0.44～0.75；PEPI-T-C及各分量表与社交焦虑和抑郁呈现出显著相关(r＝0.22～0.43，均P<0.01)；强度评分与自我效能感呈显著相关(r＝-0.11，P<0.01)，PEPI-T-C及自我评价、频率评分与自我效能感没有显著相关(P>0.05)。结论PEPI-T-C在中国高中生群体中的信效度尚可接受，可用以测量高中生的特质性事后反刍，在未来研究中需进一步在其他青少年群体中对PEPI-T-C进行验证。

简介：摘要：慢性盆腔炎是女性常见的妇科疾病之一，主要是女性生殖系统出现的炎症。临床症状主要以下腹部疼痛、阴道分泌物异常以及腰骶部酸痛等，给患者的日常生活带来严重的负面影响。因为慢性盆腔炎的病程漫长、反复发作以及治愈难度大等，治疗效果并不理想。因此，慢性盆腔炎患者除了接受治疗措施外，还需要给予相应中医情志护理、饮食护理、健康教育以及药物护理等措施，以此提高患者自我管理水平，降低慢性盆腔炎复发风险。本文就慢性盆腔炎的临床护理研究进展如下阐述。

简介：摘要当前，电力行业已经逐渐成为我国郭明经济发展的重要支撑。窃电行为的发生不但使供电企业遭受到了巨大的经济损失，同时还对居民的正产用电以及其生命财产安全带来了隐患。近些年，窃电行为时有发生，反窃电形势严峻。在这种形势下，供电企业必须要提升对反窃电工作的重视程度，提升工作人员的反窃电意识，并利用现代技术来提升反窃电能力，有效杜绝窃电现象，保障企业的自身效益和用户用电安全。

简介：摘要当前，电力行业已经逐渐成为我国郭明经济发展的重要支撑。窃电行为的发生不但使供电企业遭受到了巨大的经济损失，同时还对居民的正产用电以及其生命财产安全带来了隐患。近些年，窃电行为时有发生，反窃电形势严峻。在这种形势下，供电企业必须要提升对反窃电工作的重视程度，提升工作人员的反窃电意识，并利用现代技术来提升反窃电能力，有效杜绝窃电现象，保障企业的自身效益和用户用电安全。

简介：摘要：产后出血会严重威胁产妇的生命安全，目前每年由于产后出血而死亡的产妇不断增加，已经是我国产妇死亡的主要因素。这会给产妇和家庭带来很大的伤害，也会影响国家的长久发展。本次研究主要根据产后出血的相关影响因素进行分析，探究产后出血的有效护理措施，为临床产后出血的护理工作提供有效的参考意见。

简介：

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简介：摘要：针对当前小学数学教学现状，本研究采用全面的案例研究方法，重点探究有效的小学数学探究式课堂教学策略。研究发现，注重培养学生的发现、推理、证明和解决问题的能力，鼓励学生通过自己的思考进行学习，是成功实施探究式教学的关键。通过具体分析案例，研究提出多元化的教学策略，如教师引领、问题设计、课堂互动等，将有助于提高小学数学探究式课堂教学的效果，有据此优化小学数学课堂教学模式，进一步提升数学课堂教学质量及学生的学习成绩。

简介：摘要目的检索、评价和总结重症患者经鼻肠管喂养的护理临床实践证据，为纠正喂养不耐受、营养不达标提供护理依据。方法按照"6S"证据模型，检索2015年1月31日—2019年9月30日加拿大安大略护理学会、Cochrane Library、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网、国际指南图书馆、医脉通、PubMed、CINAHL、Embase、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健中心数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库等涉及重症患者经鼻肠管喂养护理的相关证据，包括指南、专家共识、最佳实践、系统评价、证据总结及原始研究。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价，并提取和汇总符合质量标准的文献。结果共纳入24篇文献，其中，2篇指南来源于美国重症医学会和美国肠外肠内营养学会、欧洲肠外肠内营养学会，3篇专家共识，1篇系统评价，4篇证据总结，10篇RCT研究，3篇类实验研究，1篇诊断性试验研究。总结临床适应性证据24条，涉及10个方面内容，即鼻肠管置入指征、导管材质、置入体位、置入方式、确认方法、喂养方法、固定、不耐受、导管堵塞、留置时限等。结论本研究为重症患者经鼻肠管喂养提供了管理流程与循证证据，有利于促进护理人员安全实践与深入的研究。

简介：摘要社会主义市场经济在我国得到了蓬勃发展，这充分给予了我国电力体制深化改革的动力。对于电力企业而言，能否实现企业正常健康的运营，一方面受到全体社会的稳定程度的影响，另一方面其发展也会受到地方经济发展水平的限制。故此，在新形势下，电力企业必须不断深化信访工作在其日常工作当中的重要程度，通过信访问题处理方式的改革与创新，来提高终端用户对电力企业的满意程度。

简介：摘要社会主义市场经济在我国得到了蓬勃发展，这充分给予了我国电力体制深化改革的动力。对于电力企业而言，能否实现企业正常健康的运营，一方面受到全体社会的稳定程度的影响，另一方面其发展也会受到地方经济发展水平的限制。故此，在新形势下，电力企业必须不断深化信访工作在其日常工作当中的重要程度，通过信访问题处理方式的改革与创新，来提高终端用户对电力企业的满意程度。

简介：摘要：建筑给排水系统在现代城市基础设施中扮演着至关重要的角色，对于城市居民的日常生活和工业发展至关重要。然而，其运行和维护过程中却消耗大量的水资源和能源，导致资源的浪费和环境的负担。面对日益紧张的水资源和能源供应，急需采取环保节能措施来优化建筑给排水系统。本文主要分析环保节能理念在建筑给排水设计中的应用概况，探讨相应的应用策略，期待能够充分的实现建筑给排水设计工作的环保节能。

简介：摘要：目的：探讨脑循环系统治疗仪联合综合康复护理应用于脑出血术后瘫痪患者中的效果。方法：2023年4月至2024年4月，选取我院神经外科收治的100例脑出血术后瘫痪患者，随机分为两组，每组50例，普通组实施综合康复护理，实验组在普通组的基础上使用脑循环系统治疗仪。比较两组患者的肢体运动功能。结果：干预后，实验组上肢FMA评分和下肢FMA评分均高于普通组（P＜0.05）。结论：针对脑出血术后瘫痪患者实施脑循环系统治疗仪联合综合康复护理，能够让患者尽快恢复身体机能，提高肢体运动功能，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨脑循环系统治疗仪联合综合康复护理应用于脑出血术后瘫痪患者中的效果。方法：2023年4月至2024年4月，选取我院神经外科收治的100例脑出血术后瘫痪患者，随机分为两组，每组50例，普通组实施综合康复护理，实验组在普通组的基础上使用脑循环系统治疗仪。比较两组患者的肢体运动功能。结果：干预后，实验组上肢FMA评分和下肢FMA评分均高于普通组（P＜0.05）。结论：针对脑出血术后瘫痪患者实施脑循环系统治疗仪联合综合康复护理，能够让患者尽快恢复身体机能，提高肢体运动功能，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白指数（HGI）与糖尿病心脏自主神经病变（DCAN）的相关性及HGI在DCAN发病风险预测中的作用。方法本研究为回顾性研究。选取2017年10月至2020 年5月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科住院的993例2型糖尿病患者作为研究对象。收集所有患者的性别、年龄、糖尿病家族史、糖尿病病程、收缩压及舒张压、体质指数（BMI）等资料，检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血肌酐、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标，并计算预估肾小球滤过率（eGFR）。留取24 h晨尿测定尿微量白蛋白/肌酐（UACR）。根据FPG与HbA1c建立线性回归方程并计算HGI。根据HGI 数值，采用三分位法将患者分为低HGI组、中HGI组及高HGI组三组，使用单因素方差分析及χ²检验分析各组间基线资料差异，多因素logistic回归分析法分析DCAN患病的危险因素。结果993例2型糖尿病患者中，DCAN组293例，非DCAN组700例，DCAN的发病率为29.5%（293/993），低HGI组（331例）、中HGI组（331例）及高HGI组（331例）三组DCAN的发病率分别为15.1%（50/331）、28.7%（95/331）、44.7%（148/331），随着HGI水平的增高，DCAN的发生率随之增加，三组间差异有统计学意义（χ²=69.50，P<0.01）。多因素logistic回归分析原始模型显示，随着HGI的增加，DCAN的患病率也随之增加［优势比1.445，95%可信区间（CI）1.281~1.629），P<0.01］。在校正年龄、糖尿病家族史、FPG、HbA1c、hs-CRP、UACR>30 mg/g、eGFR、BMI、高血压、血脂异常等混杂因素后，HGI为DCAN的独立危险因素［优势比1.578（95%CI 1.378~1.808），P<0.01］。高HGI 组患者发生DCAN的风险是低HGI 组的4.545倍（95%CI 3.137~6.585，P<0.05），中HGI组发生DCAN的风险是低HGI 的2.262倍（95%CI 1.541~3.320，P<0.05）。结论HGI与2型糖尿病患者DCAN发病密切相关，HGI检测有望用于临床上糖尿病患者并发心脏自主神经病变等并发症的个性化风险评估和预测。